sbornik_tezisov_apsm_2013

Именно поэтому в возрасте 45-54 года наблюдается резкое возрастание заболеваемости у женщин Республики Беларусь, что отражает как наше исследование, так и данные Белорус- ского канцер-регистра.

Вывод. Женщины с 35 лет должны подвергаться ежегодному динамическому наблюде- нию. Начиная с этого возраста женщинам нужно ежемесячно проводить самообследование, УЗИ-диагностику 1 раз в год, маммографию после 50 лет, вести здоровый образ жизни. Это является важными факторами в профилактике РМЖ.

Клинцов Е.В.

ИНГИБИТОРЫ КСАНТИНОКСИДАЗЫ НА ОСНОВЕ ПРОИЗВОДНЫХ 2-ИЗОКСАЗОЛИН-5-КАРБОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Научный руководитель канд. хим. наук, доц. Ковганко Н.Н. Кафедра биологической химии

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов и повышением со- держания мочевой кислоты в плазме крови. Мочевая кислота является конечным метаболи- том, образующимся под действием фермента ксантиноксидаза в организме из пуриновых ос- нований. Вследствие плохой растворимости мочевая кислота может образовывать в тканях кристаллы, что в дальнейшем приводит к развитию воспалительной реакции, сопровождаю- щейся болью. Для лечения заболевания используются аллопуринол (конкурентный ингиби- тор) и фебуксостат (неконкурентный ингибитор) фермента ксантиноксидазы.

Цель исследования: изучить влияние соединений, содержащих 2-изоксазолиновый гете- роцикл и являющихся структурными аналогами фебуксостата, на работу фермента ксанти- ноксидаза.

Методика проведения. Изучение способности полученных соединений ингибировать ра- боту фермента ксантиноксидаза проводили при 37°С в условиях открытого воздуха при pH 7.4 (фосфатный буфер). Реакция, катализируемая ксантиноксидазой, описывается следую- щим уравнением:

Для того, чтобы оценить ингибирующие свойства синтезированных соединений, исполь- зовали методику, основанную на спектрофотометрическом определении количества образо- вавшейся мочевой кислоты в УФ-области при 293 нм. К буферному раствору добавляли ксантин (20 μМ), синтезированное вещество (5,3 μМ) и фермент ксантиноксидазу. В качестве контроля использовали раствор ксантина и исследуемого вещества (для нивелирования по- глощения при длине волны 293 нм). Стандартный образец представлял собой раствор в бу- фере ксантина (20 μМ) и фермента. По разности оптических плотностей стандартного и опытного образцов определяли % ингибирования действия фермента в присутствии синтези- рованного соединения с концентрацией 5,3 μМ.

Полученные результаты. Исследованные вещества проявили ингибирующие свойства. Наилучший результат показал 3-(4-бензилоксифенил)-2-изоксазолин-5-карбонитрил, кото- рый ингибировал фермент на 22,6% в указанных условиях.

Клюев Н.О

СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОЛЕЙ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Сычик Л.М Кафедра биологии

Известно, что современная генетика не может ответить на вопросы, связанные с простран-

ственным становлением живых объектов пользуясь только биохимическим и молекулярным подходом. В настоящее время назрела необходимость по новому взглянуть на процессы морфогенеза.

Цель исследования: проанализировать современные подходы в изучении морфогенети- ческих полей, дать оценку теории пространственных информационных матриц.

Концепция морфогенетических полей – концепция, предполагающая, что каждая клетка

организма обладает собственным морфогенетическим полем, которое представляет собой сопряжение всех известных видов полей или рассматривается как некая условная аналогия, Данное поле несет информацию обо всем организме, о программе его развития и вследст- вие чего объясняет пространственное расположение в организме каждой живой клетки.

Еще до оплодотворения половые клетки несут уже готовые информационные поля, а при оплодотворении, когда сперматозоид и яйцеклетка сливаются и их генетические программы объединяются, морфогенетические поля накладываются, давая промежуточный или обоб- щенный тип с признаками матери и отца. Это новое поле, содержащее программу развития организма, пронизывает первоклетку и прилегающее к ней пространство. Далее морфогене- тическое поле управляет делением клетки, определяя время, место в пространстве и тип об- разующихся при делении новых клеток. По мере развития организма, морфогенетическое поле расширяет область своего действия. При этом осуществляется связь с каждой клеткой организма и происходит воздействие на нее в соответствии с заложенными программами. Таким образом, формируется единое биологическое образование, все элементы которого свя-

зываются в единое целое посредством взаимодействующих между собой морфогенетических полей.

Развитие морфогенетической системы продолжается до тех пор, пока не сгладится про- странственное несоответствие между развивающееся структурой и информационным полем. Все развитие можно представить как заполнение пространственных копий, составленных биологическими матрицами, живым веществом, клетками, их производными.

Источником морфогенетического поля считается ядро, что доказывают на ряде опытов с регенерацией организма и дифференцировкой клеток. Импульсы идут от клеточного ядра и ДНК, заключенного в нем, но в пространстве они могут реализовываться только через фор- мообразующее поле – биоматрицу.

Как доказательство существования морфогенетических полей иногда используют понятие эффекта Кирлиана: эффект газоразрядного свечения вокруг объектов, помещенных в поле высокой частоты между специальной системой электродов. В своих опытах Кирлиан выявил закономерность: свечение вокруг живых систем, его интенсивность и цветовая гамма, весьма изменчиво и отражает некоторые характеристики состояния биологического субъекта.

К примеру, вокруг пальцев кисти, помещенных с данное поле, наблюдается интенсивная корона, причем характер этого свечения будет зависеть от состояния человека.

Вывод. Разработка концепции морфогенетических полей и их взаимодействия перспек- тивная и неоднозначная область исследований, важная проблема для понятия сути развития человека.

Клюева О.В.

ВЛИЯНИЕ ПЕРЕМЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НА ХОНДРОГЕННУЮ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЮ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

Научный руководитель канд. физ-мат. наук, доц. Лещенко В.Г. Кафедра медицинской и биологической физики

Исследование стволовых клеток человека является одним из ведущих направлений в медицине и биологии в XXI веке. Весьма важным с практической точки зрения является

изучение влияния различных факторов на дифференциацию и пролиферацию стволовых клеток.

Цель работы: изучение влияния переменного магнитного поля на хондрогенную диффе- ренцировку мезенхимальных стволовых клеток, выделенных из жировой ткани.

Существует большое количество способов физического и химического влияния на проли- ферацию и дифференциацию стволовых клеток, один из них – воздействие на культуру кле- ток переменным магнитным полем.

Теоретической часть работы основана на знаниях о стволовых клетках как об уникальных структурах в живом организме, и о свойствах магнитного поля как особого вида силового поля.

В экспериментальной части работы использовалась культура мезенхимальных стволовых клеток (МСК), выделенная из жировой ткани, и переменное магнитное поле индукцией Вэф. ≈ 28 мкТ, что близко по величине магнитному полю Земли ( 50мкТ). Переменное магнитное поле частотой 50 Гц создавалось в специально изготовленной катушке Гельмгольца, обеспе- чивающей практически одинаковую величину магнитной индукции по переменному сече- нию катушки, диаметр катушки – 164 мм, высота – 80 мм, n = 100 витков. В магнитное поле одновременно помещали несколько (до 6) небольших чашек Петри, наполненных культура- ми стволовых клеток, но в разных чашках создавали различные условия: полную питатель- ную среду (ППС) и дифференцировочную среду (ДС) – среду DMEM\F12, используемую для индукции дифференцировки в хондрогенном направлении).

Было сформировано 4 группы наблюдаемых образцов:

1 − МСК на ППС, и 2 – МСК на ППС + магнитное воздействие, 3 − МСК на ДС, и 4 – МСК на ДС + магнитное воздействие.

В течение всего периода культивирования проводили микроскопическое наблюдение за морфологическими изменениями стволовых клеток в образцах. По изменениям, произошед- шим в культуре клеток, подвергавшихся воздействию магнитного поля, на 6, 9, 13 сутки по сравнению с контрольными образцами, делали вывод об эффективности воздействия на нее переменного магнитного поля.

Для получения надежных результатов и с целью их статистического подтверждения, опыт проводили трижды. Исходя из полученных экспериментальных данных, можно сделать вы- вод о том, что:

1.Под воздействием магнитного поля происходит увеличение индукции хондрогенной дифференцировки МСК, наиболее выраженное на 9-е сутки культивирования. При дальней- шем культивировании МСК стимулирующее действие магнитного поля сохраняется.

2.Воздействие магнитного поля на хондрогенную дифференцировку наиболее выраже- но в клеточных культурах, культивированных в дифференцировочной среде, по сравнению с клетками, культивированными на полной питательной среде.

3.Переменное магнитное поле частотой 50 Гц и эффективной индукцией 28 мкТ, в ре- жиме по 30 минут ежедневно в течение первых 3-х дней оказывает сходное влияние как на монослойные, так и многослойные культуры.

Клюева О.В.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДА МОЛЕКУЛРЯНЫХ

ОРБИТАЛЕЙ И МЕТОДА ВАЛЕНТНЫХ СВЯЗЕЙ

Научный руководитель преп. Буйницкая Е.Ю. Кафедра общей химии

На сегодняшний день наиболее распространены 2 подхода к изучению физических и химических свойств молекул. Это метод молекулярных орбиталей (ММО) и метод валентных связей (МВС). ММО предполагает образование молекулярных орбиталей, на которых располагаются все электроны молекулы. Основной идеей МВС является образование химической связи за счет локализованной электронной пары.

Оба эти метода имеют право на существование. Кажущееся противоречие между ними вызвано тем, что МВС основывается на локализованных орбиталях, а ММО рассматривает электронную плотность молекулы в целом. Перейти от одной картины к другой можно с помощью математических преобразований, в ходе которых полное значение волновой функции не изменяется.

С помощью МВС невозможно объяснить парамагнетизм, возможность существования определённых молекул (диборан) и некоторые другие явления. В таких случаях используют ММО.

Цель работы: сравнительная характеристика МВС и ММО, изучение особенностей молекулярного и электронного строения малых циклов циклоалканов.

Наиболее показательны различия, получаемые при использовании этих методов, в ряду циклоалканов (циклопропан и циклобутан). Из-за колоссального напряжения в цикле, вызванного сильным отклонением валентного угла углерод-углеродной связи от тетраэдрического, существование таких молекул кажется энергетически невыгодным. Тем не менее, они достаточно устойчивы, хоть и обладают химическими свойствами, отличными от свойств гомологов с более длинной углеродной цепью.

Существует несколько теорий, объясняющих строение малых циклов. Теория Уолша рассматривает электронную плотность молекулы в целом, а теория Коулсона - электронную плотность отдельной связи.

Интегральной частью теории валентных связей является теория гибридизации. Гибридизация вводится для облегчения понимания строения и свойств молекулы. Однако с помощью квантовохимических расчетов можно определить, что, на самом деле, она не так проста. В большинстве молекул происходит только частичная гибридизация орбиталей, что вызывает отклонение в строении молекулы от классического случая. Кроме того, атомы в молекуле принимают участие в образовании разных по строению связей. Поэтому одинаковые, на первый взгляд, атомы могут иметь разные типы гибридизации.

Вывод. ММО сложнее для понимания и использования, чем МВС, но область его применения более широка. Эквивалентные на первый взгляд атомы могут иметь разные типы гибридизации из-за различия в строении образуемых ими связей.

Клявин Е.С., Долдова В.С.

НЕЙРОПРОТЕКТОРНЫЕ СВОЙСТВА ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ ХОЛИНА

Научный руководитель канд. мед. наук Волчек А.В. Кафедра фармакологии

Проблема терапии нейродегенеративных болезней, воспалительных и ишемических по- вреждений центральной нервной системы имеет большое значение для современной меди- цины и представляет собой серьезную социальную проблему. В настоящее время для лече-

ния этих заболеваний используется, преимущественно, симптоматическая терапия, которая не влияет на их течение, в связи с этим, существует необходимость разработки лекарствен- ных средств патогенетического действия.

Несмотря на разнообразную клиническую картину и различную этиологию этих заболева- ний, ключевым звеном развития болезней считают гибель нейронов, поэтому нейропротек- ция рассматривается в качестве важнейшей цели для патогенетической фармакотерапии.

Одними из перспективных нейропротекторов являются предшественники холина – цити- колин и холина альфосцерат. Холины обладают широким спектром действия – способствуют восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибируют действие фосфолипаз, препят- ствуют избыточному образованию свободных радикалов, предотвращают гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза, защищают от ишемии мембраны нейронов за счет со- хранения сфингомиелина и кардиолипина; ингибируют фосфолипазу А2, что приводит к уменьшению воспаления в пораженном месте, улучшают нейротрансмиссию и метаболизм нейронов, нормализируют активность Na+-К+-АТФазы, активируют нейрональные митохон- дриальные цитохромоксидазы, нормализуя тканевое дыхание.

Недавние исследования показывают, что предшественники холина оказывают терапевти- ческий эффект как при острой фазе цереброваскулярного нарушения легкой степени, так и при лечении его последствий. Клинические испытания показали, что их использование акту- ально при лечении биполярного расстройства, кокаиновой зависимости, неартериитной ишемической невпропатии зрительного нерва, глаукомы, амблиопии, черепно-мозговых травм легкой степени. Предшественники холина увеличивают мышечную силу людей, пере- несших нетравматическое церебральное кровоизлияние, улучшают биоэнергетику фронталь- ной доли головного мозга, повышают обучаемость и память, показывают умеренную клини- ческую эффективность для профилактики и лечения последствий инфаркта головного мозга. В ряде работ показано благоприятное влияние предшественников холина на процессы обу- чения и памяти при болезни Альцгеймера и цереброваскулярной патологии.

Таким образом, совокупность экспериментальных и клинических данных позволяет рас- сматривать предшественники холина в качестве перспективных нейротерапевтических ле- карственных средств.

Кляусова Е.В

ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ МЯГКИХ И МАНИФЕСТНЫХ ФОРМ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Шепелькевич А.П. Кафедра эндокринологии

Цель работы: изучение структуры первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ), особенностей манифестации различных клинических форм, их диагностики и лечения.

Материалы и методы. В практической части работы представлены данные ретроспек- тивного анализа медицинской документации 109 пациентов с ПГПТ, которые наблюдались в УЗ «Минский клинический городской онкологический диспансер», ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения», а также в УЗ «Городской эндокрино- логический диспансер». Анализируемые показатели: общеклинические и анамнестические данные; лабораторные показатели (уровень ПТГ, Са общего, Са ионизированного, Р, мочеви- ны, креатинина, ЩФ); данные инструментальных методов исследования (УЗИ щитовидной и ПЩЖ, органов брюшной полости и малого таза; сцинтиграфия ПЩЖ, двойная рентгенов- ская абсорбциометрия (ДРА) осевого скелета).

Сформирована группа контроля из 55 человек, сопоставимая с исследуемой группой по общеклиническим данным.

Полученные результаты и обсуждения. Среди обследованных пациентов соотношение мужчин и женщин составило 1:15 (7 и 102 соответственно). Средний возраст мужчин на мо- мент постановки диагноза ПГПТ составил 39±6,4 года (от 31 до 46), женщин – 53,21±13,00 года (от 21 до 83), причем 33% женщин (34 человека) фертильного периода, 71,6% (73 жен- щин, в том числе фертильного периода) – в постменопаузе. У 23% пациентов выявлены мяг- кие формы ПГПТ, 77% - манифестный ПГПТ (висцеральная - 21%, костная - 21% смешанные формы - 35%). Структура патогенетических форм ПГПТ: аденома ПЩЖ – 80% (8% - множе- ственные), гиперплазия ПЩЖ – 18%, рак ПЩЖ и синдром множественных эндокринных не- оплазий – 2%.

Низкая костная масса выявлена у 76,8% (34,5% - остеопороз, 41,4% - остеопения по Т- критерию согласно классификации ВОЗ, 2007г.) пациентов. Переломы в анамнезе отмечали 20% пациентов. Среди клинических проявлений ПГПТ отмечены: 21% - мочекаменная бо- лезнь, 5,6% желчекаменная болезнь, 6,7% - язва желудка и/или 12-перстной кишки, артери- альная гипертензия выявлена у 24,4% пациентов с ПГПТ.

Тактика ведения пациентов с ПГПТ в исследуемой группе: хирургическое лечение – 72%, консервативная терапия (бисфосфонаты и кальцитонин) – 28%. Оценена эффективность хи- рургического лечения 20 пациентов по уровням ПТГ и данным ДРА.

Выводы. По результатам проведенного ретроспективного исследования высока доля ди- агностики манифестных форм ПГПТ, связанных с такими тяжелыми осложнениями как ос- теопороз (в т.ч. переломы различной локализации), поражение желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Для предупреждения развития системных поражений при ПГПТ це-

лесообразно внедрение скрининга кальциемии и ранняя диагностика мягких форм данного заболевания.

Кобаль П.М.

СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТИ ЛИЦ, СТРАДАВШИХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ АУТОПСИЙ В МИНСКЕ В 2009 ГОДУ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Гришенкова Л.Н. Кафедра судебной медицины

Актуальность. Хроническая алкогольная интоксикация является одним из важнейших факторов, влияющих на возникновение хронической патологии, а также одной из основных социально значимых причин ранней инвалидизации относительно молодого и наиболее тру- доспособного населения.

Цель исследования: изучить структуру причин смерти лиц, страдавших хроническим ал- коголизмом в Минске в 2009 г.

Материалы и методы. Материалом послужили контрольные карты диспансерного на- блюдения лиц, состоявших на учете в УЗ «Минский городской клинический наркологиче- ский диспансер» (МГКНД) с диагнозом «синдром зависимости от алкоголя», или «хрониче- ский алкоголизм» (код МКБ-10 - F10.2) и умерших в 2009 г.; заключения экспертов и резуль- таты судебно-химических исследований отделов общих экспертиз 1-3 Управления по г. Минску Главного управления по г. Минску и Минской области Государственной службы медицинских судебных экспертиз; протоколы вскрытий отделения общей патологии город- ского клинического патологоанатомического бюро за 2009 г. Данные обрабатывались стан- дартным пакетом статистических программ Microsoft Excel 2010. Метод исследования – ста- тистико-аналитический.

Результаты. В 2009 г. в Минске проведено 9127 (6388 судебно-медицинских и 2739 пато- логоанатомических) аутопсий. Среди них зарегистрировано 256 случаев летальных исходов

лиц, находившихся на диспансерном учете в МГКНД с диагнозом хронического алкоголиз- ма, что составило 2,8% от общего числа вскрытий.

На основании данных результатов судебно-химических экспертиз зарегистрировано 112 (43,8%) летальных исходов, ассоциированных с алкогольным опьянением (АО) различной степени выраженности. Уровень этанолемии не определялся в 58 (22,7%) наблюдениях.

По результатам нашего исследования среди причин насильственной смерти встречались: механические повреждения (падение с высоты, закрытая черепно-мозговая травма, колото- резаные ранения), механическая асфиксия (в том числе повешение и утопление), действие крайних температур, острые отравления. Ненасильственная смерть была представлена ско- ропостижной и прогнозируемой смертью.

Механические повреждения (16,0%) представлены в 22 случаях падением с высоты, в 16 – закрытой черепно-мозговой травмой, в 3 – колото-резаными ранениями. Механическая ас- фиксия составила 5,9%. Случаи смерти от действия высоких и низких температур зарегист- рированы в 2,7%. Из них 60 умерших находились в состоянии АО. Острые отравления (14,5%) представлены преимущественно отравлением этиловым алкоголем (94,6% от всех отравлений).

Среди соматических заболеваний (156 (60,9%) случаев) ведущее место занимали болезни системы кровообращения (31,3%): ишемическая болезнь сердца (62 случая) в форме атеро- склеротического кардиосклероза, инфаркта миокарда; кардиомиопатия различного генеза была отмечена в 17 наблюдениях, из них 7 – с указанием алкогольной этиологии; разрыв аневризмы аорты в единичном случае. Цирроз печени был зарегистрирован в 12,1%, из них 9 случаев алкогольной этиологии. Реже встречались заболевания органов дыхания (5,5%), це- реброваскулярные болезни (4,7%), онкологические заболевания (3,9%), единичные случаи панкреонекроза и хронического панкреатита.

Выводы. Чаще всего среди изучаемого контингента лиц смерть наступала от соматиче- ских заболеваний (60,9%), среди которых более половины составили болезни системы кро- вообращения (31,3%). Острое отравление этиловым спиртом заняло второе место (14,5%). На третьем месте среди причин смерти находился цирроз печени (12,1%).

Установление танатогенетической роли хронической алкогольной интоксикации в каждом конкретном случае требует проведения дальнейшего исследования.

Ковалёва В.В., Яцковская А.А.

ОППРТУНИСТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ: СТРУКТУРА И КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ( 2008 - 2012 ГГ.)

Научный руководитель асс. Иванова М.А. Кафедра инфекционных болезней

Введение. ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека. Проявления ВИЧ-

инфекции разнообразны и отражают вовлечение в патологический процесс практически всех органов и систем. Основой действия вируса является сильное угнетение иммунной системы, в результате чего организм становится высоко восприимчивым к оппортунистическим ин- фекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели пациента.

Актуальность. Прошло четверть века с момента обнаружения первых случаев СПИДа. За это время СПИД радикально изменил наш мир: он унес жизни более 25 миллионов мужчин и женщин, сделал сиротами миллионы детей, усилил бедность и нищету, а в некоторых стра- нах даже обратил вспять все усилия в области человеческого развития. Сегодня около 40 миллионов человек живут с ВИЧ – половину из них составляют женщины. То, о чем вначале сообщалось, как лишь о нескольких случаях таинственного заболевания, сейчас преврати-

лось в пандемию, которая является одной из самых серьезных угроз глобальному прогрессу в 21-м столетии.

Цель исследования: создание диагностического алгоритма на основании изучения струк- туры и клинико-эпидемиологических характеристик оппортунистических поражений ЦНС У ВИЧ-инфицированных пациентов.

Материалы и методы. Дизайн исследования – ретроспективное, обсервационное. Объект исследования – ВИЧ-инфицированные пациенты. Период исследования с января 2008 года по декабрь 2012 года. Место исследования: УЗ «Городская клиническая инфекционная боль- ница». Критерии включения: ВИЧ-инфекция, неврологический дефицит, очаговое поражение ЦНС при нейровизуализации.

Результаты исследования. За пять лет оппортунистические поражения ЦНС наблюда- лись у 54 пациентов. Преобладали мужчины -74%. Распределение пациентов по нозологиче- ским формам следующее: токсоплазменный энцефалит 53%, микст-инфекция- 9,43%, крип- тококковый менингоэнцефалит – 7,5%, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефало- патия - 7,5%, энцефалит неуточненной этиологии- 5,7%, стволомозжечковый энцефалит 3,77%, ВИЧ-энцефалит – 1,88%, энцефалит туберкулезной этиологии – 1,88%. По нашим данным 86,8% пациентов заразились ВИЧ при парентеральном введении наркотических средств.

В большинстве случаев начало заболевания у пациентов данной группы было постепен- ное. У 66% пациентов головная боль явилась первым симптомом заболевания, затем присое- динялись слабость, заторможенность, очаговая неврологическая симптоматика. 24,6% паци- ентов на протяжении 3 недель и более имели субфебрильную температуру тела. 9,4% паци- ентов были доставлены в неврологические отделения больниц города с направительным ди- агнозом инсульт.

Выводы. В основе диагностического алгоритма оппортунистических поражений ЦНС лежит презумпция токсоплазмоза головного мозга, требующая превентивного назначения противотоксоплазменых препаратов до уточнения этиологии.

Ковалевич В.И., Лапицкая М.С.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЯМИ ПЕРИОДОНТА

Научный руководитель канд. мед. наук., асс. Кандрукевич О.В. 3-я кафедра терапевтической стоматологии

Зубной налет является одним из главных факторов риска болезней периодонта и твердых тканей зубов. Соблюдая основные правила ухода за ротовой полостью, можно существенно снизить вероятность возникновения стоматологических болезней. Важная роль в сохранении

стоматологического здоровья отводится правильному использованию качественных средств гигиены ротовой полости. Вместе с этим, важно не только подобрать их с помощью стомато- лога, но и строго соблюдать режим и технику применения чистки зубов.

Цель работы: изучить осведомлённость студентов медицинского и технического универ- ситетов о роли различных характеристик зубных щёток в поддержании здоровья ротовой по- лости и сравнить эффективность применения различных конструкций зубных щёток.

Методика проведения работы. Анкетирование 35-ти студентов-стоматологов и 35 сту- дентов технического вуза (БГУИР) по вопросам индивидуальной гигиены ротовой полости и выбору методов и средств гигиены рта. Сравнительная оценка гигиены ротовой полости (ин- декс Федорова-Володкиной) до и после мотивации и обучения правилам чистки зубов у па- циентов, использующих ручную и электрическую зубную щетки.

Результаты исследования. 46% студентов БГУИРа и 30% студентов-стоматологов при выборе зубной щётки обращают внимание на размер, цвет и форму зубной щётки, остальные обращают внимание в первую очередь на цену.

По мнению 37% студентов БГУИРа и 40% студентов-стоматологов электрическая зубная щётка лучше чистит зубы, чем ручная, причём 16% студентов БГУИРа затруднялись отве- тить на этот вопрос. 12,5 % студентов БГУИРа и 2% студентов-стоматологов не считают, что

выбор зубной щётки важен для поддержания здоровья ротовой полости или затрудняются ответить.

При чистке зубов у 34% студентов БГУИРа преобладали горизонтальные движения, а у 32% и 31% соответственно- вертикальные и выметающие, в то время как 88% студентов- стоматологов преимущественно использовали выметающие движения. 37% студентов БГУИРа и 82% студентов-стоматологов используют дополнительные средства гигиены. Один раз в полгода и реже меняют зубную щётку 66% студентов БГУИРа и 47% студентов- стоматологов. 69% среди студентов БГУИРа и 72% студентов-стоматологов постоянно ме- няют зубные щётки и выбирают каждый раз более современные, в то время как остальные предпочитают покупать всегда одну и ту же понравившуюся и привычную им зубную щётку.

75% студентов БГУИРа чистят зубы для поддержания здоровья ротовой полости, а 22% для очистки от остатков пищи, и 3% с целью отбелить зубы. 100% студентов-стоматологов чистят зубы для поддержания здоровья ротовой полости.

Сравнительная оценка гигиены ротовой полости до и после обучения правилам чистки зу- бов пациентов, использующих ручную и электрическую зубную щетки, показала, что при

добросовестном выполнении рекомендаций стоматолога отличия в очищающих свойствах ручной и электрической зубных щёток не являются достоверными.

Заключение. Осведомлённость студентов-стоматологов о гигиене ротовой полости выше, чем студентов БГУИРа. Большинство студентов технического ВУЗа (80%) придают большое значение дизайну и конструкции зубной щётки, однако 60% из них правилам чистки зубов не обучены. Качество чистки зубов определяется регулярным, тщательным и правильным ухо- дом за ротовой полостью в соответствии с рекомендациями врача-стоматолога, а не конст- рукцией зубной щетки.

Ковзун Т.А.

КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ПРИМЕРЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОКОНА NeoQi

Научный руководитель асс. Кошина С.М. Кафедра медицинской реабилитации и физиотерапии

Сложный характер любого патологического процесса, сопровождающегося изменениями в различных органах и тканях, требует применения комплексного подхода к физиотерапии.

Только при комплексном применении правильно подобранных физических факторов можно получить терапевтический эффект. Возможны два варианта комплексного использования физических факторов: комбинирование и сочетание. Сочетанная физиотерапия – одновре- менное воздействие несколькими факторами на одну и ту же область человеческого тела. Комбинированная – последовательное воздействие несколькими физическими факторами.

В энергетическом коконе NeoQi используется комплексное применение физических фак- торов, что позволяет проводить воздействия при меньшей интенсивности и продолжительно- сти процедур, уменьшает нагрузочность процедур на организм и повышает их переноси- мость.

Для оказания терапевтического действия в энергетическом коконе NeoQi используются следующие физические факторы: электромагнитные колебания оптического диапазона, ме- ханические колебания среды, особая воздушная среда, вода.

В проводимом исследовании использовалась комбинация ИК-баня + паро- вая/ароматическая баня + вибромассаж (10 процедур). Исследование проводилось на базе ГУ

«Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения».

Оценка влияния комплексного воздействия физических факторов проводилась путем сравнения психоэмоционального состояния до и после процедур в энергетическом коконе NeoQi. Исследуемая группа составила 25 человек, из них 23 женщины, средний возраст 42±3 года. Психоэмоциональное состояние оценивалось по шкале самооценки САН, разработан- ной в 1973 году. При обработке результатов получены следующие данные: до проведения процедур в энергетическом коконе средние оценки составили: самочувствие – 40 баллов, ак- тивность – 38 баллов, настроение – 42 балла; после процедур – 54, 49 и 52 балла соответст- венно.

Таким образом, комплексное применение физических факторов улучшает психоэмоцио- нальное состояние пациентов.

Коўшык А.А., Сулім В.У.

ГІСТОРЫЯ СТАНАЎЛЕННЯ БЕЛАРУСКАЙ МЕДЫЦЫНСКАЙ ТЭРМІНАЛОГІІ

Навуковы кіраўнік ст. выкладчык Ратынская Н.В. Кафедра беларускай і рускай моў

Мэта: разглядзець гісторыю развіцця і станаўлення беларускай медыцынскай тэрміналогіі, зрабіць высновы яе пра сучасны стан.

Станаўленне беларускай дзяржавы ставіць на парадак дня пытанне выкарыстання беларускай мовы не толькі ў грамадскіх сферах нашага жыцця, але і ў навукова- тэарэтычных. Праблема распрацоўкі і ўдасканалення беларускай медыцынскай тэрміналогіі - адзін з аспектаў гэтай важнай працы.

Пачаткам распрацоўкі беларускай медыцынскай тэрміналогіі можа лічыцца 1923 г., калі супрацоўнік прыродазнаўчай секцыі Інбелкульта І. Цвіцкевіч распачаў укладаць тэрміналогію па анатоміі, фізіялогіі і гігіене. У 1924 г. гэтая справа была ўскладзена на толькі што заснаваную медыцынскую секцыю Інбелкульта. У лютым 1925 г. медыцынскай секцыяй была створана тэрміналагічная. Парадак укладання тэрміналогіі і яе памер былі з’арыентаваны на дзейную ў той час Базельскую анатамічную наменклатуру. Пры падборы беларускіх адпаведнікаў стваральнікі анатамічнай тэрміналогіі карысталіся багатым лексікаграфічным матэрыялам, назапашаным Інбелкультам.

У студзені 1928 г. з ініцыятывы Інбелкульта Наркамат народнай асветы прапанаваў медыцынскаму факультэту БДУ далучыцца да распрацоўкі праектаў тэрміналогіі. З гэтай мэтай медыцынскі факультэт стварае некалькі камісій, аднак не ўсе з іх дасягнулі канчатковага выніку – быў толькі складзены спіс мікрабіялагічных назваў і руска-беларускі слоўнік псіхіятрычных тэрмінаў.

Аналіз медыцынскіх выданняў 1930-х гадоў дазваляе зрабіць выснову аб двух накірунках развіцця клінічнай тэрміналогіі: утварэнне тэрмінаў на аснове беларускай моўнай лексікі і на аснове грэка-лацінскіх тэрмінаэлементаў праз іх адаптацыю да фанетычных і граматычных норм беларускай лексікі. Шэраг тэрмінаў створаны на спалучэнні беларускіх і запазычаных лексем.

Такім чынам, медыцынская тэрміналогія шырока выкарыстоўвае інтэрнацыяналізмы, што адпавядае сусветнай шматвекавой традыцыі выпрацоўкі нацыянальных тэрміналагічных сістэм на базе класічных асноў. Адступаць ад гэтага кірунку было нерацыянальна.

Медыцынская тэрміналогія не пазбегла наступстваў моўнай рэформы 1933 г. – замены беларускіх тэрмінаў калькамі з рускай мовы.