- •1 Понятие и характеристики социология здоровья как научной отрасли социологического знания. Объект и предмет социологии здоровья.
- •2 Роль и место в социологии здоровья в системе социального знания.
- •3 Предпосылки зарождения и формирования социологии здоровья. Институционализация социологии здоровья
- •4 Взаимосвязь социологии с здоровья с другими науками о здоровье: общее и различия
- •5 Этапы становления социологии здоровья. Современное состояние социологии здоровья: ключевые исследовательские организации и направления исследований.
- •1. Предпосылки формирования социологии здоровья
- •2. Возникновение социологии медицины
- •3. Формирование социологии здоровья как самостоятельной дисциплины
- •4. Современный этап развития социологии здоровья
- •7 Концепция "здоровье" в современной социологии: основные представители, направления анализа, проблемы.
- •8 Современные социологические теории о здоровье
- •9 Понятие и сущность здоровья: различные подходы. Специфика понимания здоровья в социологии.
- •11 Типы здоровья: физическое, психологическое и социальное.
- •12 Факторы здоровья: различные подходы. Социальные факторы здоровья.
- •13 Диспансеризация в России: понятие, особенности, результаты. Восприятие диспансеризации в общественном мнении.
- •15 Показатели общественного здоровья. Международная классификация болезней и причин смертности.
- •Традиционные показатели
- •Значение классификации причин смерти
- •17 Самосохранительное поведение: понятие, виды, компоненты.
- •18 Здоровьесберегающие практики и саморазрушительные практики среди россиян
- •Здоровьесберегающие практики
- •Саморазрушительные практики
- •Как это проявляется среди россиян
- •19 Инвалидность как социальная и социологическая проблема
- •20 Теоретико-методологические основы анализа неравенства в области здоровья: различие в подходах к анализу неравенства
- •21 Социологический подход в анализе неравенства в области здоровья. Причины и последствия неравенства в здоровье
- •22 Показатели неравенства в области здоровья: по данным эмпирических исследований в России
- •23 Актуальность и сущность гендерного подхода к анализу здоровья. Развитие гендерного подхода в здоровье.
- •24 Подходы к объяснению гендерных различий в состоянии здоровья. Гендерное неравенство в здоровье
- •25 Показатели здоровья и болезней мужчин и женщин в России (1990-е - 2020-е.): социологический анализ сходств и различий.
- •26 Характеристики репродуктивного здоровья в России: мужское и женское репродуктивное здоровье. Факторы репродуктивного поведения.
- •27 Институционализация репродуктивного поведения. Сценарии репродуктивных практик.
- •28 Здравоохранение как социальный институт. Социальные проблемы здравоохранения.
- •29 Коммерческая медицина: понятие, масштабы и характеристики
- •30 Структура коммерческой медицины: какие услуги востребованы на рынке медицинских услуг. Причины развития коммерческой медицины
- •31 Ключевые направления развития и проблемы коммерческой медицины в России. Прогнозы развития коммерческой медицины.
- •32 Альтернативная и народная медицина: роль нетрадиционных методов лечения среди медицинских практик
- •33 Социальный статус профессии врача. Исторические тенденции развития медицинского труда
- •34 Изменение средств профессиональной деятельности врача и его роли в системе медицинского труда.
- •35 Сущность и динамика общественной функции врача; требования общества к его деятельности. Социальные типы врачей.
- •36 Социальная оценка деятельности медицинских работников. Врач в общественном восприятии. Профессиональная социализация врача.
- •1. Довузовский этап (от 3 до 17 лет):
- •2. Вузовский этап (1-6 курсы):
- •3. Послевузовский этап (ординатура и начало работы):
- •37 Понятие и подходы к пониманию качеству медицинских услуг.
- •38 Постановка проблемы качества медицинских услуг. Индикаторы качества медицинских услуг: на примере зарубежных систем здравоохранения и России.
- •39 Доступность медицинских услуг.
- •40 Удовлетворенность качеством медицинской помощи: профессиональный и общественный аспект. Факторы удовлетворенности медицинскими услугами.
- •41 Цифровизация здравоохранения: понятие, сущность и предпосылки. Результаты (последствия) цифровизации здравоохранения.
- •42 Цифровые практики заботы о здоровье
- •43 Профессиональные риски и здоровье населения: как труд влияет на здоровье
- •44 Возможности и ограничения социологических исследований при изучении здоровья и здравоохранения
- •45 Количественные и качественные стратегии и методы, применяемые в социологии здоровья
- •1. Количественные методы
- •1.1. Опрос (анкетирование и интервьюирование)
- •4. Этапы организации медико‑социологического исследования (по § 9.3)
- •Заключение
34 Изменение средств профессиональной деятельности врача и его роли в системе медицинского труда.
Изменение средств проф. деятельности врача связано в первую очередь с изменениями и усложнениями самой системы здравоохранения, которые включают цифровизацию и структурные реформы.
Изначально врач опирался на личный опыт, непосредственное наблюдение, личное общение с больным и ограниченный набор инструментов. В современных условиях к этому добавляются современное медицинское оборудование, информационные технологии, нормативно-правовые знания, обучение персонала работе с новыми системами. Врач применяет только те методы, полезность которых доказана в доброкачественных исследованиях.
Причины изменения средств:
1. Развитие научно-технического прогресса и цифровизация. Медицинские знания становятся более доступными и сосредоточены не только в руках врача.
2. Рост специализации и усложнение системы медицинского труда. Современная медицина требует не только общего профессионализма, но и особой углубленной специализации
3. Рыночные преобразования. Усиление конкуренции между учреждениями, что стимулирует внедрение новых технологий и повышение квалификации врачей.
Вместе с этим изменилась и роль врача в системе медицинского труда. Врач уже не является единственным и безусловным носителем знания о здоровье пациента. Его роль смещается от патерналистской модели к модели сотрудничества с пациентом.
Раньше пациент занимал пассивную позицию, сейчас же он все чаще рассматривается как активный субъект лечения, участвующий в выборе терапии и тд.
Изменение роли врача в системе здравоохренения связано с изменением характера отношений «врач – пациент». Наблюдается переход от патернализма к сотрудничеству: врач должен не просто назначать лечение, а объяснять ситуацию, учитывать позицию больного и разделять ответственность за результат. Пациенты в современных исследованиях чаще поддерживают именно развернутую модель сотрудничества, при которой врач совместно с пациентом выстраивает стратегию лечения.
Комплаентность - соблюдение пациентом, всех назначений врача, согласие следовать им.
Модели взаимодействия врача и пациента Р.Витч:
Техническая модель. Пациент рассматривается врачом как безличный механизм. Мнение пациента является малозначным. Примером такой модели могут быть операции, массовые скрининговые исследования и тд.
Сакральная (патерналистская – подход при котором свобода людей ограничивается ради их блага.) Врач принимает решение за пациента, а он подчиняется. Предполагается, что пациент беспрекословно принимает назначения врача, воспринимает без сомнений все его слова, «на веру». Сложилась благодаря традиционному отношению к врачам
Контактная модель. В основе это модели лежат договорные отношения. Пациент и врач берут на себя определенные взаимные обязательства, которые помогут им в достижении общей цели.
Коллегиальная (партнерская) модель. В данной модели между сторонами устанавливается равноправие. Врач рассказывает пациенту о его диагнозе и предлагает то или иное решение/медицинское вмешательство. Пациент же принимает решение самостоятельно.