- •2.Осн.Этапы развития физиологии как науки. Выдающиеся открытия в области физиологии.
- •3. Понятие о физиологической функции.
- •4.Понятие о саморегуляции физиологических функций и её мех-мах.(прямая/обратн.Связь)
- •5. Принцип Функциональных систем в саморегуляции функций организма. Аппараты управления и основы взаимодействия функц.Систем.
- •1.Строение и функц.Особенности клет.Мембран и ионных каналов.
- •2. Общие св-ва возб.Тканей. (возбудимость, раздражимость)
- •3. Методы исследования возбудимых тканей.
- •4. Потенциал покоя. Его происхождение. Активный и пассивный транспорт в-в ч/з мембрану. Na-k насос.
- •5.Потенциал действия. Его фазы. Мех-м происождения. Динамика возбудимости к-ки в разл фазы потенциала действия.
- •6.Функциональные изменения под действием пост.И перем.Эл.Тока на возб.Ткани Электротон. Аккомодация. Полярное действие тока.
- •7.Понятие о хронаксии и лабильности.
- •8. Нейрон. Его строение,физиологич св-ва и ф-и. Классификация нейронов.
- •9.Функциональная характеристика афферентных,эфферентных и вставочных нейронов.
- •10.Нейроглия.Её виды. Функциональная хар-ка и физиол.Роль
- •12.Классификация мышечных волокон. Скелетные м-цы,их функции и физиол св-ва.
- •13.Механизм мышечного сокращения. Этапы. Роль Ca.
- •15. Строение нервно-мышечного синапса. Мех-м образования пкп и его роль в передаче возбуждения.
- •16.Работа и мощность мышцы.Их энергетическое обеспечение. Теплообразование при мышечном сокращении.
- •17. Гладкие м-цы их Физ.Св-ва и ф-и.
- •21.Физиологическая роль гематоэнцефалического барьера и цереброспинальной жидкости.
- •1. Методы изучения функций цнс.
- •3. Проводящие пути спинного мозга их роль
- •8. Таламус. Его физиологическая роль. Морфофункциональная характеристика ядерных групп таламуса и их связей с корой.
- •9. .Морфофункциональная характеристика коры и подкорковых систем мозжечка. Его афферентные и эфферентные связи со структурами мозга.
- •11. Лимбическая система. Особенности морфофункц. Организации(круг Пейпеса). Роль в организации эмоционально-мотивационных и др видов деятельности организма.
- •12. Гипоталамус. Морфофункциональная организация. Роль в регуляции вегетативных функций.
- •13. Базальные ядра. Роль хвостатого ядра, скорлупы, бледного шара, ограды в регуляции мышечного тонуса, сложных двигательных реакциях, условно-рефлекторной деятельности организма.
- •15.Локализация функций в коре больших полушарий(сенсорные, моторные, ассоциативные области).
- •16. Электрическая активность коры больших полушарий (электроэнцефалограмма и вызванные потенциалы).
- •26. Система долгосрочной регуляции ад (прессорный и депрессорный механизмы).
- •32. Регуляция сосудистого тонуса….
- •34. Сосудодвигателъный центр и его роль в регуляции сосудистого тонуса
- •36. Гуморальные влияния на сосуды
- •40. Особ-ти мозгового, коронарного и легочного кровообращения. Его регуляция.
- •1. Значение дыхания для организма. Биомеханика дыхательных движения. Роль инспираторных, вспомогательных и экспираторных мышц. Значение движения ребер и диафрагмы. Пневмография.
- •9. Газообмен и транспорт кислорода кровью. Роль гемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина, влияние на нее различных факторов. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации кислорода.
- •11. Дыхательный центр, его локализация и основные функции.
- •5. Экспериментальные и клинические методы исследования секреторной, моторной и всасывательной ф-ий пищеварит тракта.
- •6. Пищеварение в полости рта. Жевание, его хар-ка, мех-мы регуляции. Методы исследования.
- •7. Глотание, его фазы, их механизмы, значение
- •14. Значение желчи, ее состав. Процессы желчеобразования и желчевыделения, их регуляция.
- •15. Кишечный сок, его продуценты, состав и свойства. Роль в пищеварении. Особенности регуляции кишечной секреции.
- •18. Мех-м всасывания воды, солей, продуктов гидролиза белков,жиров,ув. Роль разл. Отделов жкт.
- •19. Морфофункц-я хар-ка илеоцикального сфинктера, его физиол. Роль. Роль толстой кишки в пищ-ии.
- •20. Микрофлора пищ тракта.
- •21. Ф-ции печени и их роль в процессах пищ-я.
- •22.Уч-е жкт в процессах выделения и водно-солевом обмене.
- •23. Эндокринная ф-я пищ тракта.
- •1. Понятие об обмене в-в.
- •2. Липиды, их физиол. Роль.
- •3. Ув, их физиол-я роль.
- •4. Обмен воды и мин солей.
- •5. Превращение энергии в процессе обмена в-в.
- •6.Основной обмен, его вел-на и факторы ее определяющие.
- •1. Температура тела чел-ка, понятие об изотермии.
- •2. Роль хим-й терморег-ии.
- •3. Роль физ-й терморег-ии.
- •4. Нервные и гуморальные мех-мы регуляции изотермии.
- •1. Значение процесса выдел-я для организма.
- •2. Морфо-функциональная хар-ка нефрона.
- •3. Клубочковая фильрация.
- •7. Канальцевая реабсорбция, ее значение в обр-ии мочи.
- •8. Мех-м канальцевой секреции.
- •9. Осмотическое разведение и концентрирование мочи.
- •10. Гомеостатические ф-ции почек.
- •12. Регуляция реабсорбции и секреции в клетках почечных канальцев.
- •13. Диурез,его вел-на, завис-ть от времени суток.
- •1. Понятие о репродуктивной ф-ции.
- •3. Беременность.
- •1. Строение и ф-ции оптического аппарата глаза.
- •3. Стр-ра и ф-ции наружного и среднего уха.
- •4. Особенности электрической активности проводниковой части и центров слух с-мы.
- •5. Вестибулярная с-ма, ее стр-е и ф-ции.
- •6. Кожная рецепция, хар-ка рецепторов, мех-мы возб-я и адаптации.
- •7. Болевая рецепция(ноцицепция). Биологическое значение боли.
- •9.Обонятельная с-ма, ее рецепторы,мех-мы.
- •10. Вкусовая с-ма, ее рецепторы, мех-мы восприятия вкусовых ощущений.
- •6.Эмоции, их биологическая роль.
- •7.Сон, его виды и стадии.
- •8. Учение Павлова о I сигн с-ме.
3. Беременность.
Оплодотворение. Оплодотворением называется процесс слияния мужской и женской половых клеток (сперматозоида и яйцеклетки). С момента оплодотворения начинается беременность.
Беременность. В течение 3 дней происходит продвижение плодного яйца по трубе за счет перистальтических движений трубы, продольной складчатости слизистой оболочки трубы и мерцания ресничек эпителия в сторону матки. На стадии морулы плодное яйцо попадает в матку. Следующие 3 дня плодное яйцо находится в матке, продолжается деление, мо-рула превращается в бластоцисту. Все это время зародыш питается за счет запасов питательных веществ яйцеклетки. На 7—8-й день происходит прикрепление зародыша к стенке матки — имплантация. Матка вырабатывает факторы, растворяющие блестящую оболочку бластоцисты, а трофобласт (наружные клетки зародыша) выделяет ферменты, растворяющие эндометрий. Зародыш погружается в слизистую оболочку матки и питается за счет нее. Трофобласт продуцирует хорионный гонадотропин (ХГ), который попадает в кровь и дает сигнал организму матери, что наступила беременность, это побуждает его к перестройке. ХГ поддерживает желтое тело, оно продолжает выделять гормоны и превращается в желтое тело беременно сти. Трофобласт разрастается, превращается в хорион, из которого в последующем формируется плацента. Одновременно происходит и рост внутренних слоев клеток зародыша — эмбриобласта. Из эмбриоблзста формируется эмбрион, затем плод и амниотичсская полость, окруженная оболочками. Эмбрион соединен с хорионом аллантоисом — выростом из заднего конца первичной кишки, по нему идут сосуды к хориону (аллан-тоисное кровообращение). В дальнейшем из аллантоиса формируется пуповина, по которой проходят две артерии и вена.
Изменения в организме беременной женщины. С момента наступления беременности многие органы и системы женщины претерпевают изменения, направленные на создание оптимальных условий для развития плода. В ЦНС беременной под действием постоянной афферентной импульса-ции от интерорецепторов матки, раздражаемых плодным яйцом, формируется доминанта беременности. В течение беременности, за исключением последних 1—1,5 нед, возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обеспечивает «покой» (инертность матки). С начала беременности прогрессивно увеличивается продукция пролак-тина гипофизом. Он стимулирует функцию желтого тела и блокирует созревание фолликулов и менструальную функцию, подготавливает молочные железы к лактации. Секреция ФСГ и ЛГ значительно снижается. В яичниках прекращаются циклические процессы и овуляция. Наиболее глубокие изменения во время беременности происходят в матке. Длина небеременной матки составляет 7—8 см, масса 50 г; к концу беременности она увеличивается до 37 —38 см и достигает массы 1000— 1500 г (без плодного яйца).
Происходят изменения в иммунной системе. Увеличение содержания гормонов в крови способствует снижению клеточного иммунитета женщины, что в сочетании с барьерной функцией плаценты, оболочек и вод препятствует отторжению плода. Увеличивается обмен веществ — основной обмен повышается на 15— 20 %.
Сердечно-сосудистая система также претерпевает изменения. Увеличивается ОЦК на 25—45 % в основном за счет объема циркулирующей плазмы. Снижается АД за счет увеличения сосудистого русла (развитие сосудистой сети беременной матки приводит к уменьшению общего периферического сопротивления). Наблюдается физиологическая тахикардия, повышается венозное давление в крупных венах, увеличивается минутный объем сердца на 30 %. Увеличивается дыхательный объем легких на 30—40 %, на 10 % повышается частота дыхания.
Во время беременности увеличивается нагрузка на почки и печень. Расширяются почечные лоханки, расширяются и удлиняются мочеточники. Усиливается кровоснабжение почек и печени. Главным связующим звеном между ними является плацента. Плацента, околоплодные воды и плодные оболочки образуют единый комплекс. Взаимодействие организмов матери и плода осуществляется посредством нервных и гуморальных связей. Эти связи могут осуществляться, минуя плаценту — экстраплацентарно (через амниотическую жидкость, плодные оболочки) и интраплацентарно. Интраплацентарный — самый обширный и информативный канал связи. При помощи с-мы мать-плацента-плод совершается дых-е, пит-е, выдел-е продуктов метаболизма, формирование гормон-го и иммунного статуса плода.
Методы оценки состояния плода. Современные медицинские техноло-гии позволяют проводить оценку внутриутробного состояния плода на протяжении всей беременности. Предпочтение отдается неинвазивным методам. Определение уровня альфа-фетопротеина используется для выявления врожденных и наследственных заболеваний плода. Ультразвуковое исследование — наиболее доступный, информативный метод исследования состояния плода. Для оценки сердечной деятельности плода используют электро-, фо-нокардиографию, кардиотокографию плода. Комплексная ультразвуковая диагностика состояния дыхательных движений, сердечной деятельности, двигательной активности и тонуса плода, а также оценки количества околоплодных вод, структурных особенностей плаценты позволяет оценить биофизический профиль плода.
3. Физиология родов и послеродового периода.
Роды — безусловнорефлекторный акт, в результате которого происходит изгнание жизнеспособного плода и элементов плодного яйца (плацента с оболочками и околоплодными водами) из полости матки.
Причины наступления родов. Среди многочисленных факторов, контролирующих начало родов, наиболее важная роль принадлежит нейрогумо-ральным и гормональным системам материнского организма и фетопла-центарного комплекса. К началу родов у беременной преобладают процессы торможения в коре большого мозга и повышается возбудимость подкорковых структур. Усиливаются спинномозговые рефлексы, повышается возбудимость матки. Матка начинает все сильнее реагировать на механические, химические (гормоны, электролиты и др.) и другие раздражения, исходящие из организма беременной, от плода и из внешней среды. В то же время повышается активность этих раздражителей матки. Большое значение в развитии родовой деятельности принадлежит гормональным факторам. Понижается уровень прогестерона, тормозящего спонтанную активность матки. Возрастает уровень эстрогенов, повышающих чувствительность миометрия к сокращающим веществам. Родовой акт. В течении родового акта выделяют 3 периода. В I периоде* происходит раскрытие шейки матки за счет непроизвольных периодически повторяющихся сокращений матки — схваток. Во время схваток в мускулатуре матки происходят процессы контракции (сокращение мышечных волокон и мышечных пластов),и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу).
Полное раскрытие шейки матки (10—12 см) указывает на окончание I периода. Во II периоде происходит изгнание плода из матки через родовые пути. К этому времени матка и влагалище представляют единую родовую трубку. В III периоде от стенок матки отделяются и рождаются плацента и плодные оболочки (послед), чему способствуют последовые схватки и потуги. Сократительную деятельность матки во время родов можно оценить субъективными (пальпация) и объективными (наружная и внутренняя гис-терография) методами.
В послеродовом периоде, который начинается с момента рождения последа и продолжается 6—8 нед, происходит обратное развитие всех органов и систем, которые подвергались изменениям во время беременности и родов. Исчезают возникшие изменения в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах. Происходит становление и расцвет функции молочных желез. Наиболее выражены инволюционные процессы в половых органах, особенно в матке. После рождения последа матка уменьшается из-за резкого сокращения мускулатуры. Менструации у женщин в послеродовом периоде отсутствуют в связи с выделением большого количества пролактина у кормящих матерей. В родах ребенок испытывает нарастающую гипоксию в момент схваток, болевые нагрузки при изгнании его из утробы матери. После рождения условия жизни новорожденного радикально изменяются. Он попадает в новую среду с иной гравитацией, температурой, с массой зрительных, тактильных, звуковых и других раздражителей. Ребенку необходим иной тип дыхания, способ получения питательных веществ, что сопровождается изменениями практически во всех функциональных системах организма. Физиологические реакции, отражающие адаптацию к родам, новым условиям жизни называют переходными (транзиторные). Они появляются в родах или после рождения и длятся около месяца (период новорожденности). Адаптация ЦНС проявляется первичной ориентировочной реакцией на обилие внешних и внутренних раздражителей. Первые секунды жизни ребенок обездвижен (родовой катарсис), а затем под влиянием выброса большого количества катехоламинов и рефлекторного раздражения афферентных путей ЦНС происходят глубокий вдох, крик, возбуждение тонических рефлексов — синдром «только что родившегося ребенка». Важным этапом адаптации к условиям внеутробной жизни является транзиторное кровообращение. В связи с началом легочного дыхания и ликвидацией плацентарно-пуповинного кровотока происходит перестройка кровообращения. Заполнение газами легких вызывает значительное уменьшение сопротивления в легочных сосудах, что приводит к увеличению кровотока в легких. Происходит перестройка в с-ме пищеварения в связи с переходом на новый лактотрофный тип питания – идет заселение кишечника бактериальной флорой.
СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА