Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Военно-медицинская подготовка. Учебное пособие
.pdf
41
1.5. Закаливание военнослужащих, занятия физической подготовкой и спортом
Во время занятий выполняются физические упражнения с
использованием различных способов тренировки. Физическая
нагрузка дозируется с учетом принадлежности военнослужащих к виду и роду войск Вооруженных Сил, возраста и состояния здоровья.
При проведении мероприятий физической подготовки применяются профилактические меры по предупреждению теплового удара и прямого воздействия солнечных лучей: мероприятия физической подготовки проводятся в защищенных от
прямого солнечного воздействия местах, определяется вариант
формы одежды, устанавливается наблюдение военнослужащих
друг за другом.
В условиях холодного климата физическая подготовка на
открытом воздухе проводится при температуре не ниже -25°С
с применением профилактических мер по предупреждению обморожения. При температуре воздуха ниже -25°С физическая
подготовка проводится в помещении.
Медицинское обеспечение физической подготовки осуществляется медицинскими работниками совместно со специалистами физической подготовки и включает:
участие медицинских работников в планировании мероприятий по физической подготовке, восстановлению и укреплению
здоровья военнослужащих;
осуществление медицинского контроля за физической подготовкой военнослужащих;
проверку санитарно-эпидемиологического состояния учебноматериальной базы физической подготовки;
медицинское обеспечение спортивно-массовых мероприятий, контрольных проверок по физической подготовке [9].
Соответствующие командиры (начальники), специалисты
физической подготовки должны принимать меры по предупреждению травматизма и соблюдению требований безопасности в
процессе физической подготовки.
Предупреждение травматизма обеспечивается:
дисциплинированностью военнослужащих, знанием ими
приемов страховки и самостраховки, мер по предупреждению
травматизма;
42
1. Охрана здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации
контролем за соблюдением установленных норм и требований безопасности при проведении физической подготовки;
подготовкой мест проведения физической подготовки;
проверкой исправности спортивных снарядов, тренажеров,
оборудования, инвентаря и иных материальных средств, используемых при проведении физической подготовки;
соблюдением последовательности обучения физическим
упражнениям;
соблюдением военнослужащими техники выполнения физических упражнений;
помощью и страховкой при выполнении физических упражнений на спортивных снарядах и тренажерах;
контролем за состоянием военнослужащих при выполнении
физических упражнений [9].
Результатом физической подготовки является достигнутый
уровень физической подготовленности военнослужащих, который определяется степенью развития физических качеств,
сформированности военно-прикладных двигательных навыков, а также достигнутый уровень теоретических знаний и методических умений.
В целях оценки результатов физической подготовки проводится текущий и периодический контроль.
Контроль усвоения учебных программ по физической подготовке возлагается:
в батальоне (ему равном) – на командира воинской части или
его заместителя, специалиста физической подготовки;
в роте (ей равной) – на командира батальона (дивизиона), заместителя командира батальона (дивизиона);
во взводе (ему равном) – на командира роты.
В ходе организации физической подготовки учитываются:
1) в роте (ей равной):
результаты проверки уровня физической подготовленности
военнослужащих;
проведенные мероприятия по физической подготовке, предусмотренные расписанием занятий;
посещаемость и успеваемость военнослужащих на учебных
занятиях по физической подготовке;
43
1.6. Санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия
2) в батальоне (ему равном):
результаты проверки состояния физической подготовки
подразделений;
отчетные документы по проведению мероприятий физической
подготовки, предусмотренных планом подготовки батальона;
3) в воинской части и организации Вооруженных Сил:
результаты проверки состояния физической подготовки воинской части и организации Вооруженных Сил;
учебно-методические сборы (семинары) с нештатными спортивными организаторами, инструкторско-методические и показные занятия;
объекты учебно-материальной базы физической подготовки, комнаты (места) для спортивных занятий военнослужащих
в казармах (общежитиях), а также спортивное оборудование,
инвентарь, имущество [9].
Военнослужащий должен соответствовать установленным
требованиям к уровню физической подготовленности, которые
считаются выполненными, если военнослужащий оценен не
ниже «удовлетворительно».
1.6. Санитарно-противоэпидемиологические
(профилактические) мероприятия
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) ме-
роприятия – организационные, административные, инженерно-
технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры,
направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение
возникновения и распространения инфекционных и массовых
неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию
[1, ст. 343].
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия организуются и проводятся по территориальному
принципу вне зависимости от их подчиненности.
Зоны ответственности для санитарно-профилактических организаций военного округа в пределах территории военного
44
1. Охрана здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации
округа определяются главным государственным санитарным
врачом Министерства обороны Российской Федерации по представлению начальника медицинской службы военного округа.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, проводимые санитарно-профилактическими организациями военного округа, определяются санитарноэпидемиологической обстановкой в зонах их ответственности.
В рамках санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий всеми должностными лицами воинской части осуществляются организационные, инженернотехнические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры
по предотвращению возникновения и распространения среди
военнослужащих инфекционных, массовых неинфекционных
заболеваний и отравлений [1, ст. 343].
Руководство организацией и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в воинской части осуществляет начальник медицинской службы.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся медицинской службой во взаимодействии с командованием, должностными лицами продовольственной, вещевой, квартирно-эксплуатационной, ветери нарно-санитарной и других служб.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, направленные на механизм передачи инфекции,
организует начальник военно-медицинского подразделения,
части или организации и проводит их силами и средствами медицинской службы, которые включают в себя санитарную обработку, дезинфекцию, дезинсекцию.
Санитарная обработка – одновременная гигиеническая помывка личного состава со сменой белья, камерная обработка
(дезинсекция, дезинфекция) белья, вещевого имущества личного пользования и постельных принадлежностей.
Санитарную обработку военнослужащих осуществляют с
профилактической целью и по эпидемическим показаниям.
С целью профилактики инфекционной заболеваемости обязательной санитарной обработке подлежат вновь прибывшее пополнение, а также военнослужащие, проходящие военную
45
1.6. Санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия
службу по призыву. По эпидемическим показаниям санитарную обработку проводят в очаге высококонтагиозных инфекционных заболеваний.
При работе военно-медицинского подразделения, части и
организации в условиях строгого противоэпидемического режима санитарную обработку проводят с обязательной камерной обработкой вещевого имущества личного пользования, белья и постельных принадлежностей.
Санитарную обработку личного состава проводят в санитарных пропускниках, а при размещении в полевых условиях (лагерях) – с использованием дезинфекционно-душевых комплексов.
Дезинфекция – комплекс мероприятий, направленных на
разрыв механизмов передачи инфекции путем уничтожения
возбудителей заболеваний или снижения их количества до безопасного уровня на объектах жизнедеятельности личного состава с помощью различных средств, методов и технологий. Дезинфекция подразделяется на профилактическую и очаговую.
Профилактическую дезинфекцию проводят систематически, независимо от эпидемиологической обстановки. Ее целью
является предупреждение возникновения инфекционных заболеваний путем своевременного уничтожения возбудителей
в местах их возможного скопления. Основные объекты профилактической дезинфекции – помещения солдатских общежитий (казармы, кубрики) и прилегающая территория, помещения столовой и кухни (камбуза), питьевая вода, умывальники,
туалеты (гальюны), мусоросборники, выгребные ямы, караульные помещения, санитарные пропускники (бани) и др.
Очаговую дезинфекцию проводят при возникновении случаев инфекционных заболеваний среди личного состава в очаге
инфекционного заболевания. Она разделяется на текущую и заключительную.
Дезинсекция – комплекс профилактических и истребительных мероприятий, целью которых является полное уничтожение или снижение численности (до безопасного уровня) членистоногих, имеющих эпидемическое и санитарно-гигиеническое
значение, а также защита людей от кровососущих насекомых
и клещей.
46
1. Охрана здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации
Профилактические мероприятия включают соблюдение
правил личной гигиены, своевременное удаление и обезвреживание нечистот, отходов и направлены на предупреждение выплода и распространения членистоногих.
Для истребления членистоногих используют различные методы: физические (горячая вода, пар, высокое давление), химические (инсектициды, акарициды) и биологические (животные, вирусы, бактерии).
С целью защиты личного состава от нападения кровососущих насекомых используют репелленты – средства, отпугивающие кровососущих членистоногих, защитную одежду (специальное белье, комбинезоны) и сетки, импрегнированные
репеллентами.
В комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на формирование специфической невосприимчивости организма к инфекционным
заболеваниям, входят иммунопрофилактика и экстренная профилактика.
Иммунопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения и ограничения распространения инфекционных заболеваний путем проведения профилактических прививок.
Основная задача иммунопрофилактики – формирование специфического индивидуального и коллективного иммунитета у
военнослужащих. Организацию и проведение профилактических прививок военнослужащим осуществляют в соответствии с
календарем профилактических прививок Вооруженных Сил.
Начальник медицинской службы воинской части организует проведение профилактических прививок военнослужащим и
оказание медицинской помощи (в случае возникновения поствакцинальных осложнений) с привлечением специалистов военномедицинских организаций района (зоны) ответственности.
Порядок и сроки проведения плановых профилактических
прививок военнослужащим на территории военного округа
определяют приказом (директивой) командующего войсками
военного округа, в воинской части – приказом командира воинской части.
47
1.6. Санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия
Плановые профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные технике их проведения, а также владеющие приемами оказания неотложной медицинской
помощи в случаях развития поствакцинальных осложнений.
Проведение прививок осуществляют в военно-медицинских
подразделениях, частях и организациях.
Все лица, подлежащие вакцинации, должны быть предварительно осмотрены врачом в целях выявления противопоказаний. По результатам осмотра в медицинской книжке ставят отметку о допуске к вакцинации. Перечень противопоказаний для
каждой вакцины определяют инструкцией по ее применению.
Отметки о профилактических прививках вносят в медицинские книжки военнослужащих, военные билеты и сертификаты о профилактических прививках [1, ст. 345].
Начальник медицинской службы воинской части докладывает командиру воинской части и вышестоящему медицинскому начальнику о результатах вакцинации в рамках ежемесячных докладов о результатах работы по охране здоровья личного
состава, о поствакцинальных осложнениях – внеочередным донесением.
При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний военнослужащим проводят профилактические прививки по эпидемическим показаниям. Прививки по
эпидемическим показаниям проводят в следующих случаях:
при угрозе распространения инфекционных заболеваний на
конкретной территории;
при нахождении на эндемичных или энзоотичных территориях;
для экстренной профилактики лиц, контактировавших с источником инфекции в эпидемических очагах;
при выезде на эндемичную и энзоотичную территорию.
Перечень, порядок и сроки проведения профилактических
прививок по эпидемическим показаниям военнослужащим
определяют главные государственные санитарные врачи в рамках календаря профилактических прививок.
Экстренная профилактика – применение вакцин, анатоксинов, иммуноглобулинов, бактериофагов, сывороток, антибио-
48
1. Охрана здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации
тиков, химиопрепаратов, иммуномодуляторов и других лекарственных препаратов с целью предупреждения заболеваний у
военнослужащих, подвергшихся или подвергающихся риску заражения возбудителями опасных инфекционных заболеваний.
Экстренную профилактику проводят немедленно после установления факта заражения военнослужащего или появления
среди населения случаев опасных инфекционных заболеваний.
Экстренная профилактика подразделяется на общую и специальную.
В качестве средств общей профилактики используют антибиотики и химиопрепараты широкого спектра действия, активные в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний.
Для проведения специальной экстренной профилактики
применяют препараты, оказывающие выраженное антибактериальное действие на возбудителя, обнаруженного в очаге заражения.
Решение о массовом применении средств экстренной профилактики принимает начальник медицинской службы военного
округа по представлению главного государственного санитарного врача военного округа.
Применение средств экстренной профилактики отдельным
лицам или небольшим группам военнослужащих определяет
начальник медицинской службы воинской части по согласованию с главным государственным санитарным врачом района
ответственности.
О применении средств экстренной профилактики средним
медицинским персоналом проставляются отметки в медицинских книжках военнослужащих с указанием даты, наименования, дозы препарата и целей применения данных средств.
Плановые предохранительные прививки всему личному составу полка проводятся в соответствии с календарем прививок,
а по эпидемическим показаниям – по приказу старшего командира (начальника).
От прививок военнослужащие освобождаются только по заключению врача. Отметки о прививках заносятся в медицинские книжки и военные билеты.
49
1.6. Санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия
Военнослужащий обязан доложить в порядке подчиненности о случаях возникновения инфекционных заболеваний среди лиц, проживающих с ним в одной квартире (комнате общежития), и исполнять должностные и специальные обязанности
с разрешения командира полка по заключению начальника медицинской службы.
При обнаружении в воинской части инфекционного больного начальник медицинской службы немедленно докладывает об
этом командиру воинской части и старшему медицинскому начальнику, проводит активное выявление, изоляцию и госпитализацию заболевших, дезинфекцию в подразделениях, наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным, и усиливает
медицинский контроль.
При необходимости в полку вводится режим обсервации или
карантин, прекращается или ограничивается контакт с местным населением, запрещаются собрания личного состава и
культурно-массовые мероприятия, устраиваются дополнительные изоляторы.
Обсервация – система изоляционно-ограничительных, лечеб но-про филактических и санитарно-противо эпидеми чес ких
(профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Обсервация вводится (отменяется) приказом командира воинской части при появлении в воинских частях больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, возбудители
которых способны паразитировать в естественных условиях
только в организме человека (кроме особо опасных, имеющих
тенденцию к распространению) и угрозе заноса инфекционных
заболеваний в воинскую часть личным составом воинских частей, прибывающим из районов, не благополучных по тем или
иным инфекционным заболеваниям, и военнослужащими по
призыву, вновь прибывшими в воинскую часть.
Обсервация предусматривает: усиленное медицинское
наблюдение, ограничение передвижения и перемещения личного соста ва (отмена командировок, отпусков, увольнений),
запрещение собраний личного состава и массовых культурных мероприятий, устройство дополнительных изоляторов,
50
1. Охрана здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации
проведение других лечебно-профилактических и санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Карантин – система административных, медико-санитарных, ветеринарных и иных мер, направленных на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и
предусматривающих особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижений личного состава, транспортных средств, грузов, товаров и животных.
Карантин вводится в случае возникновения в воинской части единичных заболеваний особо опасными инфекциями или
при появлении этих заболеваний в районе ее дислокации и угрозы заноса их в воинскую часть, а также при массовом распространении среди личного состава воинской части любых других контагиозных инфекционных заболеваний, угрожающих
ее безопасности и боеготовности.
Карантин предусматривает:
полную изоляцию воинской части с установлением вооруженной охраны (выводом корабля на рейд);
максимальное разобщение личного состава;
развертывание дополнительных изоляторов (обсерваторов);
эвакуацию больных в специально выделенное лечебнопрофилактическое учреждение;
проведение дезинфекционных мероприятий и полной санитарной обработки личного состава;
иммунизацию, экстренную профилактику и другие специальные мероприятия.
Карантин вводится (отменяется) приказом командующего
войсками военного округа (флота).
1.7. Лечебно-профилактические мероприятия
Лечебно-профилактические мероприятия – это совокуп-
ность мер, проводимых в Вооруженных Силах Российской
Федерации по сохранению и укреплению здоровья личного
состава, предупреждению и снижению их заболеваемости, трудопотерь, увольняемости с военной службы по болезни, смерт-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]