18 Здоровьесберегающие практики и саморазрушительные практики среди россиян

В учебниках самосохранительное поведение понимается как действия и отношения, направленные на сохранение здоровья в течение полного жизненного цикла. К здоровьесберегающим практикам относят не только своевременное обращение за медицинской помощью, но и стиль жизни, включающий физкультуру, отказ от курения и алкоголя, регулярные профилактические наблюдения.

Здоровьесберегающие практики

К ним относятся:

• соблюдение режима труда и отдыха;

• рациональное питание;

• физическая активность;

• отказ от курения и алкоголя;

• регулярные профилактические осмотры;

• обращение к врачу не только при болезни, но и для профилактики;

• внимание к собственному здоровью и его индивидуальной профилактике.

Хелсизм (от англ. health — здоровье) — это навязчивое, чрезмерное внимание к здоровому образу жизни, которое может превращаться в навязчивую идею. Это не разумное внимание к собственному самочувствию, а чрезмерная увлечённость фитнесом, медицинскими процедурами, биоактивными добавками

В учебнике подчеркивается, что такие практики связаны с культурой самосохранения, когда здоровье ставится на высокий уровень в системе жизненных ценностей и воспринимается как цель, определяющая жизненные успехи человека.

Саморазрушительные практики

Саморазрушительное поведение в учебнике описывается как противоположное самосохранительному: оно характеризуется нежеланием считаться с нормами здорового образа жизни, режима питания, труда и отдыха, предписаниями медицины, санитарии и гигиены.

К саморазрушительным практикам относятся:

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• употребление наркотиков;

• рискованные и опасные для жизни ситуации;

• игнорирование симптомов болезни;

• позднее обращение за медицинской помощью;

• отказ от профилактики.

Как это проявляется среди россиян

В учебниках отмечается, что у россиян мотивация к заботе о здоровье чаще носит лечебный, а не профилактический характер: главным поводом обратить внимание на здоровье становится его ухудшение и страх перед болезнью.

Также в исследованиях, приведенных в учебниках, говорится, что:

• у части россиян сохраняется низкая самооценка здоровья;

• многие связывают ухудшение здоровья не только с собственным поведением, но и с низким уровнем жизни, экологией и организацией медицинской помощи;

• при этом растет доля тех, кто признает личную ответственность за состояние своего здоровья.

19 Инвалидность как социальная и социологическая проблема

Инвалидность в учебниках рассматривается не только как медицинское состояние, но и как социальная проблема, связанная с неравенством, отчуждением, бедностью, барьерами доступа к образованию, труду, медицинской помощи и участию в жизни общества. В современном мире число инвалидов велико и продолжает расти, а отношение к ним исторически менялось: от восприятия как «неполноценных» и «обузы» до признания необходимости социальной поддержки и создания равных возможностей.

Инвалидность как социальная проблема

Инвалидность становится социальной проблемой потому, что она затрагивает не только самого человека, но и общество в целом: его систему помощи, трудоустройства, образования, медицины, социальной защиты и инфраструктуры. В учебнике подчеркивается, что наиболее уязвимыми являются инвалиды детства, инвалиды с психическими нарушениями и инвалиды преклонного возраста; именно они чаще других сталкиваются с отчуждением, безработицей и бедностью.

Особенно важны социальные последствия инвалидности:

• ограничение доступа к образованию;

• трудности трудоустройства;

• материальная зависимость;

• социальная изоляция;

• необходимость специальных устройств и приспособлений;

• потребность в адресной поддержке государства.

Для разных групп инвалидов потребности различаются: инвалидам I группы (наиболее учзвимым прежде всего нужна материальная помощь, людям с сенсорными и статодинамическими нарушениями — специальные технические средства, молодым инвалидам — доступ к образованию и трудоустройству, пожилым — качественные медицинские услуги.

Инвалидность как социологическая проблема

С социологической точки зрения инвалидность — это не только состояние здоровья, но и социальный конструкт, то есть явление, вокруг которого складываются определенные общественные отношения, нормы, ожидания, барьеры и формы дискриминации. В учебнике прямо сказано, что социология инвалидности анализирует феномен инвалидности как социальный конструкт и раскрывает состояние и социальные отношения, сложившиеся в обществе вокруг проблемы людей с нарушениями здоровья.

Поэтому социологию инвалидности интересуют:

• стигма и дискриминация;

• социальное исключение;

• доступность социальной среды;

• включенность в образование и труд;

• отношения общества к людям с нарушениями здоровья;

• государственная политика равных возможностей.

• Факторы, способствующие инвалидности и социальной изоляции

Учебник приводит перечень факторов ООН, которые способствуют росту числа инвалидов и их отстранению от участия в жизни общества. Среди них:

• войны и последствия войн;

• нищета, голод, эпидемии и массовые перемещения населения;

• бедность семей и антисанитарные жилищные условия;

• неграмотность и слабое понимание социальных прав и процедур получения помощи;

• отсутствие знаний о причинах, предупреждении и лечении инвалидности;

• недостаточно развитые программы первичной медико-санитарной помощи;

• физические, географические и социальные барьеры;

• слабая инфраструктура помощи, образования и трудоустройства;

• низкий приоритет равных возможностей и восстановления трудоспособности;

• несчастные случаи на производстве, в сельском хозяйстве и ДТП.

Социальный смысл проблемы инвалидности

Учебники показывают, что инвалидность — это не только проблема ограничений здоровья, но и проблема общественного устройства. Если среда не приспособлена, если есть барьеры, дискриминация и слабая система поддержки, то ограничения здоровья превращаются в социальную изоляцию и неравенство. Если же общество создает доступную среду, образование, трудовую интеграцию и социальную защиту, инвалидность перестает быть фактором исключения.