- •1 Понятие и характеристики социология здоровья как научной отрасли социологического знания. Объект и предмет социологии здоровья.
- •2 Роль и место в социологии здоровья в системе социального знания.
- •3 Предпосылки зарождения и формирования социологии здоровья. Институционализация социологии здоровья
- •4 Взаимосвязь социологии с здоровья с другими науками о здоровье: общее и различия
- •5 Этапы становления социологии здоровья. Современное состояние социологии здоровья: ключевые исследовательские организации и направления исследований.
- •1. Предпосылки формирования социологии здоровья
- •2. Возникновение социологии медицины
- •3. Формирование социологии здоровья как самостоятельной дисциплины
- •4. Современный этап развития социологии здоровья
- •7 Концепция "здоровье" в современной социологии: основные представители, направления анализа, проблемы.
- •8 Современные социологические теории о здоровье
- •9 Понятие и сущность здоровья: различные подходы. Специфика понимания здоровья в социологии.
- •11 Типы здоровья: физическое, психологическое и социальное.
- •12 Факторы здоровья: различные подходы. Социальные факторы здоровья.
- •13 Диспансеризация в России: понятие, особенности, результаты. Восприятие диспансеризации в общественном мнении.
- •15 Показатели общественного здоровья. Международная классификация болезней и причин смертности.
- •Традиционные показатели
- •Значение классификации причин смерти
- •17 Самосохранительное поведение: понятие, виды, компоненты.
- •18 Здоровьесберегающие практики и саморазрушительные практики среди россиян
- •Здоровьесберегающие практики
- •Саморазрушительные практики
- •Как это проявляется среди россиян
- •19 Инвалидность как социальная и социологическая проблема
- •20 Теоретико-методологические основы анализа неравенства в области здоровья: различие в подходах к анализу неравенства
- •21 Социологический подход в анализе неравенства в области здоровья. Причины и последствия неравенства в здоровье
- •22 Показатели неравенства в области здоровья: по данным эмпирических исследований в России
- •23 Актуальность и сущность гендерного подхода к анализу здоровья. Развитие гендерного подхода в здоровье.
- •24 Подходы к объяснению гендерных различий в состоянии здоровья. Гендерное неравенство в здоровье
- •25 Показатели здоровья и болезней мужчин и женщин в России (1990-е - 2020-е.): социологический анализ сходств и различий.
- •26 Характеристики репродуктивного здоровья в России: мужское и женское репродуктивное здоровье. Факторы репродуктивного поведения.
- •27 Институционализация репродуктивного поведения. Сценарии репродуктивных практик.
- •28 Здравоохранение как социальный институт. Социальные проблемы здравоохранения.
- •29 Коммерческая медицина: понятие, масштабы и характеристики
- •30 Структура коммерческой медицины: какие услуги востребованы на рынке медицинских услуг. Причины развития коммерческой медицины
- •31 Ключевые направления развития и проблемы коммерческой медицины в России. Прогнозы развития коммерческой медицины.
- •32 Альтернативная и народная медицина: роль нетрадиционных методов лечения среди медицинских практик
- •33 Социальный статус профессии врача. Исторические тенденции развития медицинского труда
- •34 Изменение средств профессиональной деятельности врача и его роли в системе медицинского труда.
- •35 Сущность и динамика общественной функции врача; требования общества к его деятельности. Социальные типы врачей.
- •36 Социальная оценка деятельности медицинских работников. Врач в общественном восприятии. Профессиональная социализация врача.
- •1. Довузовский этап (от 3 до 17 лет):
- •2. Вузовский этап (1-6 курсы):
- •3. Послевузовский этап (ординатура и начало работы):
- •37 Понятие и подходы к пониманию качеству медицинских услуг.
- •38 Постановка проблемы качества медицинских услуг. Индикаторы качества медицинских услуг: на примере зарубежных систем здравоохранения и России.
- •39 Доступность медицинских услуг.
- •40 Удовлетворенность качеством медицинской помощи: профессиональный и общественный аспект. Факторы удовлетворенности медицинскими услугами.
- •41 Цифровизация здравоохранения: понятие, сущность и предпосылки. Результаты (последствия) цифровизации здравоохранения.
- •42 Цифровые практики заботы о здоровье
- •43 Профессиональные риски и здоровье населения: как труд влияет на здоровье
- •44 Возможности и ограничения социологических исследований при изучении здоровья и здравоохранения
- •45 Количественные и качественные стратегии и методы, применяемые в социологии здоровья
- •1. Количественные методы
- •1.1. Опрос (анкетирование и интервьюирование)
- •4. Этапы организации медико‑социологического исследования (по § 9.3)
- •Заключение
24 Подходы к объяснению гендерных различий в состоянии здоровья. Гендерное неравенство в здоровье
Гендерные различия проявляются в факторах ухудшения здоровья: мужчины больше страдают от избытка вредных привычек (основные — алкоголь и курение), от нервного перенапряжения и травм на работе, женщины— от малоподвижного образа жизни и нерационального питания и отдыха. Женщины чаще полагаются на личную активность и ответственность в отношении к здоровью. Если мужчины считают, что на здоровье и продолжительность жизни влияют прежде всего наследственность и условия жизни, то женщины полагают, что здоровье в первую очередь определяют усилия самого человек
Мужчины и женщины отличаются по:
смертности
продолжительности жизни
уровню заболеваемости
отношению к здоровью
медицинским активностям
особенностям самосохранительного поведения
Гендерное неравенство в здоровье — это устойчивые различия в состоянии здоровья мужчин и женщин, обусловленные не только физиологическими особенностями, но и социальными условиями жизни, гендерными ролями и распределением социальных ресурсов
Подходы к объясенению гендерных различий:
1. Поведенческий подход
Объясняет гендерные различия особенностями образа жизни и самосохранительного поведения.
Мужчины чаще курят, злоупотребляют алкоголем, работают во вредных условиях и реже проходят профилактические обследования, а женщины чаще обращаются за мед. помощью, следят за состоянием здоровья и тд.
2. Биологический подход
Объясняет различия в состоянии здоровья мужчин и женщин природными особенностями организма:
гормональными различиями;
репродуктивными функциями;
генетическими особенностями;
различиями физиологической устойчивости организма.
В рамках данного подхода отмечается, что женщины имеют более высокую продолжительность жизни, а мужчины чаще подвержены ранней смертности и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Однако в современной социологии здоровья подчеркивается, что биологические факторы не могут полностью объяснить существующее гендерное неравенство здоровья.
3. Социокультурный подход.
Социокультурный подход связывает различия здоровья с гендерными нормами, ценностями и моделями поведения, формирующимися в процессе социализации.
Мужчины и женщины усваивают различные модели отношения к здоровью:
мужчины чаще ориентированы на рискованное поведение;
женщины — на заботу о здоровье и профилактику.
В рамках данного подхода подчеркивается влияние норм маскулинности и фемининности на здоровье.
25 Показатели здоровья и болезней мужчин и женщин в России (1990-е - 2020-е.): социологический анализ сходств и различий.
Гендерные различия являются устойчивой характеристикой постсоветского общества и их наиболее выраженным показателем выступает ожидаемая продолжительность жизни.
Ситуация 1990-х годов.
Для этого периода характерно резкое ухудшение здоровья населения на фоне социально-экономического кризиса, роста бедности, безработицы и социальной нестабильности.
1. Продолжительность жизни.
По данным Росстата в 1994 году ожидаемая про жидаемая продолжительность жизни мужчин снизилась до 57,4 лет, а у женщин — до 71,1 лет.
2. Рост смертности у мужчин
Особенно резко выросла смертность мужчин трудоспособного возраста. Среди наиболее распространенных причин смерти выделяют: сердечно-сосудистые заболевания, несчастные случаи, убийства, самоубийства и алкогольные отравления. Смертность составлялаа в 3-5 раза больше женской
3. Поведенческий факторы
В этот период возрост уровень алкоголизации мужчин, массовое распространение курения, низкую медицинскую активность и позднее обращение к врачу. Мужская модель поведения строилась на игнорировании симптомов болезни, терпимости к боли, отказе от профилактики и рискованном поведении.
Таким обрахом ухудшение мужского здоровья в 90-е годы связывают с разрушенеим советской системы занятости и утратой социальных гарантий. Мужчины оказались менее адаптированы к рыночным реформам и чаще использовали саморазрушительные практики такие как алкоголь, агрессивное поведение и отказ от заботы о здоровье.
Ситуация в 2020-е годы.
Между 90-ми и 20-ми, разрыв в продолжительности жизни сократился примерно до 10 лет (мужчины — около 68,2 лет; женщины — около 78,2 лет), но остался очень высоким
В период пандемии показатели временно ухудшились: в 2021 г. мужчины — около 65,5 лет; женщины — около 74,5 лет, а после наблюдается рост продолжительности жизни.
В 2020-е причинами смертности также остаются сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, внешние причины и последствия образа жизни.
НО структура рисков изменилась: снизилась сметртность от алкоголя, уменьшилось число убийств и сократилась смертность от осстрых внешнийх причин.
Также в пандемию мужчины заражались чаще чем женщины.
Если в 1990-е здоровье определялось прежде всего кризисом выживания, то в 2020-е — образом жизни, самосохранительным поведением и доступом к медицинским технологиям.
В 1990-е годы гендерные различия в здоровье в России резко усилились из-за социально-экономического кризиса. Продолжительность жизни мужчин к 1994 г. снизилась примерно до 57 лет, женщин — до 71 года. Мужчины оказались наиболее уязвимой группой: выросли алкоголизация, смертность от внешних причин, сердечно-сосудистых заболеваний, насилия и травматизма. Социологи связывают это с кризисом мужской социальной роли, стрессом и распространением саморазрушительного поведения. Женщины также испытывали ухудшение здоровья и эмоциональные перегрузки, но чаще обращались за медицинской помощью и лучше адаптировались к кризису.
В 2020-е годы показатели здоровья улучшились: к 2019 г. продолжительность жизни мужчин выросла примерно до 68 лет, женщин — до 78 лет. Снизилась смертность от алкоголя и внешних причин, выросло внимание к профилактике и здоровому образу жизни. Однако гендерное неравенство сохранилось: мужчины по-прежнему чаще курят, позже обращаются к врачу и демонстрируют рискованное поведение, а женщины чаще используют здоровьесберегающие практики, но чаще страдают хроническими заболеваниями и психоэмоциональными перегрузками.
Таким образом, в 1990-е различия определялись прежде всего социальным кризисом и дезадаптацией, а в 2020-е — устойчивыми моделями самосохранительного поведения и гендерными нормами.
