Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Репродукция человека и уголовное право. Проблемы и суждения. Монография

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
сечение, роды, искусственные роды) на свет появляется ребенок.
Сегодня в Казахстане, Украине, России и большинстве стран СНГ правовой статус эмбриона (плода) человека надлежащим образом не регламентирован.
С одной стороны, эмбрион (плод) человека рассматривают как уже зачатую жизнь, которую нужно охранять наряду с жизнью рожденного человека. С другой стороны, безусловная охрана жизни плода (эмбриона) человека исключает возможность реализации матерью права на планирование семьи путем искусственного прерывания беременности, ставит под угрозу существующий сегодня в медицине приоритет жизни матери над жизнью плода, блокирует терапевтическое использование фетальных тканей и т.д.
Наличие такого противоречия не должно препятствовать созданию уголовно-правового механизма охраны эмбриона (плода) человека.
Исходя из принципа самоценности жизни и здоровья человека как фундаментальных благ, разработанных биоэтикой, первым направлением является реализация его в уголовном праве является установление ответственности за репродуктивное клонирование человека. Вместе с тем следует криминализировать и незаконный ввоз в страну клонированных эмбрионов.
Второе направление – это установление уголовной ответственности за незаконные манипуляции с эмбрионом человека (выращивание или незаконное получение эмбрионов для использования в исследовательских или промышленных целях). Требуется необходимость установления уголовной ответственности за некоторые виды генетических манипуляций и селекции эмбрионов.
Третье направление – нормативная регламентация ответственности за незаконный аборт.
171
В печати предлагается признать эмбрион (плод) человека предметом, а его жизнь – дополнительным объектом умышленного причинения тяжкого вреда здоровью и умышленного убийства.
В УК Азербайджанской республики в главе 18 «Преступления против жизни и здоровья человека» существует целая система норм об уголовной ответственности за различные общественно опасные деяния, посягающие на права человека в сфере биологии и медицины: за незаконное искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона, медицинскую стерилизацию (ст.
136); куплю-продажу органов или тканей человека и принуждение к их изъятию для трансплантации (ст. 137); незаконное проведение биомедицинских исследований или применение запрещенных способов диагностики и лечения, а также лекарственных средств (ст. 138)1.
В действующем УК Грузии содержатся нормы об уголовной ответственности за принуждение к изъятию органов, частей органов или тканей человека (ст. 134); незаконную торговлю кровью или компонентами крови (ст.
135); генетические манипуляции, то есть создание существа, подобного человеку (ст. 136)2.
В УК Эстонии в главе 4 «Преступления против личности» существуют нормы об ответственности за незаконное прерывание беременности и незаконную стерилизацию (ст.120); имплантацию женщине чужой яйцеклетки или созданного из нее эмбриона (ст.120-1); запрещенные действия с эмбрионом человека, включая клонирование (ст.120-2)3.
1
УК Азербайджанской Республики / Науч. ред., предисловие И.М. Рагимова, перевод с азербайдж. Б.Э. Аббасова. – Спб.: Юридический центр Пресс, 2001. – 325 с.; УК Литвы. – Спб.: Юридический центр Пресс, 2002. – 320 с..
2
УК Грузии / Науч. ред. З.К. Бигвава, перевод с груз. И. Мериджанашвили. – СПб.: Юридический центр Пресс, 2001. – 409 с.
3
УК Эстонии / Науч. ред. и перевод с эстон. В.В. Запевалова. – СПб.: Юридический центр пресс, 2001. – 262 с.
172
В УК Украины в разделе II «Преступления против жизни и здоровья личности» включена норма об ответственности за нарушение прав пациента, под которым понимается проведение клинических испытаний лекарственных средств без письменного согласия пациента или его законного представителя, или в отношении несовершеннолетнего либо недееспособного, если эти действия повлекли смерть либо иные тяжкие последствия. Здесь же содержатся составы таких преступлений, как незаконное проведение медико­биологических, психологических или других опытов над человеком, если это создавало опасность для его жизни или здоровья; нарушение установленного законом порядка трансплантации органной и тканей человека; насильственное или совершенное путем обмана изъятие крови у человека с целью использование его в качестве донора1.
Кроме того, Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан предусматривают уголовную ответственность за целый ряд преступлений, составов которых в УК РФ просто не существует. К их числу относятся: совершение коммерческих сделок, в том числе купля-продажа органов и тканей человека (ст.47 основ); незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона (ст.35 Основ); незаконное проведение медицинской стерилизации (ст.37 Основ) и т.д.
Пробелы уголовного законодательства в части регулирования отношений, возникающих в связи с новейшими достижениями в области биологии и медицины, поразительны и требуют со стороны законодателя адекватного реагирования. Устранение этих «черных дыр» должно быть системным, основанным на нормах международного права, учитывающим положительный зарубежный и собственный опыт. Пока такой системы мы
1
УК Украины /с изм. и дополнениями по состоянию на 1 апреля 2005г.
– Харьков: Одиссей, 2005. – 393 с.
173
не наблюдаем, даже в таких странах СНГ, как Россия, страны Балтии.
Во-первых, законодатель уже дал ответ на этот вопрос, включив в УК Республики Казахстан главу о преступлениях против здоровья населения (гл.10). Во-вторых, под преступными деяниями в области биомедицины следует понимать такие нарушения биоэтики, которые одновременно несут в себе повышенную общественную опасность, а значит, подлежат криминализации, то есть их переводу в ранг преступлений.
Объектами таких преступных посягательств должны рассматриваться: сам человек как биологический вид; его физическое и психическое здоровье; целостность человека; его достоинство и другие основные права (личная свобода, независимость и пр.). Как самостоятельный объект уголовно правовой защиты следует рассматривать и жизнь человеческого эмбриона1.
Преступления, совершаемые в сфере биоэтики, необходимо отграничивать от «традиционных» преступлений, совершаемых медицинскими работниками в связи с выполнением своих профессиональных функций: заражения другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.4 ст.116), незаконного производства аборта (ст.117), неоказания помощи больному (ст.118) и других. По своей сущности это преступные нарушения медико-этических и (или) деонтологических правил.
Следует согласиться с мнение Н.Е. Крыловой, которая считает, что, во-первых, объектами преступных нарушений биоэтики должны рассматриваться такие блага и интересы, которые в настоящее время российским уголовным правом
1
Крылова Н.Е. Ответственность за незаконное производство аборта и
необходимость уголовно-правовой защиты будущей жизни // Вестник Московского унив-та. – Сер. 11. Право. – 2002. – №4.
174
не охраняются: жизнь эмбриона человека, сам человека как биологический вид, физическая, психическая и генетическая целостность человека, достоинство человека в широком смысле этого слова, под которым следует понимать право на уважительное отношение до рождения, в период жизни и после смерти, и т.д.
Во-вторых, в тех случаях, когда в качестве объекта преступного нарушения биоэтики будут выступать жизнь и здоровье человека в существующем в настоящее время понимании, разграничительным признаком между «медико­этическими» и «биоэтическими» преступлениями будет выступать их «масштабность», поскольку биоэтические преступления нередко ставят в опасность жизнь не отдельного человека, а многих людей (например, при создании биологического оружия, при клонировании человека с непредсказуемыми последствиями как для самого клонированного существа, так и для будущих поколений людей).
В-третьих, «биоэтические» преступления предполагают, как правило, такого субъекта, который характеризуется не просто наличием соответствующего медицинского или биологического образования, а высоким уровнем квалификации в соответствующей области биологии и медицины1.
По вопросам изъятия и трансплантации клеток и тканей, имеющих отношение к процессу воспроизводства, а также эмбрионов человека и эмбриональных тканей пока не издано специального закона, где речь шла хотя бы о самых общих принципах регулирования репродуктивной функции человека. В этой области действует ряд ведомственных нормативных актов, где в основном решаются вопросы технического осуществления операций по изъятию и трансплантации названных клеток и тканей.
1
Крылова Н.Е. Уголовно-правовая биоэтика, проблемы дискуссии, поиск
решений. – М., 2006. – 320 с.
175
В 1998г. американскими исследователями Дж. Томпсоном и Дж. Герхартом впервые в мире были выделены так называемые эмбриональные стволовые клетки человека. В российских средствах массовой информации сообщалось о том, что первыми обнаружили стволовые клетки не американцы, а советские ученые Чертков и Фриденштейн в 1960-70 гг.1, что было признано третьим по важности событием в биологии ХХ века после открытия двойной спирали ДНК и расшифровки генома человека.
Еще в 1989г. Всемирная медицинская ассоциация (ВМА) на своей 41 ассамблее (Гонконг) приняла специальное заявление «О трансплантации эмбриональных тканей». В нем высказывается озабоченность тем, что спрос на зародышевую ткань в связи с внедрением клеточной терапии может повлиять на принятие женщиной решения о прерывании беременности. Некоторые женщины могут пожелать забеременеть с одной единственной целью – сделать аборт и передать зародышевую ткань родственнику или продать ее. Решение о прерывании беременности может приниматься женщиной под влиянием врача. Следовательно, необходимы меры к тому, чтобы соображения, связанные с трансплантацией эмбриональных тканей (ТЭТ), не влияли на технику проведения аборта и сроки процедуры. Во избежание конфликта интересов, врачи и другой медперсонал, участвующие в прерывании беременности, не должны получать прямой или косвенной выгоды от использования тканей, получаемых в результате аборта. Изъятие и консервирование ткани, предназначенной для дальнейшего использования, не должно ставиться во главу угла при проведении аборта. Поэтому врачи, проводящие ТЭТ, не должны оказывать влияния на тех, кто
1
Дюбанкова О. Стволовые клетки: надежда или иллюзия // Аргументы и
факты. – 2004. – №27. – С.18.
176
делает аборт, и не могут самостоятельно принимать участие в прерывании беременности.
Согласно заявлению, существует потенциальная возможность обогащения лиц, занятых в получении, хранении, исследовании, подготовке и доставке зародышевой ткани. Создание механизмов, исключающих такие возможности, позволяют снизить прямое и косвенное влияние на женщину при получении согласия на использование абортивного материала.
Правовой вакуум по вопросу охраны эмбриона (плода) человека наблюдается и в российском уголовном праве, что в принципе объясняется общей позицией законодателей этих стран. Так, в УК Республики Казахстан в перечне правоохраняемых объектов (ст.2) жизнь, здоровье, целостность эмбриона человека отсутствуют.
В целом, уголовное право Республики Казахстан не признает, во всяком случае, прямо, объектом охраны жизнь, здоровье и целостность человеческого эмбриона (плода). В юридической литературе это объясняется, как правило, тем, что эмбрион (плод) не является личностью, не обладает теми правами, которые присущи человеку от рождения. Согласно доминирующей в доктрине уголовного права позиции, самостоятельная уголовно-правовая охрана жизни и здоровья человеческого эмбриона (плода) не имеет оснований, поскольку последний является частью тела матери. Охрана эмбриона (плода) может осуществляться лишь опосредованно – через охрану жизни и здоровья его матери.
Непризнание за эмбрионом человека статуса личности и вообще права называться человеком привело к тому, что в нашем уголовном законодательстве отсутствуют нормы об ответственности за посягательства на его жизнь, здоровье и целостность. Другими словами: не человек – то ответственность за посягательство на него, как на человека, не возможна.
177
Уголовно-правовая охрана человеческого эмбриона особенно необходима в связи с открытием и разработкой новых биомедицинских технологий, в том числе в области искусственного оплодотворения и трансплантологии. Признание клеточной терапии методом лечения (что в Казахстане успешно развивается) и омоложения (что модно за рубежом) способно привлечь резкое увеличение спроса на эмбриональную ткань. Это в свою очередь, может спровоцировать рост абортов, в том числе и за плату либо в результате давления со стороны врачей, которые будут заинтересованы в получении эмбриональных тканей. Это в особенности опасно, когда одно и тоже медицинское учреждение производит аборты и осуществляет клеточную терапию.
Поэтому представляется необходимым разработать на основе международно-правовых норм соответствующее национальное законодательство о порядке и условиях применения стволовых клеток человека в медицинской практике и косметологии. Пока все делается на основе приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
По нашему мнению, установление равной ответственности за умерщвление человеческого эмбриона и родившегося человека не должно быть. Однако трудно понять позицию законодателя, вовсе отказавшего в охране человеческому эмбриону, но установившего уголовную ответственность за жестокое обращение с животными, надругательством над телами умерших и т.д. Последняя норма охраняет право человека на достойное отношение к себе после смерти, а как быть с правом на достойное отношение до рождения? Жизнь человеческого эмбриона обладает, на наш взгляд, той значимостью, которая дает основания для ее защиты, уголовно-правовыми средствами. Любой живущий на Земле человек прошел через стадию эмбрионного развития прежде, чем родиться и получить
178
правовой статус личности1. Если уж Уголовный кодекс становится на защиту животных путем установления ответственности за жестокое с ними обращение, повлекшее их гибель или увечье (ст.276), то почему в этом отказано человеческому эмбриону?
С запретом абортов связана и проблема детоубийства, поскольку предпосылки того и другого аналогичны. Если будущая мать не смогла прибегнуть к аборту, это не значит, что отпали те мотивы, которые подталкивают ее к прерыванию к беременности, она может задаться целью избавиться от ребенка любым образом. В лучшем варианте она подкинет его другим людям или оставит в медицинском учреждении.
Говоря о конкретных посягательствах на эмбрион (плод) человека, которые должны, по-нашему мнению, повлечь уголовную ответственность, то они могут быть следующим:
1) создание эмбрионов в экспериментальных целях, не связанных с преодолением бесплодия; 2) проведение опытов на эмбрионе или исследований с ним, не связанных с лечением, способных причинить ему вред (за исключением ультразвуковых исследований); 3) разрушение эмбриона (плода) с целью трансплантации отдельных органов, тканей или клеток; 4) использование фетальных тканей в корыстных целях, а также их купля­продажа; 5) селекция эмбрионов, за исключением случаев, когда она преследует цель преодоления болезней, сцепленных с полом ребенка. Поэтому предлагается следующая норма: Статья 117-1 «Незаконное
1
Механизмы реализации репродуктивных и сексуальных прав человека в
Кыргызстане: сб. статей. – Бишкек, 2001. – 240 с.; Сыдыкова Л.Ч. Проблемы уголовного законодательства Кыргызской Республики (вопросы теории и методологии). – Бишкек: КРСУ, 2005. – 152 с.; Сыдыкова Л.Ч., Джаянбаев К.Н. К вопросу уголовно-правовой охраны жизни и здоровья человеческого эмбриона // Ученые труды Академии МВД РК. – 2007. – №15. – Рустемова Г.Р. – Указ. работа.
179
С.50-55;
экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение или имплантация эмбриона».
Незаконность проявляется в проведении вышеуказанных манипуляций без согласия женщины, супружеских пар в корыстных целях или иной личной заинтересованности (проведение экспериментов по своим научным интересам).
УК Эстонии пошло дальше других в криминализации деяний против эмбриона (плода) человека. Ст.120-2 «Запрещенные действия с эмбрионом» гласит: Совершенные в ходе действий, производимых по искусственному оплодотворению женщины или сохраняемым вне тела человеческим эмбрионом:
1) искусственное оплодотворение женской яйцеклетки сперматозоидом, выбранным по содержащейся в нем хромосоме, за исключением случаев, когда половая клетка выбирается с целью предотвращения заболевания ребенка тяжелой наследственной болезнью, передаваемой по признаку пола, или
2) замена ядра оплодотворенной яйцеклетки клеткой тела другого эмбриона, плода, живого или умершего человека с целью создания человеческого эмбриона с идентичной этому эмбриону, плоду, живому или умершему человеку наследственной информацией, или
3) создание эмбрионов с различной наследственной информацией, если хотя бы один из них является человеческим эмбрионом, а также соединение с человеческим эмбрионом клетки, которая содержит наследственную информацию, отличающуюся от содержащейся в клетках эмбриона, и способна к дальнейшему развитию вместе с ним или
4) создание способного к развитию эмбриона путем оплодотворения яйцеклетки человека сперматозоидом животного или яйцеклетки животного сперматозоидом человека – наказывается штрафом или лишением права занимать определенную должность или заниматься
180
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]