Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ucheb_posobie_ispoln_organy_okonchat_variant.doc
Скачиваний:
959
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
5.26 Mб
Скачать

Занятие 7 Лекарственные средства, влияющие на миометрий (самостоятельная работа студентов)

Цель занятия: Изучить классификации, механизмы, особенности действия, фармакокинетику, применение, побочные эффекты и противопоказания к применению лекарственных средств, влияющих на миометрий. Научиться прописывать лекарственные средства в рецептах при определенных патологических состояниях, исходя из особенностей фармакодинамики и фармакокинетики.

Актуальность темы

Средства, стимулирующие ритмические сокращения матки, и средства, повышающие тонус миометрия, находят широкое применение в акушерстве и гинекологии при слабости родовой деятельности (наблюдается до 15% от общего числа родов), для фармакотерапии маточных кровотечений. Снижение тонуса мускулатуры матки и торможение ее сокращений необходимы в случаях проявления симптомов преждевременных родов.

Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса анатомии и физиологии — анатомо-физиологические особенности матки и механизм регуляции ее сократительной деятельности; из предыдущих занятий по фармакологии — фармакодинамику атропина, но-шпы, β2-адреномиметиков, промедола, пентазоцина.

Блок заданий для внеаудиторной работы

А. Вопросы для самоподготовки по теме занятия:

Нервные и гуморальные механизмы регуляции тонуса и сократительной деятельности матки.

Лекарственные средства, влияющие на миометрий: классификация, происхождение, механизмы и особенности действия, применение, противопоказания к применению.

Симптомы острого и хронического отравления алкалоидами спорыньи (эрготизм), профилактика.

Классификация лекарственных средств, влияющих на тонус и сократительную активность миометрия:

А. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ МИОМЕТРИЯ

I. Усиливающие сократительную активность (токостимулирующие средства)

Препараты гормонов задней доли гипофиза: окситоцин, питуитрин

Препараты простагландинов: динопрост (ПГF2α), динопростон (ПГЕ2)

II. Ослабляющие сократительную активность (токолитические средства)

β2-адреномиметики: фенотерол (партусистен), сальбутамол (сальбупарт)

Средства для наркоза: натрия оксибутират

Разные средства: магния сульфат

Б. СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ТОНУС МИОМЕТРИЯ (УТЕРОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)

Препараты спорыньи: эргометрин, эрготамин

Синтетические средства: котарнин

В. СРЕДСТВА, ПОНИЖАЮЩИЕ ТОНУС ШЕЙКИ МАТКИ

М-холиноблокаторы: атропин

Препараты простагландинов: динопрост, динопростон

Б. Основные программные препараты для выписывания в рецептурной тетради:

1

Атропин

6

Натрия оксибутират

2

Динопрост (ПГF2α)

7

Окситоцин

3

Динопростон (ПГЕ2)

8

Сальбутамол (сальбупарт)

4

Котарнин

9

Фенотерол (партусистен)

5

Магния сульфат

10

Эргометрин

Препараты для студентов ЛД, П

№№ 1-10

В. Задания по рецептуре

Фармакотерапевтические вопросы для студентов лечебного и педиатрического факультетов:

  1. Гормональное средство для стимуляции родовой деятельности

  2. Средство, усиливающее сокращение миометрия и понижающее тонус мышц шейки матки

  3. Средство при угрозе преждевременных родов

  4. Средство для остановки маточных кровотечений

  5. Средство, повышающее преимущественно тонус миометрия

  6. Средство для ускорения инволюции матки в послеродовом периоде

Г. Вопросы самоконтроля по теме занятия

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]