- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития России
Экзаменационные задачи для итоговой государственной аттестации
по дисциплине «Хирургические болезни», для специальности 060101 - «лечебное дело», квалификация «хирургия»
Экзаменационный билет № 37
В хирургическое отделение больницы обратилась больная 20 лет с жалобами на боли в правой молочной железе, уплотнение тканей, повышение температуры тела до 38 С. В анамнезе - срочные роды 3 недели назад, кормит грудью. При объективном исследовании кожные покровы над наружным верхним квадрантом правой молочной железы гиперемированы, в центре участок “лимонной корочки”. При пальпации определяется выраженная болезненность, уплотнение диаметром до 7-8 см. Очаги размягчения четко не определяются. L - 12,0х10 9/л.
Тестовые вопросы:
1. Дополнительные методы исследования:
А. Пункция инфильтрата
Б. Рентгенография молочной железы
В. УЗИ молочной железы
Г. Сцинтиграфия молочной железы
2. Предварительный диагноз?
А. Рак молочной железы
Б. Фиброаденома молочной железы
В. Инфламаторный мастит
Г. Лактогенный мастит
3. Тактика хирурга после установления диагноза:
А. Пункция инфильтрата
Б. Вскрытие инфильтрата
В. Иссечение инфильтрата
Г. Мастэктомия
Д. Консервативное лечение
4. Возможные осложнения при данном заболевании?
А. Кровотечение
Б. Флегмона мягких тканей грудной клетки
В. Сепсис
Г. Подмышечный лимфаденит
Д. Б+В+Г
Е. Все перечисленное верно
5. Методы послеоперационного лечения
А. Установка дренажных трубок
Б. Рыхлое тампонирование салфетками с гипертоническим раствором и резиновыми полосками
В. Применение мазевых тампонов
Г. Использование тампонов с ксероформом
Теоретические вопросы:
Перечислите и дайте характеристику фазам развития острого мастита.
Какие разрезы выполняются при остром гнойном мастите в зависимости от локализации гнойника?
В каких случаях проводится и что включает в себя консервативная терапия при остром мастите?
Обсуждено на заседании кафедры госпитальной хирургии (протокол № 57 от 30.05.2012г.)
Зав. кафедрой госпитальной хирургии
д-р мед. наук, профессор, член–корр. РАМН Г.Ц. Дамбаев
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития России
Экзаменационные задачи для итоговой государственной аттестации
по дисциплине «Хирургические болезни», для специальности 060101 - «лечебное дело», квалификация «хирургия»
Экзаменационный билет № 38
Во время трансфузии крови у больного появились боли за грудиной, в пояснице, чувство страха, тахикардия, резкое снижение АД.
Тестовые вопросы:
1 .Какое осложнение возникло у больного? А) Эмболия легочных сосудов
Б) Цитратный шок В) Анафилактический шок
Г) Гемотрансфузионный шок
2. Какие лечебные мероприятия необходимо провести в первую очередь при установлении диагноза? А) Быстро докапать кровь и отключить систему Б) Прекратить трансфузию крови, вводить одногруппную плазму В) Прекратить трансфузию крови, ввести внутривенно гидрокортизон, перейти на
введение кристаллоидов и низкомолекулярных кровезаменителей.
Г) Прекратить трансфузию и перевести больного на ИВЛ с введением тонизирующих
средств.
3. Какие наиболее серьёзные поздние осложнения могут возникнуть у данного пациента? А) Сегментарная инфаркт-пневмония
Б) Острая почечная недостаточность В) Печеночная недостаточность
Г) Сердечно-сосудистая недостаточность Д) Нарушения гемостаза.
4. Какие диагностические и лечебные мероприятия нужно проводить для уточнения поздних осложнений? А) R-графию грудной клетки, внутривенное введение кристаллоидов,
коллоидов, белков
Б) Измерение АД, ЧСС, ЦВД, ЧД, введение средств, тонизирующих ССС В) Измерение почасового диуреза, введение кристаллоидов, диуретиков.
Г) Повторные анализы крови и мочи, дача кислорода, введение совместимой крови.
Теоретические вопросы:
Какие контрольные исследования непосредственно у постели реципиента должен произвести врач, производящий гемотрансфузию?
Как выполняется проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента?
Какие осложнения развиваются при переливании компонентов крови, каковы причины их возникновения ?
Обсуждено на заседании кафедры госпитальной хирургии (протокол № 57 от 30.05.2012г.)
Зав. кафедрой госпитальной хирургии
д-р мед. наук, профессор, член–корр. РАМН Г.Ц. Дамбаев