Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Экспрессивная алалия и методы ее преодоления
.pdf
ЭКСПРЕССИВНАЯ АЛАЛИЯ
КАК ЯЗЫКОВОЕ РАССТРОЙСТВО
Существуют три направления в понимании экспрессивной алалии. В первом направлении типические для алалии грамматические, лексические и фонематические расстройства связываются с нарушениями моторного уровня
языкового механизма (с различными вариантами нарушений неречевой и речевой моторики). Во втором направлении эти расстройства объясняются нарушением неречевых психических процессов, состояний и свойств личности (мышления, памяти, восприятия, мотивации и др.),
общей недостаточностью «способности к абстракции»,
«символических функций» либо нарушением «интеграции»
различных компонентов психической деятельности. В третьем направлении они объясняются нарушением знакового уровня языкового механизма и оцениваются как относительно автономные, испытывающие на себе влияние
нарушений других форм психической деятельности, но не
находящиеся в причинно-следственной зависимости от
этих нарушений и не сводимые к ним
Если следовать известному разделению всех расстройств
речевой деятельности нa 2 большие группы — группу сен-
сомоторных («речевых») расстройств, обусловленных первичными нарушениями сенсорного или моторного уровня
*
1
.
* Изучение динамики речевых и нервно-психических нарушений // Сборник научных работ ЛГПИ им. А. И. Герцена. Л., 1983.
С. 61–78.
1
Анализ этих направлений см. в наших работах [1; 2].
211
деятельности языкового механизма, и группу языковых
расстройств, обусловленных избирательными нарушени-
ями знакового («символического») уровня деятельности
языкового механизма, то в рамках первого направления
алалия выступает как моторное расстройство, в рамках
второго — как сенсомоторное либо «вторичное» языковое, в рамках третьего — как «первичное» языковое.
В настоящее время нет достаточных экспериментальных данных, подтверждающих правомерность отнесения
алалии к группе моторных, сенсомоторных или языковых
(знаковых) расстройств, а также подтверждающих характер связи ее с теми либо иными компонентами психической деятельности.
Необходимость таких данных определяется прежде всего
практическими нуждами, поскольку выбор оптимальных
путей логопедического воздействия на детей с алалией зависит от понимания механизма этой формы патологии
речевой деятельности.
Целью нашего исследования было выяснить, является
экспрессивная алалия сенсомоторным или же языковым
расстройством.
Были выдвинуты следующие рабочие гипотезы.
1. Экспрессивная алалия — это языковое расстройство,
которое характеризуется нарушением усвоения языка
как знаковой системы (т. е. нарушением усвоения
инвентаря языковых единиц и правил их функционирования), что в процессе порождения речи проявляется в невозможности или в деструкции производства грамматических, лексических и фонематических операций при полной или относительной
сохранности смысловых и моторных (фонетических)
операций, а также при сохранности невербальных
знаковых систем, которые используются в речевой
деятельности. Языковые расстройства могут испытывать на себе влияние имеющихся у части детей
различных неречевых нервно-психических нарушений, но не находятся в причинно-следственной зависимости от этих нарушений.
212
2. Генезис экспрессивной алалии характеризуется не
только и не столько задержкой темпа усвоения языка, сколько его патологическим развитием, которое
имеет свои закономерности, проявляющиеся на разных этапах овладения языком в неусвоении правил
функционирования языка, в особенностях количественного и качественного состава языковых единиц и в особенностях отношений между ними.
Для проверки этих гипотез проведено 3 группы экспе-
риментов.
I группа экспериментов была направлена на определение специфики механизма экспрессивной алалии в сравнении с другими механизмами психической деятельности.
Выяснялось: 1) является алалия общим или парциальным
расстройством знакового выражения в речевой деятельности, т. е. при алалии расстраивается только вербальная речь
или же и невербальные знаковые системы; 2) находится
ли механизм алалии в причинно-следственной зависимости от состояния иных языковых и неязыковых механизмов психической деятельности.
II группа экспериментов была направлена на выяснение особенностей генезиса языкового механизма у детей
с алалией.
В III группе экспериментов определялась структура и
деятельность некоторых компонентов механизма алалии.
Исследовались дети преимущественно в возрасте от 4
до 6 лет; в ряде экспериментов исследовались дети более
младшего и старшего возрастов.
Исследование проводилось в сравнении с нормально
развивающимися детьми, с детьми, страдающими стертой
формой дизартрии, и с умственно отсталыми детьми (умственная отсталость в степени дебильности). В зависимости от характера того или иного эксперимента дети с алалией сравнивались со всеми названными группами испытуемых либо только с некоторыми из них.
Чтобы составить более четкие представления о типических особенностях исследуемого механизма, в группу
213
испытуемых с экспрессивной алалией не включались дети
с выраженными расстройствами интеллекта и психомоторики, а также дети, у которых экспрессивная алалия сочеталась с импрессивной («сенсорной») алалией.
Всего во всех экспериментах изучено 403 испытуемых. Из них: детей с алалией — 233, с нормальным развитием — 95, с дизартрией — 35, с олигофренией — 40.
В каждом отдельном эксперименте (в зависимости от
его характера) участвовало от 10 до 63 детей с алалией,
от 10 до 15 детей с дизартрией, от 10 до 20 умственно
отсталых и от 5 до 20 нормально развивающихся детей
(о количестве испытуемых в лонгитюдинальном исследовании будет сказано особо).
Перейдем к краткому изложению результатов назван-
2
ных групп экспериментов
.
РЕЗУЛЬТАТЫ I ГРУППЫ ЭКСПЕРИМЕНТОВ,
НАПРАВЛЕННЫХ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИФИКИ МЕХАНИЗМА
ЭКСПРЕССИВНОЙ
1. Для выяснения, является алалия общим или парциальным расстройством знакового выражения в речевой
деятельности, изучалось состояние невербальных форм
знакового выражения: 1) экспрессивных компонентов
интонации, 2) звукоподражаний, 3) «звуковых жестов»
(цокание, хмыкание, угуканье и т. п.) и 4) мимикожестикуляторной речи.
1) В эксперименте на исследование экспрессивных
компонентов интонации испытуемые в специально созданных ситуациях ставились в условия, требующие использования в речи различных видов интонации.
Обнаружено, что дети с алалией (даже дети с самым
низким уровнем речевого развития), несмотря на свойственные им расстройства вербальной речи (грамматичес-
АЛАЛИИ
2
Размеры статьи не позволяют подробно описать гипотезы,
задачи, методики и результаты проводившихся экспериментов.
Поэтому мы вынуждены дать им самую общую характеристику и
представить только основные выводы.
214
кие, лексические и фонематические), воспроизводят основные виды интонации и многие их оттенки и по этому
компоненту речевой деятельности превосходят детей с
дизартрией и почти не отличаются от нормально говорящих сверстников.
2) В эксперименте на исследование звукоподражаний
дети должны были имитировать звуки, издаваемые животными (лай собаки, жужжание жука и проч.), транспортом
(сигнал машины, гудок паровоза и проч.) и другие звуки.
Установлено, что дети с алалией правильно воспроизводят все или большую часть звукоподражаний: как правило, верно передают их интонационный рисунок и лишь в
отдельных случаях неверно передают их звуковой состав.
3) Употребление «звуковых жестов» выяснялось в процессе направленных наблюдений за детьми при осуществлении ими различных форм деятельности.
Обнаружено, что дети с алалией по сравнению с нормально говорящими и особенно с детьми, страдающими
дизартрией, чаще употребляют «звуковые жесты» и число
разнообразных «звуковых жестов» у них больше.
4) В эксперименте на исследование мимико-жестикуляторной речи изучалось автономное и совместное с вербальной речью использование указательных, изобразительных и символических жестов. В специально созданных
ситуациях испытуемые должны были употребить названные виды жестов. Применялся также метод наблюдения
за поведением детей в обычных жизненных ситуациях.
Как свидетельствуют результаты исследования, сравниваемые группы детей (с алалией, дизартрией и нормально
говорящие) в целом имеют одинаковые показатели, хотя
многие дети с алалией чаще употребляют «автономные»
жесты и в экспериментальной ситуации, и в обычных жизненных ситуациях.
Таким образом, результаты этих экспериментов позволяют говорить о том, что экспрессивная алалия представляет собой не общее, а парциальное расстройство знакового выражения в речевой деятельности, поскольку из совокупности различного рода знаков, применяющихся в
215
речевой деятельности, у детей с алалией нарушена только
словесная речь
3
.
2. Для выяснения, находится ли механизм алалии в причинно-следственной зависимости от иных механизмов
психической деятельности, изучались: 1) соотношение
состояния импрессивной и экспрессивной речи, 2) деятельность различных уровней артикуляторного механизма, 3) соотношение некоторых видов «невербального» и
«вербального» (с использованием речи) мышления.
1) B эксперименте на соотношение импрессивной и
экспрессивной речи испытуемые сначала должны были
показать обозначенные в речи экспериментатора доступные для понимания в их возрасте предметы, действия,
процессы, состояния, свойства и отношения. Затем те же
самые явления действительности они должны были выразить в экспрессивной речи. Лингвистическая сложность
этих заданий была в пределах от одиночных слов до простых распространенных предложений.
Результаты эксперимента подтверждают разделяемое
большинством исследователей положение о том, что механизм импрессивной речи при данной форме патологии
сохранен и поэтому не влияет на расстройство механизма
экспрессивной речи. Обозначенные в речи экспериментатора знакомые детям явления действительности понима-
4
ются ими правильно
. По этому показателю дети с алалией приближаются к нормально развивающимся детям и
значительно превосходят умственно отсталых. В то же время
многие дети с алалией часто не могут выразить эти явления в экспрессивной речи или выражают их в неправильной языковой форме, что обусловлено свойственными им
недостатками операций актуализации слов и операций
порождения высказываний.
3
Также и в генезисе языкового механизма невербальные средства звуковой коммуникации у детей с алалией в целом не отличаются от этих средств у детей с нормальным речевым развитием (см.
ниже при описании результатов II группы экспериментов, а также
в следующей нашей статье, помещенной в этом сборнике).
4
Непонимание возникает лишь в случаях отсутствия знаний.
216
Например, испытуемый Саша К., 5 лет, после словесного предъявления правильно показал все объекты в
группе «ванна, рама, ноги, бусы, щеки, ваза, лыжи, рама».Однако при обозначении их в экспрессивной речи
не назвал бусы и рама, вместо ванна сказал мыться, а
вместо щеки — голова.
2) Для проверки наличия или отсутствия связи механизма экспрессивной алалии с артикуляторной недостаточностью проведено 4 серии эксперимента. В I серии на
речевом незнаковом уровне деятельности артикуляторного механизма изучалась способность детей по подражанию экспериментатору выполнять артикуляторными органами движения, сходные с некоторыми элементами движений, которые входят в артикуляторные комплексы звуков
(выдвинуть губы вперед, прижать суженный кончик языка
к верхним альвеолам и др.). В последующих 3 сериях изучалась способность произнесения 32 согласных на речевом незнаковом уровне деятельности артикуляторного
механизма (произнесение этих звуков в слогах конструкции СГ — II серия) и на речевом знаковом уровне его
деятельности (произнесение этих слогов в словах, которые следовало повторить за экспериментатором — III серия и произнести самостоятельно, называя картинки, —
5
IV серия)
. Исследовались дети с алалией, имевшие фразовую речь, дети с дизартрией и дети с нормальным развитием; возраст испытуемых — от 5 до 6 лет.
Обнаружено, что у детей с алалией имеются достаточные артикуляторные (моторные) возможности не только
для использования звуков в речи, но даже для правильного использования большинства звуков, иногда и артикуляторно сложных (например, [л], [р], [ч] и др.). Об этом
свидетельствуют полная или относительная сохранность у
детей движений артикуляторных органов на неречевом
уровне деятельности артикуляторного механизма, а также
5
Слоги, произносимые во II серии эксперимента, в III и IV
сериях составляли первый слог слова или начинающее слово звукосочетание; во всех словах ударение падало на первый слог.
217
полная или относительная сохранность большинства звуков на речевом незнаковом уровне, т.е. при произнесении
звуков в слогах. На данных уровнях испытуемые с алалией
почти не отличаются от нормально говорящих и заметно
превосходят испытуемых с дизартрией.
Однако дети с алалией часто не реализуют эти возможности на речевом знаковом уровне деятельности артикуляторного механизма (т. е. в словах) и допускают при произнесении тех же самых звуков (нередко даже артикуляторно простых, например, таких, как [ф], [м], [н]) большое
количество преимущественно разнообразных и непостоянных замен и пропусков, поскольку на данном уровне
необходимо совершать сложные операции выбора и соотношения фонем.
Например, Юра К., 5 лет, правильно произносил звук
[ф] во всех предложенных слогах, но в словах наряду с
правильным произнесением этого звука у испытуемого
появились разнообразные непостоянные замены и пропуск его: фары — фалы, но
котака, фартук — атук.
—
Следовательно, для детей с алалией характерны не фонетические, а фонематические нарушения, которые не определяются состоянием артикуляторной моторики. Этот вывод
подтверждается сравнением результатов исследования у групп
испытуемых с алалией и дизартрией. Если для детей с дизартрией типично расстройство моторного (фонетического) уровня деятельности артикуляторного механизма, то для детей с
алалией — расстройство языкового (фонематического) уровня (подробнее о результатах сравнения см. [3]).
Таким образом, данные этого эксперимента дают основание считать, что механизм экспрессивной алалии не
находится в причинно-следственной зависимости от состояния артикуляторной моторики.
3. Для выяснения наличия или отсутствия связи механизма
алалии с мышлением детей изучалось их образное и
понятийное мышление и соотношение состояния этих
видов мышления с состоянием экспрессивной речи.
фантик — татик, форточка
218
Для исследования образного мышления проведено 6
экспериментов. Испытуемые должны были:
1) классифицировать треугольники, квадраты и круги,
различные по форме и цвету;
2) классифицировать сложные по форме фигуры, вклю-
чающие элементы треугольников, квадратов и кругов;
3) эти сложные фигуры соотнести с треугольником,
квадратом и кругом;
4) из набора фигур (треугольники и круги) установить
идентичные, а также постепенно усложняющиеся последовательные ряды;
5) из 2 схожих по форме фигур выбрать одну, более
похожую на фигуру-эталон;
6) из 4 фигур исключить 1, отличающуюся по форме
или величине от остальных.
Для исследования понятийного мышления проведено
3 эксперимента:
1) в эксперименте на образование понятий дети классифицировали картинки с изображениями транспорта,
одежды, посуды, животных и т. д.;
2) в эксперименте на определение последовательности
событий дети должны были сначала молча разложить в
должном порядке серии сюжетных картинок, а затем рассказать о событиях (серии были различны по степени смысловой и лингвистической сложности);
3) в эксперименте на определение способности понимать пространственные отношения и выражать их в невербальной и вербальной формах испытуемым следовало
устанавливать статические и динамические пространственные отношения между различными объектами.
Результаты этих экспериментов позволяют сделать сле-
дующие выводы.
У большинства обследованных детей с алалией образное и понятийное мышление, результаты которого внешне выражаются в невербальной форме, в целом сохранно.
Оно почти не отличается от состояния этих видов мышления у нормально говорящих детей и намного превосходит
по уровню развития мышление детей с олигофренией. Так,
219
в исследовании образного мышления у детей с алалией
правильное выполнение заданий (от числа всех заданий
этого эксперимента) составило 83,5%,неправильное выполнение или отказ от выполнения — 16,5%, у нормально
развивающихся детей соответственно 94,1 и 5,9%, у умственно отсталых детей соответственно 52,2 и 47,8%.
В исследовании образования понятий соотношение правильного и неправильного выполнения заданий составило у детей с алалией — 90 и 10%, у нормально развивающихся — 92,3 и 7,7%, у умственно отсталых — 37,7 и 62,3%.
В исследовании способности устанавливать последовательность событий в неречевой форме это соотношение у детей с алалией составило 80 и 20%, у нормально развивающихся — 85,4 и 14,6%,у умственно отсталых — 11,5 и 88,5%;
причем умственно отсталые правильно выполняли только
самые легкие задания, тогда как дети с алалией нередко
успешно справлялись и с трудными заданиями.
У большинства детей с алалией не обнаруживается соответствия между состоянием изученных видов мышления и степенью сформированности их экспрессивной речи
(«уровнем речевого развития»). Так, у значительного числа
детей вне зависимости от уровня их речевого развития
отмечается в целом сходная картина в качестве выполнения мыслительных операций. Более того, некоторые дети
с самым низким уровнем речевого развития правильно
выполняли все мыслительные операции или большую
часть их, тогда как некоторые дети с самым высоким уровнем речевого развития не справлялись со многими операциями.
Проявлявшиеся в экспериментах типические для алалии нарушения экспрессивной речи (лексические и грамматические) не находятся в коррелятивной или причинной зависимости от состояния мыслительных операций.
Так, в эксперименте на установление последовательности
событий в неречевой деятельности и выражение их в экспрессивной речи большинство детей верно устанавливали
последовательность событий в неречевой деятельности (при
раскладывании серий сюжетных картинок), однако часто
220
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]