Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Репродукция человека и уголовное право. Проблемы и суждения. Монография
.pdf
Таблица 5. Лица, ранее совершившие преступления
р
ру
Ранее совершившие преступления
№
Всего
Статьи УК РК
1 103 198 6 0 7 71 8 18 19 78 3
2 104 53 1 0 2 18 2 2 2 9 14
3 116 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
4 120 83 1 0 4 26 2 5 12 37 1
5 121 2 0 1 8 0 3 2 11 0 0
6 122 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
н/летних
ппе
ецедивисты
В г
Оп.опасн.
после 1 года
Ранее содерж. в ИТУ
наказ. после УДО
в период неотъм. части
Условно
Находив. под
освобожденные
Условно осужденные
администр. надзором
Как следует из таблицы 5, многие преступления из круга
рассмотренных деяний, повторно не совершались (ст.ст.
111, 114, 117, 118, 123, 124, 126, 133, 144, 267, 268 УК РК).
Это, в основном, преступления небольшой и средней
тяжести. Отягчающие вину обстоятельства наблюдаются в
сексуальных преступлениях (ст.ст. 120-122 УК РК), а также
в преступлениях против жизни (речь идет о ч.3 ст. 103 УК
РК).
Следует различать в медицинских преступлениях
лечащего врача – врача, оказывающего медицинскую
помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в
амбулаторно-поликлиническими или больничными
учреждениями1; врача общей практики – специалиста с
высшим образованием, имеющий право оказывать
1
Акопов В.И. Медицинское право: книга для врачей, юристов и пациентов.
– М.: ИКЦ «Март»; Ростов на Дону: изд. Центр «Март», 2004. – 368 с.
71
первичную медико-социальную помощь населению1. Их
называют также семейными врачами. Выделяют также
народных целителей, имеющих соответствующие
сертификаты и лицензии.
Таким образом, можно сделать вывод, что преступления,
посягающие на репродуктивное здоровье, прямо или
опосредованно совершаются:
1) в основном в возрасте от 18 до 30 лет;
2) как занятыми трудом лицами, так и безработными;
3) учащимися школ 75%, колледжей 18%, вузов 7%.
4) уровень образования лиц, совершивших преступления,
объектом которого является репродуктивное здоровье
человека, позволяет сделать вывод, о том, что среди
вышеуказанных лиц почти не встречаются неграмотные
либо малограмотные лица.
В ходе проведенного исследования, кроме официально
приводимых статистических данных, нами было изучено
250 уголовных дел по статьям Уголовного кодекса
Республики Казахстан, предусматривающим ответственность
за преступления в сфере репродуктивного здоровья.
Можно отметить следующий вопиющий пример из
практики. Четвертый год жительница города Кокшетау Т.
Ветрова добивается справедливого правосудия над врачами
родильного дома, по вине которых в январе 2005 г. погиб ее
ребенок. Впервые нашлась роженица, заявившая в
правоохранительные органы о преступной халатности
медиков Акмолинского областного перинатального центра.
По заключению судебно-медицинской экспертизы в г.
Алматы от 18 мая 2005 г., тактика ведения родов признана
неадекватной. «При своевременной постановке вопроса о
родоразрешении кесаревым сечением рождение живого
ребенка вполне возможно. У гр. Ветровой острых
инфекций, которые могли бы обусловить внутриутробное
1
Акопов В.И. Медицинское право: книга для врачей, юристов и пациентов.
– М.: ИКЦ «Март»; Ростов на Дону: изд. Центр «Март», 2004. – 368 с.
72
заражение ее плода, не было». Однако первоначально
следователем было вынесено постановление о прекращении
уголовного дела в отношении врача, поскольку, по его
словам, плод в утробе матери – это еще не человек и
врачи ответственности за его жизнь не несут. В
постановлении сказано: «Уголовным законодательством РК
не предусмотрена ответственность за допущение
интранатальной (внутриутробной) гибели плода».
Следователь недооценил объективную и субъективную
стороны преступления, предусмотренного ст.114 УК РК.
После обращения Т.Ветровой в Генпрокуратуру 18 апреля
2008 года дело направлено на доследование следователю
городского ДВД, который, впоследствии, будучи
начальником отдела следственного управления ДВД
области, предъявил обвинение врачу Шрай Перерве,
виновной в гибели плода. Дело направлено в суд, приговор
состоялся / Время. – 8 мая 2008 г. – С.20/.
Чаще встречались дела о преступлениях,
предусмотренных ст.ст. 120-121 УК РК. Однако и по ним
репродуктивное здоровье человека отдельно не выделялось.
Лишь в уголовных делах по ст. ст. 103-104 УК РК в актах
СМЭ встречалось указание на невозможность зачатия и
рождения детей у женщин, подвергшихся жестокому
насилию со стороны преступников.
Громкое уголовное дело в отношении ряда медицинских
работников, начиная от санитарок и медсестер, заканчивая
должностными лицами самого высокого ранга в Южноказахстанской области, потрясло числом потерпевших –
детей и некоторых матерей. Число их в настоящее время
перевалило за 400 человек.
Как видно из выступления Генерального Прокурора РК
на заседании Совета Безопасности с участием Президента
Республики Казахстан (Астана. 21 февраля 2007г.) по факту
заражения детей ВИЧ-инфекцией в Южно-Казахстанской
73
области, следственно-оперативной группой окончено
расследованием уголовное дело.
К ответственности привлечено 21 должностное лицо,
включая руководство Департамента здравоохранения
области. В настоящее время дело рассматривается альФарабийским районным судом г. Шымкент.
По вновь выявленным фактам заражения ВИЧинфекцией возбуждены уголовные дела, расследование
которых взято под контроль.
Кроме того, по всей республике проведена проверка в
320 организациях здравоохранения и станциях переливания
крови.
Повсеместно выявлены нарушения требований
законодательства о донорстве и санитарных норм. К
примеру, имеющийся в Костанайском областном центре
банк данных не содержал сведений в отношении 30 лиц,
зараженных ВИЧ-инфекцией и состоящих на учете в Центре
СПИД.
Аналогичным образом, в 12 областных центрах крови
при встречных проверках в списках доноров, выявлялись
лица, страдающие наркотической и алкогольной
зависимостью, а в г.Астана – больные туберкулезом и
психическими заболеваниями.
Установлено, что ни один из 28 центров крови в стране
на момент проверки не соответствовал предъявляемым
требованиям.
Кроме того, установлено, что Центрами профилактики
борьбы со СПИД на момент проверки не установлено
местонахождение 328 человек, получивших положительные
результаты при обследовании на ВИЧ.
Всего по результатам данной проверки возбуждено 15
уголовных и 58 административных дел, внесено 152
представления о принятии мер по устранению нарушений
законности, в том числе в правительство//Юрид.
справочник «Законодательство» за 2007 г./. Приговор был
74
обжалован всеми потерпевшими, что совершенно
справедливо, однако вышестоящая инстанция оставила
приговор первой инстанции в силе.
Субъектом данного преступления могут быть работники
аптек (фармацевты, провизоры), врачи, медицинские сестры
и иной персонал, которые ставят других в опасность
заражения ВИЧ-инфекцией, в результате несоблюдения
правил предосторожности при переливании крови,
совершении хирургического вмешательства, инъекции.
Врачи и персонал клиники могут привлекаться к уголовной
ответственности не только по ч.4 ст.116 УК РК (ч.4 ст.122
УК РФ)1.
На основе этого дела, что говорит о негосударственном
подходе к здоровью человека и всего населения со стороны
органов здравоохранения области, было сделано немало
правительством страны для улучшения качества
медпомощи, особенно на станциях переливания крови,
оснащения новым оборудованием всех больниц города и
области и т.д. Остается правовой нигилизм, медицинская и
правовая неграмотность населения продолжает иметь место.
Криминологическая характеристика преступлений
против репродуктивного здоровья человека характеризуется
в целом некоторой стабильностью, даже снижением по
некоторым статьям. Улучшение экономического
благополучия граждан, роста экономики государства
вызывает необходимость культурной революции, роста
духовности народа. Это позволит относиться каждому к
1
Каркавина Д.Ю. Настольная книга пациента, или как защитить свои права
при обращении за медицинской помощью. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2007.
– 352 с. – (Живая линия); Социально-экономическое развитие Республики
Казахстан // Ежемесячный информационно-аналитический журнал. – 2008.
– Январь. – Астана, 2008. – 20с.; Статистические показатели социально-
экономического развития Республики Казахстан и ее регионов / Приложение к
журналу «Социально-экономическое развитие Республики Казахстан».
– Январь. – 2008. – Астана, 2008. – 212 с
75
своему здоровью, в том числе и репродуктивному, должным
т
а
а
и нужным образом.
При изучении уголовных дел о преступлениях против
репродуктивного здоровья ненадлежащее врачевание,
зачастую, зависит от проблем качества медицинской
помощи и врачебных ошибок. Определение врачебной
ошибки в праве никем пока не дано. Однако с развитием
коммерческой медицины эти врачебные ошибки правильнее
называть медицинскими.
В литературе приводятся различные обстоятельства,
послужившие объективно совершить врачебные ошибки
(см. табл. 6)1.
Таблица 6. Врачебные ошибки
№ Объективные причины процен
1 Недостаточный уровень развития науки 3,7
2 Низкая степень технической
5,12
оснащенности медицинских учреждений
3 Большой объем практической нагрузки
10,25
врача
4 Условия места деятельности врач
5 Тяжесть состояния и срочность оказания
34,43
13,18
медицинской помощи
6 Кратковременность пребывания больного
15,38
в стационаре
7 Атипичность или редкость заболевания 2,93
8 Низкий уровень подготовки врач
9 Ошибки лабораторно-инструментальных
4,39
10,62
методов
ИТОГО 100%
1
Акопов В.И. Медицинское право: книга для врачей, юристов и пациентов.
– М.: ИКЦ «Март»; Ростов на Дону: изд. Центр «Март», 2004. – 368с.
76
По нашим данным, к таким причинам можно отнести и
личные качества врача. Хотелось бы заметить, что общее
количество ошибок врачей по стране никем не
подсчитывается, поэтому неизвестен общий
экономический ущерб. Такие исследования проводились
лишь в США. Ошибкам способствуют и состояние больного
(пациента) – алкогольное и наркотическое опьянения,
наследственные болезни, которые во многих случаях
тщательно скрываются, в особенности – психические.
Особое место занимают в ошибочной врачебной
деятельности ятрогенные болезни, т.е. они создаются самим
врачом ненадлежащим словом или действием. А.А. Глашев
выделяет следующие виды врачебных ошибок: «достаточно
подготовленный врач» (распространен в зарубежной
практике), деонтологические ошибки, диагностические
ошибки, лечебные ошибки, что подтверждено примерами из
практики1, не исключение и практика врачей Республики
Казахстан.
Как показывают многие исследования, различные виды
преступлений зависят от определенных особенностей
личности, то есть среди преступников, совершивших
преступление, имеется значительное число лиц,
обладающих однородными личностными особенностями,
способствующими совершению именно этого, а не другого
вида преступления.
Лица, совершающие посягательства на репродуктивное
здоровье человека, имеют специфические черты, которые
играют большую, если не главную, роль в подобных
преступлениях.
Большое значение для такого исследования имеет
разработанная в рамках общей криминологической теории
концепция структуры личности преступника,
представляющая собой три подсистемы, включающие, в
1
Глашев А.А. Медицинское право: практическое руководство для и медиков.
– М.: Волтерс Клувер, 2004. – 208 с.
77
свою очередь, более мелкие подсистемы, компоненты
личных свойств субъекта преступления. Это социальнодемографическая подсистема, социально-ролевая
(функциональная), социально-правовая и социальнопсихологическая. Между подсистемами существуют
причинно-следственная, обуславливающая и
функциональная зависимость и взаимодействие1.
С учетом изложенных положений обратимся к
результатам, полученным в итоге изучения материалов
уголовных дел в отношении случаев посягательств на
репродуктивное здоровье, возбужденных по признакам ч.1
ст. 117, 113, 114, 120 УК РК, а также уголовных дел в
отношении неоказания помощи больному ст. 118 УК
Республики Казахстан.
Первостепенное значение в криминологической
характеристике имеет изучение социальнодемографических показателей, которые дают возможность
установить связь между признаками личности и
совершенным и ею преступлениями, получить общее
представление о личности конкретных категорий
преступников, сравнив их между собой2. Традиционный
анализ социально-демографических показателей начинается
с обозначения пола преступника. Число женщин в нашей
стране превышает число мужчин, а вот в криминальной
сфере соотношение противоположное. Так, в 2007 г. в РК
численность населения составила 15565,6 тыс. чел., женщин
7987,6 тыс. (51,9%), мужчин – 7409,3 (48,1%). На 1 000
мужчин приходится 1 078 женщин.
Один из основных элементов социальнодемографической характеристики личности преступников –
1
Криминология: Учебное пособие для вузов/под ред. Н.Ф. Кузнецовой и Ю.Н.
Аргуновой. – М.: ИКД «Зерцало-М», 2001. – 201 с.
2
Коган В.М. Значение социально-демографических факторов для изучения
причин преступности/В сб.: Вопросы борьбы с преступностью. – Вып. 22.
– М.: Юридическая литература, 1975. – С. 51-52.
78
возраст. В литературе справедливо отмечается, что
возрастные особенности конкретного правонарушителя
находятся в тесной связи с характером и формой
преступной деятельности, так как на «каждом возрастном
этапе развития личность, с ее социальным содержанием,
неодинакова».
Посягательства на репродуктивное здоровье
совершаются чаще всего лицами сравнительно молодого
возраста. Наибольший удельный вес в числе всех лиц,
совершивших посягательство на рассматриваемые
преступления, занимают возрастные группы от 25 до 29 лет,
30-40 лет; по ст.ст. 120-124 УК РК – наблюдается возраст
чаще от 14 до 17 лет. Относительно возрастной группы от
30 до 40 лет, где отмечается средний удельный вес в числе
всех лиц, совершивших посягательство на репродуктивное
здоровье отмечаем, что наибольшее число преступников,
посягающих на репродуктивное здоровье, составляют лица,
у которых уже сложился определенный стереотип
мышления, устоявшиеся привычки, взгляды, ценностные
ориентации. В этом возрасте они чаще всего имеют детей,
состоят в браке.
Безжалостным решениям по производству абортов
способствует укоренившееся представление о праве
родителей на жизнь детей, а также на такое веяние, как
феминизм, для которого первоосновой является развитие и
сохранение женщины как личности. Поскольку материнство
является весьма проблематичным с точки зрения тендерной
теории, утверждающей, что оно слишком много отнимает у
женщины как личности и слишком мало дает, а потому
женщина имеет право решать, может ли она найти место
для ребенка в своей жизни, сохранив в ней место и для себя
самой, а также делать выбор даже и тогда, когда ребенок
уже рожден. Все это в немалой степени реформирует
систему ценностей женщин и оправдывает в их глазах
меньшую защиту жизни ребенка.
79
Весьма значимой характеристикой личности,
оказывающей существенное влияние на формирование
жизненных ценностей и интересов, является уровень
образования. Тот факт, что среди виновных есть и
небольшой процент лиц с высшим и незаконченным
высшим образованием, позволяет согласиться с мнением
специалистов, указывающих, что уровень образования все
слабее связан с культурным уровнем личности и ее
нравственно-правовым сознанием.
Важную нагрузку несет также информация о социальном
положении личности, понимаемом обычно как участие в
сферах общественного производства. Самой высокой среди
виновных в совершении преступлений против
репродуктивного здоровья людей, являются лица,
занимающиеся трудом, требующим низкой квалификации
(36,9%).Среди преступников увеличивается доля лиц, не
занимающихся социально полезной деятельностью при
наличии к тому возможностей. Подавляющее большинство
таких лиц, имеет низкий социальный статус: рабочие,
работники сельского хозяйства и нигде не работающие и не
учащиеся составили 43,11%.
В ходе изучения личности анализируемой категории по
ст.117 УК Республики Казахстан нами было выявлено, что
немалое количество лиц, лишивших жизни младенца,
имели, как правило, семьи. В браке состояло 24,14%. Этот
показатель может быть скорректирован до 75,86% за счет
того, что у значительной части абортируемых имел место
гражданский брак. Правда, следует учитывать, что в таких
семьях родительские роли и роли добытчиц выполняют
женщины; мужчины редко вносят материальный или
эмоциональный вклад в воспитание детей1. Совершение
рассматриваемых посягательств свидетельствует о сложных
внутрисемейных отношениях, когда отношения родителей
1
Гурко Т.А. Вариантность представлений в сфере родительства//Социологические
исследования. – 2000. – № 11. – С. 91.
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]