Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
4
Добавлен:
07.11.2025
Размер:
82.02 Кб
Скачать

4.Роль наследственности в возникновении язвеннои болезни

1. Врожденный дефицит А1-антитрипсина:

2. Генетически обусловленный дефицит в желудочной слизи фукоглико-протеинов, основных гастропротекторов;

3. Генетически обусловленное увеличение количества обкладочных клеток и, следовательно, повышенная продукция свободной соляной кислоты и др.

5.При подпеченочнои желтухе

Возникает в случае нарушения оттока желчи по общему желчному протоку, к этому может привести:

- дискинезия желчных путей, связанная с нарушением их иннервации или гуморальной регуляции;

- механическое препятствие (камни, гельминты) или сдавление опухолью общего желчного протока.

Во всех этих случаях развивается холестаз, повышается давление в желчевыводящей системе, происходит накопление компонентов желчи в гепатоцитах, желчных ходах, капилляров и их разрыв.

При подпеченочной (механической) желтухе наблюдается:

  • В крови: повышение общего билирубина (повышается прямой и непрямой билирубин);

  • В моче: повышен прямой билирубин и не определяется уробилиноген;

  • В кале: снижен или отсутствует стеркобилиноген.

Билет № 11

1.Причины, проявления гиперкинеза желудка.

Гиперкинез – усиление перистальтики, гипертонии - повышение тонуса мышц желудка. Этому способствует грубая пища и алкоголь. Эти явления могут наблюдаться при ЯБ желудка, некоторых вида гастрита и др. Усиливает моторику желудка и гастрин. Спастические сокращения мышц желудка могут стать источниками боли. При чрезмерно быстрой эвакуации из желудка пища не успевает перерабатываться.

2.Причины и последствия запоров.

Запоры связаны с замедлением продвижения пищевых масс по кишечнику, в основном по толстому. Запоры: спастические (отравления ртутью, свинцом, ганглиоблокатарами, при нарушении нервно-гуморальной регуляции -психические депрессии), атонии (снижение клетчатки в пище), мегаколон (чрезмерное увеличение толстой кишки), повреждения прямой кишки.

Последствия: образования каловых камней → размножение гнилостной микрофлоры → кишечная интоксикация → кишечная непроходимости

3.Каковы последствия удаления или резекции части желудка?

Удаление всего или 2/3 желудка приводит к длительному сохранению Гипо-анацидного состояния (задержка или ускорение эвакуаторной функции), нарушение переваривания, всасывания, демпинг-синдром. Поступление с пищей в кишечник большого количества углеводов → повышение образования глюкозы → увелич-е содержания глюкозы в крови → гипергликемии, в ответ выработка инсулина →гипогликемическое состояние.Затем повышение ферментативной активности тонкого кишечника, панкреас, снижение скорости прохождение пищи по ЖКТ. Анемии: железодефицитная (нарушение ионизации железа), В12-фолиевая. Появляется «демпинг синдром» через пол часа или час появляется тошнота, рвота, резкая слабость, холодный пот, головокружение.

4.Хронический гепатит. Этиологическая классификация.

Вирусный(B,ни А, ни В, Д) лекарственный, токсический, алкогольный, метаболический, аутоиммунный, вторичный билиарный гепатит. Относится к группе ДНК-содержащих вирусов. В наружной липопретеиновой оболочке вируса расположен поверхностный S-антиген. Внутренняя оболочка вируса, проникающая в ядро клетки, содержит свой антиген, внутренний, с-антиген.

Соседние файлы в папке Билеты на пары