sbornik_tezisov_apsm_2013

полнению ресурсов организма, сохранению и укреплению здоровья. Все это особенно важно уже в дошкольный период, так как определяет стартовый этап процесса здоровьясбережения.

Цель: изучить наличие гигиенических знаний и навыков у детей дошкольного возраста. Материалы и методы. Опрос 55 детей (4-6лет) методом устного анкетирования и мето-

дом выбора.

Результаты работы. Проанкетированная группа дошкольников характеризуется доста- точно высоким уровнем валеограмотности, необходимой для данной возрастной группы. Де- ти 4-6 лет имеют правильное представление о таких понятиях как здоровье, сохранение здо- ровья, 9% из них дают грамотное определение термину «здоровый образ жизни».

Большинство из них владеет элементарными гигиеническими навыками и придерживают- ся основных компонентов здорового образа жизни: 12,7% делают утреннюю зарядку дома и 100% выполняют ее в дошкольном учреждении. 100% моют руки каждый день после улицы, перед едой, после туалета, половина из них знают, для чего это необходимо делать.

82% детей убеждены в пользе правильного питания и важности его для сохранения здоро- вья. Количество не просто приверженцев правильного питания, а валеограмотных детей на- растает по мере взросления. Так, если большинство 4-х летних дошкольников считают, что

мороженое и конфеты нужны для укрепления здоровья и только некоторые из детей данной возрастной группы правильно расположили предложенные продукты в зависимости от их пользы для организма, то практически все дети 5-6 лет имеют верное представление о важ- ных и полезных продуктах.

Все опрошенные чистят зубы каждый день и прибегают к полосканию рта после еды, на- ходясь в детском саду, 67% из них знают и правильно объясняют для чего это нужно.

Большинство дошкольников соблюдает режим дня, практически все совершают ежеднев- ные прогулки на открытом воздухе, 78% из них вовремя ложатся спать.

Вместе с тем, около 1/5 детей имеет дополнительные нагрузки в выходные дни, связанные с подготовкой к школе: 22% дошкольников посещает воскресную школу, 31% детей умеют считать, 18% - читать.

Практически все дети (94,5%) имеют дома ноутбук или компьютер. Несмотря на то, что 78% из них знает о вреде длительных просмотров телепередач или работы за компьютером, в выходные дни многие пренебрегают этим правилом.

У 3,6% детей есть мобильные телефоны, при этом они не пользуются ими в условиях дет- ского сада вследствие запрета администрации дошкольного учреждения, но не ограничены в применении в домашних условиях.

Таким образом, дети дошкольного возраста обладают достаточно высоким уровнем валео- грамотности и владеют необходимыми для данного возраста гигиеническими навыками. Вместе с тем, у части из них имеют место быть нарушения режима дня, особенно в выход- ные дни, что требует проведения профилактических бесед как с детьми, так и с их родителя- ми.

Левская Ю.Р.

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ СИНДРОМА ЖЕЛУДОЧНОЙ ДИСПЕПСИИ У СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ И ВОЗМОЖНОСТИ ЕГО ФИТОТЕРАПИИ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Назаренко О.Н. Кафедра пропедевтики детских болезней

Цель работы: изучение частоты встречаемости синдрома желудочной диспепсии в среде студентов-медиков с последующим установлением причин их возникновения и оценки эф- фективности фитотерапии.

Задачи исследования: установить частоту встречаемости жалоб, отражающих поражение верхнего отдела пищеварительного тракта; оценить, насколько обследованы студенты,

Среди большого количества вариантов алкоголизации в обществе наиболее часто встречается прерывистый прием алкоголя, который представляет собой чередование более или менее длительных периодов алкогольной интоксикации и отмены его потребления. Прерывистую алкогольную интоксикацию (ПАИ) необходимо рассматривать как новое

клиническое состояние алкогольной болезни с учетом его выраженных клинических и патохимических симптомов.

Нами была разработана и экспериментально апробирована модель прерывистой алкогольной интоксикации, где периоды алкоголизации составляли 4 суток, а отмены – 3 суток. Этанол в виде 25% раствора вводился внутрижелудочно с интервалом в 12 часов в дозе 3,5 г/кг массы тела. Циклы алкоголизация / отмена повторялись 4 раза. В крови, ткани печени, скелетной мускулатуре, а также миокарде экспериментальных животных определялся ряд метаболических показателей.

ПАИ сопровождается определенными биохимическими изменениями в плазме крови крыс. При этом статистически значимо снижалось содержание мочевины (на 38%) и креатинина (на 16%), отмечалось повышение гликемии и активности креатинкиназы. На активацию процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) при ПАИ указывало статистически значимое увеличение в плазме крови содержания диеновых коньюгатов (на 64%) и МДА (в 4,6 раза). Снижение содержания витамина Е в печени при ПАИ

свидетельствовало о снижении системы антиоксидантной защиты в данных экспериментальных условиях. Определенные изменения ПАИ вызывало в содержании свободных аминокислот и структуре их пула.

Впечени экспериментальных животных при этом отмечалось снижение содержания Асп, Тре, ГАМК, Тир, Вал, Три, Фен, Орн и Про, а также увеличение уровня таурина. Эти сдвиги приводили к понижению в данном органе суммы протеиногенных аминокислот (на 24,5%) и достоверному увеличению коэффициента АРУЦ/ААК.

Вскелетной мускулатуре крыс изменения уровней аминокислот при ПАИ были менее выражены по сравнению с печенью и проявлялись в повышении концентрации Три, Орн и Про. На определенные изменения структуры пула аминокислот в мышечной ткани в данных

условиях также указывало статистически значимое повышение соотношений заменимые/незаменимые и гликогенные/кетогенные аминокислоты.

Вмиокарде при ПАИ отмечалось снижение содержания ряда аминокислот и их производных. В частности, статистически значимо, в сравнении с контрольной группой, понижались уровни Глн, Арг, этаноламина, Вал, Фен, Лиз. Изменения основных показателей

аминокислотного пула при ПАИ в миокарде аналогичны таковым в скелетной мускулатуре и выражались в повышении соотношений заменимых/незаменимых, гликогенных/кетогенных аминокислот.

Таким образом, прерывистая алкогольная интоксикация по схеме «3 суток введения этанола – 4 суток отмены» сопровождается достаточно выраженными метаболическими нарушениями в тканях экспериментальных животных. Это проявляется изменением ряда параметров в крови, а также нарушениями аминокислотного пула в печени, скелетной мускулатуре и миокарде.

Ленкова А.А.

3D-ПРИНТЕР В МЕДИЦИНЕ: НОВАЯ СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ

Научный руководитель канд. физ - мат.наук, доц. Лещенко В.Г. Кафедра медицинской и биологической физики

В настоящее время во многих отраслях инженерии и науки все шире используются новые достижения в области информационных технологий – так называемые 3D- принтеры, спо- собные послойно «печатать» трехмерные объекты сложной формы из специальных затверде- вающих материалов, создавая реальные макеты, модели и устройства.

Новую технологию трехмерной печати британские ученые предложили использовать для создания необходимой пространственной организации стволовых эмбриональных кле- ток человека (ЭСК).

Рис.1. 3D-объект из стволовых клеток, «напечатанный» британ- скими учеными.

Эту универсальную методику трехмерной печати предполага- ется применить для создания ор- ганов и тканей человека с исполь- зованием стволовых клеток, диф- ференциацию которых можно за- программиро-вать практически в

любые требующиеся клетки тканей и органов.

3D-биопринтер создает ткани и органы, послойно нанося клетки друг на друга. Такой ап- парат создан несколько лет назад в компаниях Organovo и Invetech. Такая биопечать не пред- полагает наличие каркаса и применяет два вида «чернил» — вспомогательные материалы и, собственно, клетки нужного типа.

Цель применения 3D-принтера с использованием эмбриональных клеток — создать уни- версальную методику формирования искусственных органов и тканей человека.

С помощью трехмерной печати уже сегодня начинают изготавливать элементы протезов, используемых затем в стоматологии и ортопедии. Так, в Голландии женщине в возрасте 83 лет вместо собственной челюсти, разрушенной раком была имплантирована титановая че- люсть, изготовленная по компьютерной модели с использованием 3D принтера.

Ожидается широкое использование подобных биомоделей не только в клинической меди- цине, но и в общении будущих врачей, поскольку качественное обучение любого специали- ста в области медицины не возможно без большого количества практических занятий с био- тканями и отдельными органами. Специалисты медицинского отдела военного ведомства США впервые предложили использовать в качестве объектов для практических занятий мо- дели человеческих мышц, костей и внутренних органов созданные при помощи 3D-принтера. Сейчас такими «распечатками» снабжены более десяти медицинских ВУЗов США. Теперь

будущие хирурги совершают свои первые настоящие операции на элементах человеческих тел, полученных по технологии 3D-прототипирования. Кроме того, эти «распечатки» могут подвергаться любым методам медицинского сканирования (УЗИ, КТ или МРТ) и врачи об- щей практики смогут оттачивать мастерство диагностики на моделях человеческих органов.

Использование технологии 3D-прототипирования органов и тканей человека весьма перспективно не только с научной, этической, экономической точек зрения, но и открывает большие возможности ее применения в клинической медицине и учебном процессе.

Ленкова А.А

EFFECTS OF HORROR/3D FILMS ON CHILDREN’S EMOTIONAL HEALTH

Научный руководитель ст. препод. Абедковская И.Ю. Кафедра иностранных языков

The aim of this work is to describe the advantages and disadvantages of watching horror/3D films. We have carried out a survey among people who have watched horror/3D films. We have interviewed people after watching the film in the cinema.

Horror films, by their nature, are designed to inspire terror and disgust in the viewer. Although this experience can be tolerated and even desired by adults, a child's mind is not as strong and not as able to separate fiction and reality. Watching fantasy films in childhood and adulthood becomes a way to find a safe emotional retreat from common life's most serious problems. In fact, a child's mind (still not fully developed) can be seriously and adversely affected by the viewing of graphic or mentally disturbing horror films. Some children can take in much violence on the television and movies, with apparently little outward effect. For others, the slightest amount of violence can be overwhelming. Additionally, it is possible that years of watching violence can weaken the emotional and even physical structure of the mind and its delicate brain cells and chemical balance, which can lead to emotional and psychological disorders later in life.

On the basis of the information obtained, it was concluded that viewing horror/3D films, especially for children, caused strong emotional feelings, phobias, nightmares, desire to use the slang and imitate some bad manners of the characters. Viewing 3D movies increased the incidence of nausea, oculomotor disturbances and disorientation. The symptoms of visual fatigue induced by images also included eye discomfort and tiredness, pain and sores around the eyes, dry or watery eyes, headaches and visual distortions such as blurred and double visions, and difficulty in focusing.

The findings of this project are believed to make parents better supervise their children to prevent their trusting, naive minds from the side effects of watching horror/3D films.

Леонард Н.В.

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В Г. МИНСКЕ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Дронина А.М. Кафедра эпидемиологии

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире ежегодно регистриру- ется более 800 000 случаев заболевания менингококковой инфекции (МИ), 10% которых за- кончились летально, более половины их них дети, 10-20% имели осложнения. МИ является проблемой глобального масштаба, занимает одно из ведущих мест среди антропонозных ин-

фекционных заболеваний бактериальной природы по летальности и фактически является инфекцией, наносящей большой социально-экономический ущерб лицам детского возраста. Цель исследования: установить закономерности эпидемического процесса МИ в Минске.

Методика. В работе использованы материалы официальной регистрации заболеваемости МИ (уч.ф.01 - годовая, ф.060-у) с 1997 по 2012 гг., данные о численном составе возрастных групп населения в г. Минске. Для установления многолетней и годовой динамик заболевае- мости были использованы экстенсивные (%) и интенсивные показатели на 100 000 соответ- ствующей возрастной группы. Многолетнюю тенденцию определяли методом наименьших квадратов и оценивали по среднему темпу прироста (Тпр). Годовую динамику анализирова- ли по типовой кривой. Месяцы сезонного подъёма определяли по отношению к среднемно- голетнему медианному показателю, доверительные интервалы определяли методом Клоппе- ра-Пирсона.

Результаты. Многолетняя динамика заболеваемости МИ с 1997 по 2012 гг. характеризо- валась выраженной тенденцией к снижению заболеваемости (средний темп прироста - 13,89%). Показатели заболеваемости колебались от 1,1 в 2012 до 6,2 в 2005 г. на 100000 на- селения. Периодичность спадов и подъемов колебалась от 3 до 8 лет. Ожидается, что в 2013 году, если не произойдет существенных изменений социальных и природных факторов, за- болеваемость МИ составит от 0,67 до 1,71 на 100 тысяч населения. В 2012 году в эпидемиче-

ский процесс были вовлечены 7 районов города из 9 (исключение составили Партизанский и Первомайский районы). Во всех районах показатели заболеваемости значимо не отличались от среднего показателя по г. Минску. Годовая динамика заболеваемости формировалась под влиянием сезонных и круглогодичных факторов. Максимальные показатели заболеваемость выявлены в марте, апреле, июне, октябре, ноябре и декабре. МИ регистрировалась во всех возрастных группах. Однако, доля детей в структуре заболевших и показатели в группах де- тей были выше, чем в группе взрослых (от 4,3 в 2001 до 21,4 в 2006 гг. против от 0,44 в 2012 до 3,78 в 2005 гг.). МИ регистрировалась в первую очередь в младших возрастных группах: доля детей в возрасте от 0 до 2-х лет составила 66,6%. Удельный вес генерализованных форм

всумме всех форм инфекции колебался от 74% до 95%. Доля госпитализированных в первые сутки от момента обращения за медицинской помощью колебалась от 80% в 2008 г. до 95,5%

в2012 г. От 39,1% до 92% диагнозов МИ были подтверждены бактериологически или мик- роскопически. От пациентов с МИ чаще выделялись менингококки групп В и С, от бакте- рионосителей – полиагглютинирующие, а также менингококки групп А и В.

Таким образом, многолетняя динамика заболеваемости МИ в г. Минске формировалась под влиянием постоянных и периодических факторов. Сила действия постоянных факторов значимо снижалась в течение анализируемого отрезка времени (Тпр -13,89%). Группой риска заболевания МИ являлись дети от 0 до 2 лет.

Леончик И.Н.

РОЛЬ АМИНОКИСЛОТ ПЛАЗМЫ КРОВИ В РЕГУЛЯЦИИ СИСТЕМНЫХ ФУНКЦИЙ ПРИ ПАТОЛОГИИ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА

Научный руководитель канд. биол. наук, доц. Попутников Д.М. Кафедра патологической физиологии

Введение. Аминокислоты выполняют жизненно важную для организма роль «строитель- ного материала» в биосинтезе специфических тканевых белков, ферментов, пептидных гор- монов, эндорфинов и энкефалинов, катехоламинов и других эндогенных аминов, вазо- и нейроактивных эндогенных субстанций, пуринов и пиримидинов, витаминов и т. д. Посколь- ку аминокислотам также принадлежит роль нейромедиаторов, связывающих между собой основные метаболические пути, исследование аминокислотного состава плазмы крови может служить интегральным показателем функционального состояния регуляторных систем орга- низма.

Цель работы: проанализировать данные литературы о значимости аминокислот плазмы крови в регуляции системных функций при различных патологиях и перспективу их приме- нения с терапевтической целью.

Методы исследования. Анализ научной литературы.

При многих патологических процессах отмечаются более или менее резкие сдвиги в хи- мическом составе крови. Например, повышение содержания в крови некоторых аминокислот может служить ранним признаком развития сахарного диабета II типа.

При гипертиреозе направленность и степень изменений содержания отдельных аминокис- лот сыворотки крови не одинаковы. Статистически существенно увеличено содержание лишь двух аминокислот - тирозина и глютаминовой кислоты. При гипотиреозе намного по- вышается уровень аспарагиновой и глутаминовой кислот, а также метионина, фенилаланина и треонина.

Аминокислоты широко применяются в медицинской практике. Аспарагиновая кислота способствует повышению потребления кислорода миокардом, обладает антитератогенным действием. Панангин - препарат, содержащий аспартат калия и аспартат магния, применяют для лечения различного рода аритмий и ишемической болезни сердца. Метионин защищает

организм при отравлениях бактериальными эндотоксинами и некоторыми другими ядами и

обладает радиопротекторными свойствами. Глутаминовая кислота используется в психиат-

рии при эпилепсии и в детской психиатрии для лечения слабоумия и последствий родовых травм. ГАМК влияет на обмен глюкозы, тканевое дыхание и окислительное фосфорилирова- ние в головном мозге. Гаммалон, содержащий ГАМК, применяется при нарушениях мозго- вого кровообращение после инсульта, при атеросклерозе мозговых сосудов, потере памяти. Также ГАМК выполняет роль синаптического модулятора и функционирует во многих сис- темах мозга как «тормозная субстанция». Те структуры мозга, в которых обнаруживается наибольшее содержание ГАМК, имеют одновременно и высокий уровень дофамина, так как ГАМК является физиологическим антагонистом дофамина в экстрапирамидной системе.

Вывод. Результаты работы, основанной на анализе научной литературы, свидетельствуют о значимой роли свободных аминокислот плазмы крови в регуляции системных функций ор- ганизма при патологиях различного генеза. В частности, можно предположить значимость ГАМК в дисфункции щитовидной железы: повышение уровня ГАМК в головном мозге мо- жет привести к повышению уровня дофамина, который в свою очередь тормозит секрецию тиреотропина, и вызвать уменьшение секреции щитовидной железой тироксина и трийод- треонина, что важно для понимания патогенеза и его терапии.

Лецкая Т.А.

ГЛИКИЛИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН И ЗНАЧИМОСТЬ ЕГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ В КРОВИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Научный руководитель канд. хим. наук, ст. преп. Губкина Н.И. Кафедра биоорганической химии

По оценке Всемирной организации здравоохранения, более 180 миллионов человек во всем мире больны СД, а к 2030 году эта цифра, вероятно, более чем удвоится. В 2005 году от диабета, по оценкам, умерло 1,1 миллиона человек. Согласно прогнозам ВОЗ, если в сле- дующие 10 лет не будут приняты неотложные меры, то количество смертей возрастет более чем на 50 %. СД является причиной развития хронических осложнений со стороны сердечно- сосудистой системы; диабетическая ретинопатия является причиной слепоты. Установлено, что после 15 лет болезни сахарным диабетом 2 % людей слепнут, у 10 % развиваются острые нарушения зрения. Диабетическая невропатия встречается у 50 % больных диабетом. Соче- тание невропатии и нарушения кровообращения в нижних конечностях за счет развития ате- росклероза повышает риск развития язв, гангрен и в итоге — ампутаций конечностей. От по- чечной недостаточности, вызванной сахарным диабетом, умирают 10–20 % больных диабе- том. Диабет также повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. 50 % больных диабетом погибает от сердечно-сосудистых заболеваний. Среди больных диабетом риск ле- тального исхода в два раза выше риска смерти для тех, кто не болен диабетом.

Одним из методов диагностики СД, его контроля является определение уровня сахара в крови. Но полученный результат единичного определения глюкозы в крови показывает концентрацию глюкозы на момент взятия крови, поэтому сделать выводы о состоянии угле- водного обмена в промежутках между измерениями сложно. Для контроля уровня гликемии

понадобился показатель усредненного уровня сахара в крови за определенный промежуток времени. Таким показателем стал уровень гликилированного гемоглобина. По данным ис-

следований, проводимых DCCT (Diabetes control and complications trial, 1983–1993), было по-

казано, что риск развития и прогрессирования отдаленных осложнений СД 1-го типа тесно связан со степенью эффективности контроля уровня гликемии, выраженного в содержании гликилированного гемоглобина в крови.

Цель работы: изучение литературных данных о структуре и свойствах гликилированного гемоглобина, как клинического метода измерения содержания глюкозы в крови в течение

продолжительного периода и доказательство преимуществ его определения по сравнению с другими методами.

Задачи: изучение литературных данных о структуре гликилированного гемоглобина; изу- чение литературных данных о методах исследования гликилированного гемоглобина; пре- доставление преимуществ теста на гликилированный гемоглобин, по сравнению с другими тестами по диагностике и профилактике сахарного диабета.

Для достижения поставленной цели и поставленных задач была изучена и проанализиро- вана соответствующая литература, благодаря чему и было доказано неоспоримое преимуще- ство данного метода при контроле и профилактике сахарного диабета.

Лешик А.И.

КЛИНИКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛАТЕРАЛИЗАЦИИ ОЧАГА

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Григорьева Н.К. Кафедра психиатрии и медицинской психологии

Актуальность работы. Изучение бессудорожных проявлений эпилепсии, в том числе приступных психических расстройств, имеет большое значение для своевременной диагно- стики заболевания и назначения адекватной терапии. Однако этому аспекту уделяется недос- таточное внимание, что приводит к тому, что больные с приступными психическими рас- стройствами нередко остаются вне динамического наблюдения эпилептологов.

Цель работы: установить взаимосвязь клинических проявлений психических расстройств с латерализацией эпилептического очага при височной эпилепсии.

Задачи работы: 1) выявить и дать оценку клиническим проявлениям приступных психи- ческих расстройств при височной эпилепсии. 2) Изучить особенности клинических проявле- ний приступных психических расстройств в зависимости латерализации очага эпилептиче- ской активности при височной эпилепсии.

Материалы и методы. Проявление приступных психических расстройств при височной эпилепсии имеет отличие в зависимости от локализации эпилептического очага в правом или левом полушарии.

Под наблюдением находилось 30 больных, страдающих височной эпилепсией. ЭЭГ- исследование выявило наличие острых-медленных волн на стороне локализации очага. Де- бют психических расстройств при височной эпилепсии акцентуирован на возраст 14 – 18 лет. Были выявлены следующие психические расстройства в зависимости от латерализации эпи- лептического очага:

Выводы. 1) Дебют психических расстройств при височной эпилепсии совпадает с 3 пу- бертатным биологическим кризом (14-18 лет). 2) Психические проявления при локализации очага в правой и левой височной области имеют свои клинические особенности, определяю- щие терапевтический характер оказания медицинской помощи.

Лизунов Е.С., Рыжевская Ю.Р.

ВЫЯВЛЕНИЕ ЧАСТОТЫ И СТРУКТУРЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ В БЕЛОРУССКОЙ ПОПУЛЯЦИИ

Научный руководитель д-р мед. наук, проф. Федулов А.С. Кафедра нервных и нейрохирургических болезней

Цель исследования: выявить частоту и структуру головной боли среди студентов выс- ших учебных заведений Республики Беларусь.

Задачи исследования: определить частоту и структуру головной боли и зависимость их от специфики обучения будущей профессии у студентов ВУЗов РБ; уточнить особенности клинической картины различных вариантов головной боли у учащихся ВУЗов; изучить и

проанализировать стратегии применения различных лекарственных препаратов в терапии головной боли у студентов ВУЗов с описанием «моделей самолечения головной боли».

Материалы и методы: 119 студентов Белорусского Государственного Медицинского Университета. Анкеты были проанализированы согласно задачам данного исследования. В

ходе определения вида ГБ были использованы диагностические критерии Международного Общества головной боли « the 2nd Edition of The International Headache Classification (ICHD- 2)». Также была проанализирована частота приступов головной боли, их локализация, интен- сивность и возможность связи с сопутствующей патологией.

Было проведено анонимное анкетирование 119 (n=119; мужчины- 56 (47%), женщины- 63 (53%); возраст респондентов- в диапазоне от 20 до 22 лет).

Результаты исследования. Согласно полученным данным, лишь 7 студентов из 119 ( 5,9%) отметили отсутствие головных болей в течении последних 5 лет (среди них 6 мужчин, 1 женщина). 90 респондента (75,6%) страдают от головной боли напряжения (39 мужчин, 51 женщина). 6 студента больны простой мигренью ( 5%; мужчины- 2, женщины- 4). 14 уча- щихся ( 11,8%) страдают от кластерной головной боли (8 мужчин, 6 женщин). 2 студента имеют головные боли неясного генеза и сложнообъяснимой клинической картины (1 мужчи- на, 1 женщина).

Приступы головной боли возникают в среднем несколько раз в месяц.

Выводы. На фоне того, что пароксизмы в большинстве случаев ( 65% ) имеют умеренную или высокую интенсивность, можно говорить о значительном влиянии головной боли на все

сферы жизни студентов и о необходимости определения вида головной боли для успешного дальнейшего лечения.

Линкевич Е.Э.

ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Малькевич Л.А. Кафедра медицинской реабилитации и физиотерапии

Лечение и реабилитация пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) представляют собой важнейшую медицинскую и социальную задачу, так как ин- сульт занимает первое место среди всех причин инвалидизации.

Цель исследования: оценить реабилитационный потенциал и реабилитационный прогноз у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения на стационарном этапе.

Методика проведения исследования. Реабилитационный потенциал (РП) —

интегральный показатель, учитывающий резервные возможности различных органов и систем организма, потенциал личности больного и влияние среды его обитания на процесс восстановления функциональных возможностей, повседневной деятельности и профессиональной пригодности больного.

Наряду с РП оценивается реабилитационный прогноз (РПр). Под РПр понимают прогнозирование возможности реализации РП.

Направление больного на дальнейшие этапы реабилитации проводится путем отбора, зависящего от РП и состояния пациента к моменту направления на реабилитацию.

Для определения толерантности постинсультного пациента к общей физической нагрузке нами использовалась формула А.Н. Беловой (1995):

П = 19,7 + 22,1 х Х1+ 26,7 х Х2+ 18 х Х3+ 4,5 х Х4,

где П — пороговая нагрузка в Вт; Х1 — степень гемипареза (0 — выраженная, 1 — умеренная, 2 — легкая, 3 — нет); Х2 — повторность инсульта (0 — повторный, 1 — первичный); Х3 — клиническое проявление ИБС (0 — есть, 1 — нет); Х4 — степень изменений ЭКГ (0 — выраженные, 1 — умеренные, 2 — легкие, 3 — норма).

Если толерантность не превышала 25 Вт, назначался общий комплекс упражнений, свыше 25 Вт — в комплекс лечебной гимнастики включались упражнения на велоэргометре с контролем артериального давления и пульса.

Наблюдения проводились за 60 пациентами с ОНМК, находящимися на стационарном ле- чении в отделении патологии сосудов головного мозга УЗ «9-я городская клиническая боль- ница» г. Минска в течение 2010 - 2013 г.г. Для каждого пациента рассчитывалась толерант- ность к общей физической нагрузке в первый день проведения ранней медицинской реаби- литации. В соответствии с результатом разрабатывалась индивидуальная программа реаби- литации. На 14 день у постинсультных больных снова определялась пороговая нагрузка.

Результаты. В первый день проведения ранней реабилитации пороговая нагрузка не пре- высила 25 Вт у 12 пациентов, у 48 – толерантность к общей физической нагрузке свыше 25 Вт. Пациентам проводились реабилитационные мероприятия, разработанные для каждого пациента индивидуально, но с учётом их толерантности к физической нагрузке. На 14 день медицинской реабилитации толерантность к общей физической нагрузке до 25 Вт определя- лась у 26 пациентов, а свыше 25 Вт – у 34.

Таким образом, определение толерантности к физической нагрузке позволяет оценить функциональные возможности организма и разработать индивидуальную программу реаби- литации, что позволяет улучшить качество жизни данной категории пациентов.

Липницкая А.В.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С АВО СИСТЕМОЙ КРОВИ

Научный руководитель канд. биол. наук, доц. Толстой В.А. Кафедра биологии

Цель исследования: обобщить современные научные данные о предрасположенности че- ловека к определенному кругу заболеваний в зависимости от группы крови по системе АВО.

Материалы и методы. Произведен поиск сведений по предмету исследования в научной литературе и на электронных сайтах, осуществлена их проработка и анализ (всего 15 источ- ников).

По современным представлениям механизм влияния группы крови на развитие различных заболеваний связан с особенностями взаимного действия генов системы АВО и других генов в генотипе человека. К примеру, ген, ответственный за превращение дофамина в норадрена-