Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Книга_3127_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

12.10.2026

Размер:

5 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2324 / 3424 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 > Следующая >>>

230

О чем говорят симптомы

нет

нет да

да

Возникают ли частые болезненные мочеиспускания

с окрашиванием мочи кровью, возникшие после удара

в живот или при падении на ягодицы?

Можно предположить травму мочевого пузыря.

Травма мочевого пузыря. Возникает даже от незначительного

по силе удара или при падении с небольшой высоты. Важную роль

при этом играет переполнение мочевого пузыря мочой. Именно

за счет этого и происходит разрыв стенки пузыря.

Проявления: частое болезненное мочеиспускание небольшими

порциями. Выделение мочи, окрашенной кровью, либо только

крови.

Лечение осуществляет врач-хирург, уролог.

да

Возникает ли окрашивание мочи кровью после приступов схватко-

образных болей в поясничной области?

Можно предположить мочекаменную болезнь

(описание болезни см. на с. 71).

да

Возникает ли окрашивание мочи кровью при наличии

опухолевого процесса в мочевом пузыре, почках, предстательной

железе?

Можно предположить развитие опухолевого процесса, приводящее

к нарушению целостности тканей органа и вовлечению в опухоле-

вый процесс кровеносных сосудов.

Лечение осуществляет врач-онколог.

№ 1

нет

https://t.me/medicina_free

231

Кровотечения

нет

да

Возникает ли увеличение длительности кровотечения

при менструации и выделение большего количества

крови по сравнению с обычными менструальными

кровотечениями?

Можно предположить кровотечения, вызванные гинеко-

логическими заболеваниями, такими как эндометрит, мно-

жественная миома матки, эндометриоз. Как правило, кро-

вотечения сопровождаются выраженными болевыми про-

явлениями, изменениями самой матки, определяемыми во

время осмотра гинеколога.

Лечение осуществляет врач-гинеколог.

да

Возникают ли внезапные маточные кровотечения

на фоне нарушения менструального цикла

(длительного отсутствия менструаций)?

Можно предположить дисфункциональные маточные кро-

вотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения. В основе таких

кровотечений лежат нарушения в механизме гормонального ре-

гулирования менструального цикла. Привести к их возникнове-

нию могут заболевания эндокринной системы, интоксикации, из-

менения в яичниках женщины, стрессовые факторы.

Проявления: вначале возникает задержка менструации. Ее про-

должительность может составлять от нескольких недель до не-

скольких месяцев. На фоне задержки внезапно возникает маточ-

ное кровотечение разной интенсивности и длительности. При

таком виде кровотечения боли нехарактерны.

Лечение осуществляет врач-гинеколог.

нетда

Продолжение наследующей

странице. № 1

Продолжение наследующей

странице. № 2

Возникает ли маточное кровотечение в первой

половине беременности?

Продолжение схемы

нет

https://t.me/medicina_free

232

О чем говорят симптомы

№ 1

да

Можно предположить самопроизвольный аборт.

Проявления: ощущение тяжести и появление схваткообразных болей

внизу живота, кровянистых выделений из влагалища. По мере прогрес-

сирования процесса интенсивность проявлений нарастает.

Лечение осуществляет врач-гинеколог. Несвоевременное обращение

за медицинской помощью или попытки самолечения могут приве-

сти к потере плода!

Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме,

обратитесь к врачу

Продолжение схемы

№ 2

нет

https://t.me/medicina_free

233

Кровотечения

О ЧЕМ

ГОВОРЯТ

АНАЛИЗЫ

https://t.me/medicina_free

234

О чем говорят анализы

https://t.me/medicina_free

235

Слагаемые здоровья

Ты — то, что ты ешь

Антон Павлович Чехов, классик мировой литерату-

ры, врач, почетный академик Императорской Акаде-

мии наук поразряду изящной словесности писал: «встав

из-за стола голодным — вынаелись; если встаете наев-

шись — выпереели; если встаете переевши— выотра-

вились».

Действительно, питание издоровье тесно связаны.

Напротяжении всей истории люди придавали питанию

особое значение. Понимание важности питания вобе-

спечении всех функций человеческого организма про-

слеживалось впервых письменных источниках, дошед-

ших донашего времени. Всвоем труде «О диете» Гиппо-

крат утверждал онеминуемом возникновении болезни

при нарушении питания и, возможно, впервые высказал

мысль опрофилактической направленности питания.

Аристотель ввел понятия необходимых ивредных ве-

ществ пищи, отнеся кпоследним жир, избыток которого

откладывается ворганизме, затрудняя жизнь. М.В.Ло-

моносов считал плохое питание одной изосновных при-

чин плохого здоровья населения России.

У человека имеется сложный механизм поддержания

энергетического равновесия, который зависит отуровня

https://t.me/medicina_free

236

О чем говорят анализы

поступления энергии спитанием. Однако важным явля-

ется нетолько само поступление пищи ворганизм че-

ловека, ноикачественный состав этой пищи, вчастно-

сти углеводы ижиры.

Углеводы (глюкоза)

При возникновении различных патологий ворганах

исистемах, контролирующих уровень глюкозы крови,

происходит сдвиг данных показателей вменьшую или

большую сторону, что вдальнейшем приводит кне-

гативному влиянию навесь организм вцелом. Одной

изсамых распространенных патологий, связанных сна-

рушением усвоения глюкозы, является сахарный диабет.

Хроническое повышение уровня глюкозы вкрови при

сахарном диабете сопровождается прогрессирующим

повреждением многих органов и прежде всего сердца,

мозга, почек, глаз инервов.

Симптомы сахарного диабета:

• слабость, быстрая утомляемость;

• снижение памяти;

• жажда (до 3–5 л/сут.);

• кожный зуд;

• частое ночное мочеиспускание;

• снижение массы тела;

• фурункулез, грибковые инфекции, плохое заживле-

ние ран;

• боли и нарушения чувствительности в ногах и руках;

• эректильная дисфункция.

Особенностью заболевания является также идли-

тельное бессимптомное течение, авыявление чаще все-

го происходит либо случайно, либо входе диспансерно-

го обследования пациентов.

Единственным способом выявления нарушения угле-

водного обмена является определение уровня глюкозы

https://t.me/medicina_free

237

Слагаемые здоровья

крови игликированного гемоглобина (HbA1c — со-

единения гемоглобина иглюкозы). HbA1c показывает

среднее значение уровня глюкозы запоследние 3 месяца.

Жиры

Жиры являются вторыми позначимости после угле-

водов источниками общей энергии, поступающей спи-

щей. Врезультате нарушения жирового обмена вкро-

ви повышается уровень липопротеидов низкой плот-

ности (ХС ЛПНП) — базовому показателю пищевого

статуса, лежащего воснове развития атеросклероза, са-

харного диабета иизбыточной массы тела иожирения.

Вода

Без чего жееще неможет прожить человек? Конеч-

но, без воды. Вода составляет более 80% веса тела че-

ловека иопределяет его гомеостаз.

Несколько необычных фактов:

• Человек без воды может прожить не более 6 недель.

• Человек ощущает жажду, если потеря воды состав-

ляет 2 %.

• При потере воды в 10 % у человека начинаются гал-

люцинации.

• Потеря 20 % смертельна.

Основную нагрузку порегуляции водного обмена не-

сут почки. Почки вовлекаются впатологический про-

цесс практически при широком спектре заболеваний

внутренних органов, что взначительной степени может

быть связано сособенностями ихлокализации и глав-

ным образом функции. Вот почему так важно знать па-

раметры, свидетельствующие оработе почек. Таковы-

ми являются общий анализ мочи, уровень креатинина

искорость клубочковой фильтрации (СКФ).

https://t.me/medicina_free

238

О чем говорят анализы

Воздух

Следующим необходимым условием существования

человека является воздух. Первым признаком нехватки

воздуха является одышка. «Дать точное определение по-

нятию «одышка» затруднительно. Затруднительно по-

тому, что здесь одновременно смешаны двоякого рода

явления: объективные исубъективные. Водних случа-

ях больной жалуется наодышку, между тем как врач

ненаходит никаких симптомов еезаисключением жа-

лоб пациента, иобратно. Могут быть налицо объектив-

ные симптомы одышки втовремя, как больной нежалу-

ется наодышку» (А.М. Левин, Д.Д. Плетнев, 1922). Тем

неменее более 40 заболеваний сопровождаются одыш-

кой, которая, что крайне важно, является следствием

либо сердечного, либо легочного заболевания. Начи-

ная с 2008 г., вовсе мировые рекомендации для опреде-

ления причины одышки включены натрийуретические

пептиды (BNP/NT-proBNP).

Таким образом, для определения причины одыш-

ки ипрогноза пациента необходимо знать уровень на-

трийуретических пептидов (BNP/NT-proBNP).

Красота

Интересные факты: Международный день красоты

отмечают 9 сентября; нагрупповом фото человек выгля-

дит более симпатичным, чем наиндивидуальных; левая

сторона лица красивее, чем правая; зарплаты украсав-

чиков на 5% выше, чем уихколлег сзаурядной внеш-

ностью; уровень интеллекта украсивых людей всред-

нем выше на 11 пунктов; наВостоке досамой середины

XXвека ярким признаком женской красоты считались

черные зубы (окрашенные таким образом зубы дольше

https://t.me/medicina_free

239

Слагаемые здоровья

оставались здоровыми); вКитае признаком мужской

красоты являются густые усы иборода; классические

японские красавицы имеют плоскую грудь, длинную

шею, короткие икривоватые ноги; кривые зубы иот-

топыренные уши, помнению японских мужчин, по-на-

стоящему украшают женщину; вТурции светловоло-

сые иголубоглазые барышни автоматически считают-

ся красивыми.

Однако вмедицине большее значение имеет цвет

кожи.

Кожа — многофункциональный орган, который по-

крывает организм человека ислужит границей, отделя-

ющей его отвнешней среды, теснейшим образом взаи-

мосвязанный совсеми другими органами исистемами.

Красивая иухоженная кожа может стать предме-

том настоящей гордости, потому что люди оценивают

еепрежде всего сточки зрения эстетики. Между тем это

важный орган, который выполняет много функций ияв-

ляется отражением состояния нашего здоровья. Поми-

мо того, что кожа является самым большим органом че-

ловека, еезначение для организма просто огромно. Она

нетолько покрывает тело, связывая все его ткани иор-

ганы изащищая организм отобезвоживания ивнедре-

ния микроорганизмов, ноивместе сволосами иногтя-

ми является весьма важной составляющей внешности,

аиногда исудьбы.

Человеческая кожа обладает уникальными свой-

ствами. При общей площади поверхности около

2кв.митолщине 1–4 ммона является крупнейшим

органом тела. Она устойчива ксмене температур, оста-

ется мягкой, гибкой, даже если втечение длительного

времени подвергалась неблагоприятным внешним воз-

действиям. Еепрочность помогает отлично защищать

внутренние ткани иорганы.

Одним изсамых значительных факторов вмедицине

является цвет кожи. Желтуха (лат. icterus) — синдром,

https://t.me/medicina_free

<<< < Предыдущая 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2324 / 3424 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана

#
12.10.20265 Мб0Книга_3115_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3117_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.djvu
#
12.10.20265 Мб0Книга_3119_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3120_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3123_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3127_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3128_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.djvu
#
12.10.20265 Мб0Книга_3133_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3135_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб1Книга_3136_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
12.10.20265 Мб0Книга_3140_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf