Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1253 - файл
.PDF
Ⱥ
330 Тестовые вопросы для самоконтроля
C На площадку для агонирующих.
D В операционную для остановки внутреннего кровотечения.
Е В противошоковую для снижения степени тяжести шока и подготовки к экс-
тренной операции.
9. Пострадавший с декомпенсированным обратимым шоком на фоне продолжающегося внутреннего кровотечения при оказании экстренной специализированной медицинской помощи в полевых условиях должен быть направлен:
A В перевязочную для снижения степени тяжести шока и последующей операции.
B Немедленно на эвакуацию.
C В госпитальное отделение как агонирующий.
D В операционную для остановки внутреннего кровотечения.
Е В противошоковую для снижения степени тяжести шока и подготовки к экс-
тренной операции.
10. При оказании первичной врачебной помощи в перевязочную направляют:
A Всех пострадавших с наложенным жгутом.
B Всех пострадавших с шоком.
C Всех пострадавших с ранениями мягких тканей для замены повязки.
D Всех пострадавших с внутренним кровотечением.
Е Всех пострадавших с острой дыхательной недостаточностью.
11. При проведении медицинской сортировки сразу на эвакуацию, не задерживая
на данном этапе, направляют пострадавших:
A 1-й сортировочной группы.
B 2-й сортировочной группы.
C 3-й сортировочной группы.
D 4-й сортировочной группы.
Е 5-й сортировочной группы.
12. Медицинской сортировкой при оказании первичной врачебной помощи руководит:
A Фельдшер на санитарном посту у въезда на этап медицинской эвакуации.
B Один из врачей, работающих на данном этапе медицинской эвакуации.
C Врач— начальник этапа медицинской эвакуации.
D Фельдшер на эвакуационной площадке.
Е Врач на эвакуационной площадке.
13. При проведении медицинской сортировки на этапе медицинской эвакуации,
оказывающем первичную врачебную помощь, первой выделяют группу пострадавших:
A С продолжающимся наружным кровотечением.
B С продолжающимся внутренним кровотечением.
C С наложенным жгутом.
D С острой дыхательной недостаточностью.
Е С декомпенсированным шоком.
F Легкопораженных (ходячих).
14. При оказании экстренной специализированной медицинской помощи в полевых условиях в операционную направляют пострадавших:
A С ранами мягких тканей конечностей для выполнения первичной хирурги-
ческой обработки.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 331
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
B С ранами волосистой части головы для выполнения первичной хирургиче-
ской обработки.
C С гангреной конечности для ампутации.
D С ранением передней брюшной стенки для обработки и ревизии раны.
Е С внутрибрюшным кровотечением.
F С перитонитом.
15. При оказании экстренной специализированной медицинской помощи в полевых условиях в перевязочную направляют пострадавших:
A С ранами мягких тканей конечностей для выполнения первичной хирурги-
ческой обработки.
B С ранами волосистой части головы для выполнения первичной хирургиче-
ской обработки.
C С гангреной конечности для ампутации.
D С ранением передней брюшной стенки для обработки и ревизии раны.
Е С внутрибрюшным кровотечением.
F С перитонитом.
Глава 7. Политравма
1. Травма с переломом костей таза и ушибом головного мозга является:
A Изолированной монофокальной.
B Изолированной полифокальной.
C Множественной.
D Сочетанной.
Е Комбинированной.
2. Травма с переломом плечевой и бедренной костей является:
A Изолированной монофокальной.
B Изолированной полифокальной.
C Множественной.
D Сочетанной.
Е Комбинированной.
3. Травма с ранением мягких тканей области бедра на фоне термического ожога
этой зоны является:
A Изолированной монофокальной.
B Изолированной полифокальной.
C Множественной.
D Сочетанной.
Е Комбинированной.
4. Травма с открытым переломом обеих костей предплечья и рвано-ушибленной
раной в проекции перелома является:
A Изолированной монофокальной.
B Изолированной полифокальной.
C Множественной.
D Сочетанной.
Ⱥ
332 Тестовые вопросы для самоконтроля
5. К сочетанным относятся следующие повреждения:
A Закрытый перелом правого бедра, открытый перелом левого бедра.
B Ожог II степени предплечья, перелом лучевой кости.
C Перелом IV–VII ребер, сотрясение головного мозга.
D Перелом костей таза с разрывом мочевого пузыря.
Е Перелом лодыжек, ушиб поясничной области.
6. При падении с высоты на ноги, которое привело к переломам обеих пяточных
костей, наиболее вероятным сопутствующим повреждением может являться:
A Перелом ребер.
B Перелом костей таза.
C Перелом поясничных позвонков.
D Перелом шейки бедра.
Е Перелом надколенника.
7. Перелом костей таза является доминирующим в следующих сочетаниях:
A Перелом лонной кости и бедра в средней трети.
B Перелом таза типа Мальгеня и разрыв селезенки.
C Перелом таза типа Мальгеня и перелом обеих костей голени.
D Разрыв симфиза и внутричерепная гематома.
Е Центральный вывих бедра и перелом шейки плеча со смещением.
8. При радиационном поражении геморрагический синдром характерен для периода:
A Первичной реакции.
B Скрытого (латентного).
C Разгара.
D Восстановления.
Е Геморрагический синдром не характерен для радиационных поражений.
9. К характерным особенностям политравмы относят:
A Синдром взаимного отягощения.
B Утяжеление шока.
C Выраженные психические расстройства.
D Трудности диагностики.
Е Несовместимость терапии.
10. Транспортабельные пострадавшие, зараженные радиоактивными веществами, с ранами мягких тканей без признаков кровотечения при оказании
первичной врачебной помощи после частичной санитарной обработки должны быть направлены:
A Сразу на эвакуацию в первую очередь.
B Сразу на эвакуацию во вторую очередь.
C В перевязочную для подбинтовывания повязки.
D В перевязочную для смены повязки.
Е Задержаны на сортировочной площадке для проведения дезактивации.
11. Наложение первичных швов после первичной хирургической обработки огнестрельной раны бедра при комбинированном радиационном поражении средней степени тяжести:
A Допустимо только при отсутствии огнестрельного перелома.
B Допустимо только при сквозном ранении.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 333
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
C Допустимо только при отсутствии повреждения магистрального сосуда.
D Допустимо во всех случаях.
Е Недопустимо ни в каких случаях.
12. Укажите, в каком периоде лучевой болезни желательно проводить операции у
пострадавших (при наличии показаний):
A Начальном.
B Скрытом.
C Разгара.
D Операции недопустимы до наступления периода восстановления.
Глава 8. Термические поражения
8.1. Термические ожоги
1. Для поверхностных ожогов характерны:
A Эритема.
B Эпидермальные пузыри со светлым содержимым.
C Эпидермальные пузыри с геморрагическим содержимым.
D Наличие струпа.
2. Для глубоких ожогов характерны:
A Эритема.
B Эпидермальные пузыри со светлым содержимым.
C Эпидермальные пузыри с геморрагическим содержимым.
D Наличие струпа.
3. При ожоге IIIА степени поражаются:
A Только эпидермис.
B Кожа до росткового слоя.
C Кожа на всю глубину.
D Кожа и подкожная клетчатка.
4. Полноценное заживление (без образования рубца) ожоговой раны возможно
при ожогах:
A II степени.
B IIIА степени.
C IIIБ степени.
D IV степени.
5. Образование эпидермальных пузырей характерно для ожогов:
A I степени.
B II степени.
C IIIА степени.
D IIIБ степени.
Е IV степени.
6. При циркулярном ожоге груди и левой верхней конечности общая площадь
ожога у взрослого человека составит:
A 18%.
B 21%.
C 27%.
Ⱥ
334 Тестовые вопросы для самоконтроля
D 36%.
Е 5%.
7. При ожоге обеих нижних конечностей, промежности и передней части живота общая площадь ожога у взрослого человека составит:
A 28%.
B 36%.
C 37%.
D 45%.
Е 46%.
8. Прогностический индекс (ПИ) при ожогах определяется:
A Как сумма возраста пострадавшего и общей площади ожога (в процентах).
B Общая площадь ожога (в процентах), умноженная на возраст.
C Сумма площади поверхностного ожога (в процентах) и утроенной площади
глубокого ожога.
D Сумма утроенной площади поверхностного ожога (в процентах) и площади
глубокого ожога.
Е Сумма возраста, площади поверхностного ожога (в процентах) и утроенной
площади глубокого ожога.
9. Определите прогноз на основе прогностического индекса, если у пострадавшего 18 лет имеется ожог передней поверхности обеих нижних конечностей,
груди и живота:
A Благоприятный.
B Относительно благоприятный.
C Сомнительный.
D Неблагоприятный.
10. Определите прогноз на основе прогностического индекса, если у пострадавшего 35 лет имеется ожог передней поверхности обеих нижних конечностей,
груди и живота:
A Благоприятный.
B Относительно благоприятный.
C Сомнительный.
D Неблагоприятный.
11. Определите прогноз на основе прогностического индекса, если у пострадавшего 68 лет имеется ожог передней поверхности обеих нижних конечностей,
груди и живота:
A Благоприятный.
B Относительно благоприятный.
C Сомнительный.
D Неблагоприятный.
12. Определите прогноз на основе прогностического индекса, если у пострадавшего 47 лет имеется ожог пламенем передней поверхности груди, обеих верхних
конечностей и лица:
A Благоприятный.
B Относительно благоприятный.
C Сомнительный.
D Неблагоприятный.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 335
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
13. Индекс Франка при ожогах определяется:
A Как сумма возраста пострадавшего и общей площади ожога (в процентах).
B Общая площадь ожога (в процентах), умноженная на возраст.
C Сумма площади поверхностного ожога (в процентах) и утроенной площади
глубокого ожога.
D Сумма утроенной площади поверхностного ожога (в процентах) и площади
глубокого ожога.
Е Сумма возраста, площади поверхностного ожога (в процентах) и утроенной
площади глубокого ожога.
14. У взрослого пострадавшего циркулярный ожоговый струп правой верхней конечности, гиперемия и светлые пузыри на передней поверхности груди и живота. Определите прогноз на основании индекса Франка:
A Благоприятный.
B Относительно благоприятный.
C Сомнительный.
D Неблагоприятный.
15. Наиболее достоверными признаками ожогового шока являются:
A Спутанное сознание.
B Гемоконцентрация.
C Олигурия.
D Падение артериального давления.
Е Дыхательная недостаточность.
16. Признаком развития острой почечной недостаточности при ожоговом шоке
является показатель почасового диуреза:
A Менее 30 мл/ч.
B Менее 40 мл/ч.
C Менее 50 мл/ч.
D Менее 60 мл/ч.
17. О выходе из ожогового шока свидетельствует:
A Снижение шокового индекса до 0,7–0,8.
B Стабилизация артериального давления.
C Полиурия.
D Непродолжительный период речевого и моторного возбуждения.
Е Гипертермия тела.
18. Тяжесть ожога при оказании первичной врачебной помощи определяют на основе:
A Прогностического индекса (правило сотни).
B Индекса Франка.
C Индекса Алговера.
D Почасового диуреза.
Е Шкалы Глазго.
19. В случае ожога пламенем всего туловища, обеих рук и лица при оказании первичной врачебной помощи в числе прочих мероприятий следует выполнить
новокаиновую блокаду:
A Паравертебральную.
B Футлярную.
C Вагосимпатическую.
Ⱥ
336 Тестовые вопросы для самоконтроля
D Загрудинную.
Е Паранефральную.
20. При термических ожогах защитная повязка может быть снята в процессе
оказания помощи:
A Первичной доврачебной.
B Первичной врачебной.
C Экстренной специализированной в полевых условиях.
D Специализированной в ожоговом стационаре.
21. При оказании первичной врачебной помощи пострадавшим с термическими
ожогами выполняют следующие манипуляции из перечисленных:
A Перевязка ожоговой раны с иссечением ожогового струпа.
B Перевязка ожоговой раны с удалением прилипшей обгоревшей одежды.
C Перевязка и туалет ожоговой раны.
D Рассечение ожогового циркулярного струпа.
22. При оказании первичной врачебной помощи пострадавшим в состоянии ожогового шока:
A Вводят наркотические анальгетики.
B Проводят первичный туалет ожоговой раны.
C Выполняют паранефральную блокаду.
D Переливают кровезаменители.
Е Переливают препараты крови.
8.2. Холодовая травма
1. При воздействии температур выше 0 °С могут возникнуть следующие виды
холодового поражения:
A «Траншейная стопа».
B Ознобление.
C Замерзание.
D Контактное отморожение.
2. Согревание при замерзании проводят с помощью:
A Внутривенного введения теплых растворов.
B Погружения в горячую (40 °С) воду.
C Промывания желудка теплыми растворами.
D Растирания тела снегом.
Е Обдувания теплым воздухом (используя фен).
3. В случаях локального отморожения или общего охлаждения согревание проводят водой, имеющей начальную температуру:
A Максимально высокую, не вызывающую ожоги (около 40 °С).
B Соответствующую нормальной температуре тела человека (36 °С).
C На 6–7 °С выше температуры тела пострадавшего или отогреваемого участка.
D На 2 °С выше температуры тела пострадавшего или отогреваемого участка.
Е Равную температуре тела пострадавшего или отогреваемого участка.
4. Укажите степень отморожения, характерную для поражения «траншейная
стопа»:
A I степень.
B II степень.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 337
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
C III степень.
D IV степень.
Е Развитие «траншейной стопы» не связано с отморожением.
5. Укажите степень отморожения, характерную для ознобления:
A I степень.
B II степень.
C III степень.
D IV степень.
Е Ознобление не связано с отморожением.
6. При локальном отморожении правильными являются следующие действия:
A Растереть пораженный участок снегом.
B Погрузить пораженный участок в прохладную (25–30 °С) воду, а затем повы-
шать ее температуру.
C Погрузить пораженный участок в горячую (40 °С) воду, а затем снижать ее
температуру до нормальной.
D Обработать кожу спиртом и наложить утепленную повязку.
Глава 9. Ишемическая травма
1. Тяжесть синдрома длительного сдавления зависит от:
A Механических повреждений.
B Положения конечности.
C Времени ишемии.
D Площади сдавления.
2. После освобождения конечности от внешней компрессии показанием к наложению резинового жгута является:
A Отсутствие активных движений в суставах.
B Отсутствие пассивных движений в суставах.
C Нарушение болевой и тактильной чувствительности.
D Быстро нарастающий отек.
Е Наличие ран мягких тканей.
3. В первой (ранней) стадии периода реперфузии при синдроме длительного
сдавления основной угрозой для жизни является:
A Нестабильная гемодинамика.
B Нарушение сознания.
C Полиорганная недостаточность.
D Острая почечная недостаточность.
Е Гнойно-инфекционное осложнение.
4. Признаком наступления второй (промежуточной) стадии периода реперфузии является:
A Стабилизация гемодинамики.
B Гипертермия тела.
C Олигоанурия.
D Начало отторжения некротических тканей.
Ⱥ
338 Тестовые вопросы для самоконтроля
5. В промежуточной стадии периода реперфузии при синдроме длительного
сдавления основной угрозой для жизни является:
A Нестабильная гемодинамика.
B Нарушение сознания.
C Возникновение вторичного кровотечения.
D Острая почечная недостаточность.
Е Гнойно-инфекционное осложнение.
6. При отсутствии переломов и ран пострадавшим с синдромом длительного
сдавления в ходе оказания первой помощи необходимо:
A Согреть пораженную конечность.
B Наложить жгут проксимальнее зоны компрессии.
C Забинтовать конечность эластичным бинтом.
D Выполнить транспортную иммобилизацию.
Е Дать таблетку обезболивающего средства.
7. Проведение гемодилюции при лечении пострадавших с синдромом длительного сдавления показано:
A В стадии ишемии.
B В ранней стадии периода реперфузии.
C В промежуточной стадии периода реперфузии.
D В стадии реконвалесценции.
Е Этот метод не применяют в лечении пострадавших с синдромом длительно-
го сдавления.
8. Применение гемодиализа при лечении пострадавших с синдромом длительного сдавления показано:
A В стадии ишемии.
B В ранней стадии периода реперфузии.
C В промежуточной стадии периода реперфузии.
D В стадии реконвалесценции.
Е Этот метод не применяют в лечении пострадавших с синдромом длительно-
го сдавления.
9. Отсутствие пассивных движений в суставах конечностей характерно для
степени ишемии:
A Компенсированной.
B Декомпенсированной.
C Субкомпенсированной.
D Необратимой.
Е Ишемические поражения не вызывают нарушение движений.
10. При оказании экстренной специализированной помощи в полевых условиях
прогрессирующий отек у пострадавших с синдромом длительного сдавления
конечностей является показанием к фасциотомии в случае:
A Значительной площади поражения.
B Выраженных расстройств периферической иннервации.
C Явных признаках нежизнеспособности конечности.
D Нестабильной гемодинамики, требующей массивной инфузионной терапии.
Е Задержки эвакуации в специализированный стационар.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 339
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
11. Эндогенная интоксикация при синдроме длительного сдавления достигает
своего максимума:
A В течение периода ишемии.
B К первой (ранней) стадии периода реперфузии.
C Ко второй (промежуточной) стадии периода реперфузии.
D К завершающей стадии (реконвалесценции) периода реперфузии.
Е При синдроме длительного сдавления эндогенная интоксикация не развива-
ется.
Глава 10. Раны и раневая инфекция
1. Отметьте зоны огнестрельной раны:
A Первичного некроза.
B Раневого канала.
C Молекулярного сотрясения.
D Микробного загрязнения.
2. Огнестрельная рана в первый час после ранения является:
A Стерильной.
B Микробно загрязненной.
C Инфицированной.
D Гнойной.
Е Гранулирующей.
3. При пулевом ранении:
A Диаметр входного отверстия больше диаметра выходного.
B Диаметр входного отверстия меньше диаметра выходного.
C Диаметры входного и выходного отверстий приблизительно одинаковы.
D Диаметры входного и выходного отверстий могут быть любыми.
4. Укажите этапы выполнения первичной хирургической обработки раны:
A Зондирование.
B Рассечение.
C Иссечение нежизнеспособных тканей.
D Туалет.
Е Реконструкция.
5. Вторично-ранние швы накладывают:
A После повторного выполнения первичной хирургической обработки раны.
B Через 2–7 суток после первичной хирургической обработки раны при отсут-
ствии нагноения.
C Через 8–14 суток после очищения раны от гнойно-некротических масс.
D Через 2–3 недели на рубцующуюся рану.
Е Для фиксации пересаженного лоскута при выполнении кожной пластики.
6. Первично-отсроченные швы накладывают:
A После повторного выполнения первичной хирургической обработки раны.
B Через 2–7 суток после первичной хирургической обработки раны при отсут-
ствии нагноения.
C Через 8–14 суток после очищения раны от гнойно-некротических масс.
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025