Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1253 - файл

.PDF
Скачиваний:
0
Добавлен:
29.08.2026
Размер:
4 Мб
Скачать
Ⱥ
310 Тестовые вопросы для самоконтроля
8. Ректально-кожный градиент температуры— это разность температур:
A В просвете прямой кишки и в подмышечной области. B В просвете прямой кишки и в паховой области. C В просвете прямой кишки и на тыле стопы. D В подмышечной области и в области прямой мышцы живота. E На тыле стопы и в области прямой мышцы живота.
9. Отметьте признаки, характеризующие состояние системной гемодина­мики:
A Почасовой диурез. B Ректально-кожный градиент температуры. C Симптом «пятна». D Центральное венозное давление. E Индекс Алговера.
10. Положительный симптом «пятна» является признаком:
A Глубокого термического ожога. B Положительного эффекта противошоковой терапии. C Реакции на гемотрансфузию. D Нарушения гемодинамики. E Локальной гипотермии.
11. Укажите степени тяжести шока согласно действующей классификации:
A Субкомпенсированный. B Компенсированный обратимый. C Компенсированный необратимый. D Декомпенстрованный обратимый. E Декомпенсированный необратимый.
12. Шоковый индекс 1,1 свидетельствует:
A Об отсутствии шока. B О компенсированном шоке. C О декомпенсированном обратимом шоке. D О декомпенсированном необратимом шоке.
13. Декомпенсированный шок развивается, как только дефицит объема цирку­лирующей плазмы превысит:
A 5%. B 10%. C 15%. D 20%. E 0%.
14. При декомпенсированном обратимом шоке ректально-кожный градиент температуры находится в диапазоне:
A 2–4 °С. B 5–7 °С. C 8–16 °С. D 17–20 °С.
15. Особенностью течения шока у маленьких детей является:
A Длительная нормотония и затем быстрая декомпенсация. B Длительная нормотония и затем медленная декомпенсация.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 311
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
C Быстро наступающая гипотония и быстрая декомпенсация. D Быстро наступающая гипотония и затем медленная декомпенсация. E Течение шока у детей не имеет отличий от взрослых.
16. При остром респираторном дистресс-синдроме в основе патогенеза лежит:
A Напряженный пневмоторакс. B Асфиксия. C Ранение легкого. D Интерстициальный отек легких. E Отек верхних дыхательных путей.
17. В развитии респираторного дистресс-синдрома к первичному легочному по­ражению приводит:
A Аспирация воды или рвотных масс. B Тромбоэмболия легочной артерии. C Легочные инфекции. D Передозировка наркотиков. E Множественные тяжелые переломы костей конечностей.
18. В развитии респираторного дистресс-синдрома к вторичному легочному по­ражению приводит:
A Аспирация воды или рвотных масс. B Тромбоэмболия легочной артерии. C Легочные инфекции. D Передозировка наркотиков. E Множественные тяжелые переломы костей конечностей.
19. Общим в развитии уремической, травматической и гипотермической ком является:
A Сдавление вещества головного мозга. B Воздействие на головной мозг эндотоксинов. C Гипоксия головного мозга. D Длительная стадия возбуждения. E Наличие «светлого промежутка».
Глава 4. Реанимационные и противошоковые мероприятия
1. Мероприятия по выполнению алфавита Сафара (элементарному поддержа­нию жизни) необходимо проводить в последовательности:
A Восстановление проходимости дыхательных путей — ИВЛ — массаж сердца. B Восстановление проходимости дыхательных путей — массаж сердца — ИВЛ. C Массаж сердца — ИВЛ — восстановление проходимости дыхательных путей. D Массаж сердца — восстановление проходимости дыхательных путей — ИВЛ. E ИВЛ — массаж сердца — восстановление проходимости дыхательных путей. F ИВЛ — восстановление проходимости дыхательных путей — массаж сердца.
2. Укажите один ведущий признак, определяемый в ходе первичного осмотра по­страдавшего, на основании которого следует немедленно начать выполнение сердечно-легочной реанимации при оказании первой помощи:
A Отсутствие сознания. B Отсутствие дыхания.
Ⱥ
312 Тестовые вопросы для самоконтроля
C Отсутствие пульса на сонной артерии. D Отсутствие реакции зрачков на свет. E Отсутствие реакции на болевые раздражители.
3. Прием Хеймлиха основан на выполнении:
A Запрокидывания головы для открытия дыхательных путей. B Толчков в область эпигастрия для повышения давления в дыхательных
путях. C Ударов по спине для освобождения дыхательных путей. D Переворачивания пострадавшего на бок. E Очистке ротовой полости от рвотных масс и инородных тел.
4. Прием Хеймлиха для удаления инородного тела из верхних дыхательных пу­тей у тучных людей и беременных женщин выполняют путем толчков в об­ласти:
A Верхней части живота (в эпигастрии). B Грудной клетки с боков. C Верхней трети грудины. D Нижней трети грудины. E У этих пострадавших таким приемом пользоваться нельзя.
5. «Восстановительным», или «защитным», называют положение:
A На спине с запрокинутой головой и фиксированным подбородком. B На спине с введенным воздуховодом. C На животе. D На боку. E На жестком щите с разведенными коленями и сведенными ступнями (поло-
жение Волковича).
6. Для предотвращения западения языка у пострадавшего при отсутствии со­знания:
A Подкладывают под голову подушку. B Осуществляют искусственное дыхание методом «изо рта в рот». C Придают пострадавшему «восстановительное» положение. D Вводят S-образный воздуховод. E Вытягивают язык изо рта и фиксируют его к одежде с помощью лигатуры
или булавки.
7. В случае обтурации верхних дыхательных путей для ликвидации асфиксии при оказании первичной врачебной помощи выполняют:
A Дренирование плевральной полости. B Трахеостомию. C Крикотиреотомию. D Интубацию трахеи. E Аспирацию содержимого из дыхательных путей.
8. Дефибрилляция эффективна:
A При асистолии. B Мелковолновой фибрилляции. C Крупноволновой фибрилляции. D Тампонаде сердца. E Инфаркте миокарда.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 313
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
9. Частота сердечных толчков при непрямом массаже сердца должна состав­лять:
A 20 в 1 мин. B 30 в 1 мин. C 60 в 1 мин. D 80 в 1 мин. E 100 в 1 мин.
10. У детей до 1 года непрямой массаж сердца проводят:
A Одним пальцем. B Двумя пальцами одной руки. C Двумя большими пальцами. D Основанием ладони одной руки. E Двумя руками.
11. У детей от 1 года до 8 лет непрямой массаж сердца проводят:
A Одним пальцем. B Двумя пальцами одной руки. C Двумя большими пальцами. D Основанием ладони одной руки. E Двумя руками.
12. Точка приложения рук при проведении закрытого массажа сердца находится:
A В области левой половины грудной клетки в проекции верхушки сердца. B В области верхнего конца (рукоятки) грудины. C В области середины грудины. D В области нижней трети грудины. E В области верхней части живота (в эпигастрии).
13. Реанимационным циклом называют выполнение:
A 30 сердечных толчков и 2 вдуваний воздуха в легкие. B 30 сердечных толчков и 4 вдуваний воздуха в легкие. C 15 сердечных толчков и 2 вдуваний воздуха в легкие. D 5 сердечных толчков и 2 вдуваний воздуха в легкие. E 5 сердечных толчков и 1 вдувания воздуха в легкие.
14. Безвентиляционным методом сердечно-легочной реанимации называют:
A Вдувание воздуха в легкие без использования аппарата ИВЛ. B Применение устройства для ИВЛ из автомобильной аптечки первой по-
мощи. C Реанимация на фоне обтурации верхних дыхательных путей. D Наложение трахеостомы. E Выполнение только сердечных толчков при отказе от ИВЛ.
15. Устройство для проведения ИВЛ из автомобильной аптечки первой помощи представляет собой:
A Плотный кусок воздухопроницаемой ткани. B Полиэтиленовую пленку с клапаном или мундштуком. C Воздуховод. D Маску. E Систему Амбу (маска и мешок).
Ⱥ
314 Тестовые вопросы для самоконтроля
16. Контроль состояния пострадавшего при проведении сердечно-легочной реа­нимации проводят после выполнения:
A Одного реанимационного цикла. B Двух реанимационных циклов. C Пяти реанимационных циклов. D Проведения реанимации в течение одной минуты. E Проведения реанимации в течение трех минут.
17. К противошоковым мероприятиям можно отнести следующие действия:
A Наложение давящей повязки на рану. B Прибинтовывание поврежденной руки к туловищу. C Наложение контурной повязки при обширных ожогах. D Внутривенные инфузии кровезаменителей. E Туалет огнестрельной раны. F Обильное питье.
Глава 5. Проведение противошоковых мероприятий в ЧС
5.1. Остановка кровотечения
1. Укажите возможные причины возникновения вторично-раннего кровоте­чения:
A Ранение сосуда осколком или пулей в результате рикошета от кости. B Повреждение сосуда костным отломком в процессе транспортировки по-
страдавшего.
C Повышение артериального давления на фоне эффективной противошоко-
вой терапии. D Гнойное расплавление стенки сосуда. E Разрыв аневризмы. F Соскальзывание наложенной лигатуры.
2. Временная остановка наружного кровотечения является задачей:
A Первой помощи. B Первичной доврачебной помощи. C Первичной врачебной помощи. D Экстренной специализированной медицинской помощи в полевых услови-
ях. E Специализированной медицинской помощи.
3. Укажите способы временной остановки наружного кровотечения:
A Наложение давящей повязки. B Пальцевое прижатие сосуда. C Тампонада раны. D Наложение кровоостанавливающего жгута. E Наложение сосудистого шва.
4. Укажите возможные способы временной остановки наружного кровотечения без помощи жгута при оказании первичной врачебной помощи:
A Наложение давящей повязки. B Наложение временного сосудистого шунта.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 315
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
C Тампонирование раны. D Наложение зажима на сосуд в ране. E Перевязка сосуда на протяжении.
5. Укажите, что является задачей первичной врачебной помощи при кровоте­чении:
A Временная остановка наружного кровотечения. B Временная остановка внутреннего кровотечения. C Окончательная остановка наружного кровотечения. D Окончательная остановка внутреннего кровотечения.
6. Пульсирующей называют гематому:
A Рецидивирующую после опорожнения. B Сообщающуюся с полостью артериального сосуда. C Вызывающую пульсирующую боль. D Вызывающую ночную боль распирающего характера. E Волосистой части головы при черепно-мозговой травме.
7. Ревизией кровоостанавливающего жгута называют:
A Определение степени ишемических расстройств в дистальных отделах ко-
нечности.
B Снятие жгута и перемещение его на 4–5 см проксимальнее места первого на-
ложения. C Ослабление жгута и попытка выявления источника кровотечения. D Контроль эффективности остановки кровотечения, прочности фиксации
жгута.
8. Ревизию кровоостанавливающего жгута может выполнить:
A Любой человек, не имеющий медицинской подготовки. B Профессиональный спасатель. C Сотрудник ГИБДД. D Медицинская сестра. E Врач общей практики.
9. Провизорным называют жгут:
A Наложенный максимально близко к ране. B Наложенный у основания конечности. C Обернутый вокруг конечности, но не затянутый. D Затянутый, но не закрепленный. E Наложенный не более, чем на 30 мин.
10. Перекладывание кровоостанавливающего жгута преследует цель:
A Продлить допустимое время остановки кровотечения с помощью жгута. B Заменить импровизированный жгут на табельный. C Поправить сбившуюся прокладку под жгутом во избежание травмирования
тканей. D Переместить ранее наложенный жгут максимально близко к ране. E Определить источник кровотечения.
11. Перекладывание кровоостанавливающего жгута может выполнить:
A Любой человек, не имеющий медицинской подготовки. B Профессиональный спасатель. C Сотрудник ГИБДД.
Ⱥ
316 Тестовые вопросы для самоконтроля
D Медицинская сестра. E Врач общей практики.
12. Окончательная остановка внутрибрюшного кровотечения может быть вы­полнена при оказании:
A Первой помощи. B Первичной доврачебной помощи. C Первичной врачебной помощи. D Экстренной специализированной помощи в полевых условиях. E Специализированной помощи.
13. При оказании специализированной медицинской помощи пострадавшему с продолжающимся внутрибрюшным кровотечением противопоказанием кэкстренной операции может являться:
A Компенсированный шок. B Декомпенсированный обратимый шок. C Декомпенсированный необратимый шок. D Наличие обширных ожоговых ран брюшной стенки. E Повреждение кишечника с истечением содержимого в брюшную полость.
14. Временное шунтирование поврежденного магистрального сосуда может быть выполнено при оказании:
A Первой помощи. B Первичной доврачебной помощи. C Первичной врачебной помощи. D Экстренной специализированной помощи в полевых условиях.
15. При оказании первичной врачебной помощи ревизию кровоостанавливающе­го жгута выполняют:
A На сортировочной площадке. B В перевязочной. C В операционной. D На эвакуационной площадке. E При оказании этого вида помощи ревизию жгута не выполняют.
16. Давящую повязку для остановки наружного кровотечения может наложить:
A Любой человек, не имеющий медицинской подготовки. B Профессиональный спасатель. C Сотрудник ГИБДД. D Медицинская сестра. E Врач.
17. Тампонаду раны с целью остановки кровотечения может выполнить:
A Любой человек, не имеющий медицинской подготовки. B Профессиональный спасатель. C Сотрудник ГИБДД. D Медицинская сестра. E Врач.
5.2. Обезболивание
1. Согласно законодательству Российской Федерации, использовать медика­менты с целью обезболивания может:
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 317
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
A Любой человек, не имеющий медицинской подготовки. B Профессиональный спасатель. C Сотрудник ГИБДД. D Медицинская сестра. E Врач.
2. При оказании первичной врачебной помощи наркотические анальгетики можно вводить:
A Подкожно. B Внутрикожно. C Внутримышечно. D Внутривенно. E Не используют, предпочитая новокаиновые блокады.
3. При оказании первичной врачебной помощи обезболивание выполняют с по­мощью:
A Введения общих анальгетиков. B Выполнения новокаиновых блокад. C Приема внутрь алкоголя. D Спинальной анестезии. E Лечебного наркоза.
4. Шейная вагосимпатическая блокада показана:
A При множественных переломах ребер. B Ожоге верхних дыхательных путей. C Переломах ключицы и лопатки. D Проникающем ранении груди. E Переломах шейных позвонков.
5. Пострадавшему с огнестрельным ранением мягких тканей бедра для проведе­ния первичной хирургической обработки может быть выполнена анестезия:
A Инфильтрационная. B Вагосимпатическая блокада. C Футлярная блокада. D Спинномозговая или эпидуральная. E Наркоз.
6. Инфильтрационную анестезию по Вишневскому выполняют при оказании:
A Первой помощи. B Первичной доврачебной помощи. C Первичной врачебной помощи. D Экстренной специализированной помощи в полевых условиях. Е Специализированной помощи в стационаре.
7. При оказании первой помощи пострадавшему для уменьшения болевого син­дрома можно выполнить следующие действия:
A Анестезию области перелома. B Транспортную иммобилизацию. C Локальную гипотермию. D Инъекцию общих анальгетиков. Е Общие анальгетики перорально.
Ⱥ
318 Тестовые вопросы для самоконтроля
8. Пострадавшему с множественными переломами ребер, осложненными гемо­пневмотораксом, следует выполнить блокаду:
A Паравертебральную. B Футлярную. C Вагосимпатическую. D Паранефральную. Е По Школьникову.
9. При выполнении односторонней блокады по Школьникову используют:
A 2% раствор новокаина 50 мл. B 1% раствор новокаина 50 мл. C 1% раствор новокаина 100 мл. D 0,5% раствор новокаина 150 мл. Е 0,25% раствор новокаина 300 мл.
10. При выполнении шейной вагосимпатической блокады используют:
A 2% раствор новокаина 50 мл. B 1% раствор новокаина 100 мл. C 0,5% раствор новокаина 100 мл. D 0,25% раствор новокаина 50 мл. Е 0,25% раствор новокаина 150 мл.
5.3. Иммобилизация
1. Транспортная иммобилизация показана:
A При отморожениях. B Переломах. C Ранах мягких тканей. D Синдроме длительного сдавления. Е Термических ожогах.
2. Транспортная иммобилизация преследует цели:
A Снижения болевого синдрома. B Профилактики жировой эмболии. C Профилактики инфекционных раневых осложнений. D Ускорения раневой репарации. Е Профилактики вторичных кровотечений.
3. При оказании первичной врачебной помощи для транспортной иммобилиза­ции могут быть использованы:
A Аутоиммобилизация. B Лестничные шины. C Гипсовые повязки. D Вакуумный матрас. Е Скелетное вытяжение. F Транспортные модули аппаратов внеочаговой фиксации.
4. Аутоиммобилизацией называют:
A Самостоятельное выполнение пострадавшим иммобилизации в периоде
изоляции.
B Иммобилизацию вакуумными шинами с автоматическим контролем степе-
ни разрежения.
Ⱥ
Тестовые вопросы для самоконтроля 319
Рекомендовано к покупке и прочтению сайтом https://meduniver.com/
C Фиксацию пораженного сегмента к туловищу или здоровой ноге. D Иммобилизацию на носилках, позволяющую эвакуировать пострадавшего
автотранспортом.
Е Придание пострадавшему положения тела, при котором не требуется при-
менение дополнительной внешней фиксации повреждения.
5. Укажите оптимальный вариант транспортной иммобилизации пострадав­шему с открытым переломом бедра при оказании первой помощи:
A Наложение лестничных шин (Крамера). B Наложение шины Дитерихса. C Наложение пневматической шины. D Фиксация к противоположному неповрежденному бедру. Е Использование вакуумного матраса.
6. Укажите оптимальный вариант транспортной иммобилизации постра­давшему с открытым переломом бедра при оказании первичной врачебной помощи:
A Наложение лестничных шин (Крамера). B Наложение шины Дитерихса. C Наложение пневматической шины. D Фиксация к противоположному неповрежденному бедру. Е Использование вакуумного матраса.
7. В случае перелома верхней трети плеча наилучшим вариантом транспорт­ной иммобилизации при оказании первичной доврачебной помощи является наложение:
A Лестничных шин до надплечья на стороне повреждения. B Лестничных шин до противоположного повреждению надплечья. C Отводящей шины. D Отмоделированной гипсовой лонгеты. Е Складной шины.
8. Укажите ошибочные или ненужные действия при выполнении транспортной иммобилизации:
A Шины накладывают прямо на загрязненную одежду, не освобождая повреж-
денную конечность. B Лестничную шину после наложения тщательно моделируют. C Фиксируют не только нижележащий, но и вышележащий сустав. D При переломах перед наложением шины исправляют деформированную ось
конечности. Е Шину подбинтовывают максимально туго для обеспечения надежной фик-
сации.
9. Укажите возможные эффективные варианты транспортной иммобилиза­ции при переломе ключицы:
A Лестничная шина до противоположного надплечья. B Вакуумная шина. C Повязка Дезо. D Складная шина. Е Косыночная повязка.
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025