9 Понятие и сущность здоровья: различные подходы. Специфика понимания здоровья в социологии.

Первоначально под здоровьем понимали отсутствие заболевания.

Здоровым считали человека, у которого нет признаков болезни, подобный подход встречался у античных авторов – Платона, Аристотеля и др.

НО! даже самый больной человек обладает определенным уровнем здоровья (существенно сниженным).

=>метод несостоятельный

В начале 19 века Гегель говорил, что здоровье определяется как объективными так и субъективными факторами (Благоприятная духовная атмосфера в обществе обуславливает здоровье его членов)

Ницше (конец 19в) говорил, что признак здоровья − не отсутствие страданий и не моральная чистота, а воля к деятельной жизни;

После пересмотра понятия и введения «науки и здоровье П. И. Калью предложил понятие здоровья в рамках различных концептуальных моделей:

• медицинская модель здоровья предполагает такое определение здоровья, которое содержит лишь медицинские признаки и характеристики здоровья. Здоровьем считают отсутствие болезней, их симптомов;

• биомедицинская модель рассматривает здоровье как отсутствие у человека органических нарушений и субъективных ощущений нездоровья. Внимание акцентируется на природно-биологической сущности человека, подчеркивается доминирующее значение биологических закономерностей в жизнедеятельности человека и в его здоровье;

• биосоциальная модель в понятие «здоровье» включает биологические и социальные факторы, которые рассматриваются в единстве, но при этом социальным признакам придается приоритетное значение;

• ценностно-социальная модель рассматривает здоровье как ценность, необходимую предпосылку для полноценной жизни, удовлетворения материальных и духовных потребностей, участия в труде и социальной жизни, в экономической, научной, культурной и других видах деятельности (к этой модели относиться определение ВОЗ).

Следует отметить, что в определении понятия здоровья в одном случае акцентируется внимание на его состоянии, в другом – здоровье рассматривается как динамический процесс, в третьем – причастность здоровья к какой-то одной категории не абсолютизируется

Типологизация подходов к определению здоровья Т. Фаресджио

• биологической направленности, рассматривающих здоровье как категорию функционального состояния организма;

• социальной направленности, представляющих здоровье как условие эффективного участия в общественной жизни;

• смешанной или биосоциальной направленности, рассматривающей здоровье как общее хорошее самочувствие личности.

Также существует определение ВОЗ:

Здоровье – это не только отсутствие заболеваний, но состояние полного физического, психического и социального благополучия.

Но оно подвергается серьезной критике:

• Понятие «благополучие» субъективно, неопределенно (Ю.П. Лисицын);

• цель «достижение полного благополучия» идеальна, нереализуема (H. Noack);

• термин «состояние» или его аналоги («потенциал» и т.п.) недостаточен (статичен, является описательным и характеризует, по сути, результат здоровья) (В.А. Лищук, Е.В. Мосткова)

Социологический подход рассматривает здоровье не только как биологическое состояние организма, но и как социальный феномен, связанный с условиями жизни общества, системой социальных отношений, культурой, ценностями и образом жизни человека.

В социологии здоровье понимается как результат взаимодействия биологических и социальных факторов. Современная социология здоровья исходит из концепции биосоциальной природы человека, согласно которой биологическое в человеке опосредовано социальными условиями существования.

Социологический подход концентрирует внимание:

• на социальных детерминантах здоровья;

• на месте здоровья в системе социокультурных ценностей;

• на отношении человека к здоровью;

• на самосохранительном поведении;

• на влиянии социальных институтов на здоровье населения.

10 Уровни исследования здоровья: индивидуальное, групповое, общественное.

Индивидуальное здоровье – это состояние полного социального, биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с окружающей средой, отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.

Понятие индивидуального здоровья следует рассматривать с двух позиций:

1. чисто теоретической – как максимально возможный оптимум для человека, к которому нужно стремиться в идеале, но которого практически невозможно достичь

2. практической – как фактическую характеристику уровня здоровья конкретного человека, с помощью которой можно достаточно легко ответить на вопрос, здоров ли данный индивид

Для характеристики большой группы населения, проживащей на какой-либо территори, либо сформированной по другим признакам используеют понятие общественное (или популяционное) здоровье

Обшественное здоровье – здоровья населения на групповом и популяционном уровнях, оцениваемое по совокупности медико-демографических, санитарно-статистических и психологических показателей

Общественное (популяционное) здоровье – основной признак, основное свойство человеческой общности, ее естественное состояние, отражающее индивидуальные приспособительные реакции каждого сочлена общности людей и способность всей общности в конкретных условиях наиболее эффективно осуществлять свои социальную и биологическую функции

Качество популяционного здоровья каждого человека отражает степень вероятности для достижения максимального уровня здоровья и творческой работоспособности на протяжении максимально продленной индивидуальной жизни, а также характеризует жизнеспособность всего общества как социального организма и его возможности непрерывного гармоничного роста и социально-экономического развития

Групповое здоровье в социологии — это состояние здоровья определённой социальной группы или общности. К таким группам могут относиться семья, работники одного учреждения, члены группы с общими интересами, возрастные или профессиональные коллективы, этнические группы.