- •4.Причины жирового перерождения печени.
- •5.Состав желчи. Ахолия. Холемия
- •1.Назовите экзогенные причины нарушения поступления пищи в желудочно-кишечный тракт?
- •3.Хронические гастриты. Классификация. Этиология и патогенез.
- •4. Роль печени в реакциях синтеза белков. Последствия нарушения этой функции.
- •5.Как действуют на организм различные составные части желчи?
- •1.Основные причины и последствия нарушения пищеварения в полости рта.
- •1. Этиология и причины панкреатита
- •2. Какие особенности характерны для работы системы пищеварения при её повреждении.
- •3.Язвенная болезнь.Определение.
- •4.Роль печени в реакциях распада белков.Последствия нарушения этой функции.
- •5.Причины и характеристика надпеченочных желтух.
- •1.Гиперсаливация. Патогенез, значение в патологии.
- •5.Наследственная патология
- •3. Наследственный факторы язвенной болезни (новый)
- •4. Сущность антитоксической функции печени.
- •5. Характеристика состава крови, мочи и кала при надпеченочных желтухах.
- •1.Охарактеризуйте основные механизмы, ведущие к нарушению акта глотания.
- •2.Сущность изжоги, отрыжки. О чем они могут свидетельствовать?
- •3. Охарактеризуйте основные факторы агрессии и факторы защиты в желудке.
- •4.Желчная гипертензия. Причины и последствия.
- •5.Причины и хар-ка печеночно-клеточной желтухи.
- •1.Причины, проявления и последствия гиперсекреции желудочного сока.
- •2.Каков механизм возникновения рвоты? Её значение.
- •3.Сущность эндокринной теории язвенной болезни.
- •4. Синдром холестаза при печеночной недостаточности. Причины и проявления.
- •5. Холестатическая и энзимопатическая желтухи. Их характеристика.
- •Коротко-Причины и проявления гипокинезии желудка.
- •4.Роль наследственности в возникновении язвеннои болезни
- •5.При подпеченочнои желтухе
- •1.Причины, проявления гиперкинеза желудка.
- •2.Причины и последствия запоров.
- •3.Каковы последствия удаления или резекции части желудка?
- •4.Хронический гепатит. Этиологическая классификация.
- •5.Причины геморрагического синдрома при подпеченочной желтухе.
- •1.Состояние пищеварения при ахилии.
- •2.Мегаколон. Виды и последствия
- •7 Разновидностей мегаколон:
- •3.Каковы последствия резекции тонкого кишечника. От чего они зависят.
- •1.Причины нарушения пищеварения в тонком кишечнике связано.
- •3. Каковы последствия удаления толстого кишечника?
- •3.Что такое печеночная недостаточность? Каковы ее причины?
- •4.Гепатоцеребральный синдром. Его характеристика.
- •5. Патогенез обесцвечивания кала при печеночной желтухе?
- •3. Перечислите основные функции печени. Что такое печеночная недостаточность?
- •4. Теории патогенез гепатоцеребральный синдрома.
- •5. Какой тип билирубина содержится в крови при надпеченочной и подпеченочной желтухах?
- •1.Причины и последствия уменьшения выделения желчи в тонком кишечнике?
- •2. Виды, причины и патогенез динамической кишечной непроходимости?
- •3. Причины печеночной недостаточности?
- •4. Почему при печеночной коме плохо помогает гемодиализ?
- •5. Патогенез желчно-каменной болезни?
- •1.Причины и последствия нарушения выделения сока поджелудочной железой?
- •2. Охарактеризуйте патогенез расстройств в организме при кишечной непроходимости.
- •3. Сущность нарушения реакции углеводного обмена при печеночной недостаточности.?
- •4.Охарактеризуйте основные пути образования желчных пигментов?
5.Наследственная патология
Или
2.К чему приводит нарушение выделения гормонов пищеварительной системы? (новый)
Установлено, что нарушения продукции гормонов пищеварительной системы приводят к серьезным расстройствам пищеварения, метаболизма и деятельности различных органов и систем организма. Наиболее изучены патологические процессы, связанные с возникновением опухолей, источником которых являются гормонпродуцирующие клетки органов пищеварения.
3. Перечислите основные теории возникновения язвенной болезни.
Теории возникновения ЯБ:
1.теория Ашоффа(теория механического повреждения слизистой жел-ка)
2.т.Воспалительного происхождении язвы(образование язвы после гастрита, чаще гиперацидного)
3.Пептическая т.(Бернарда)-возник-е язвы как рез-т переваривания слизистой обл жел-ка
Активным желуд-м соком, содер-м НСI и мощным протеолитический ферм-т-пепсин
4.т.Стойкой ишемии слизистой оболочки желудка(устойчивость клеток к раз-м повреждающим факторам резко снижается при развитии местного малокровия)
5.Нервно-трофическая т.(постоянное раздражение высших центров ВНС, приводит к появлению язв по ходу ЖКТ)
6.Висцеро-висцеральная т.(язвы могут возникать у жив-х и про хроничском раздражении рецепторов нек-х внутр-х органов малого таза)
7.Кортико-висцеральная т.(Быкова, Курцина)-происхож-е язв в р-те нарушения возбуждения и торможения в коре и подкорковых образованиях
8.Эндокринная теория ЯБ-на третей ст-и стресса Селье показал, что обнаруживаются множественные язвы по ходу ЖКТ
9.Хеликобоктериоз-НР за счет выделяемых ими токсинов, ферментов способны вызвать деструкцию эпителиальных к-к>под-ка и инициация ультрацерогенеза, способ-я рецидивирующему течению
10. т. Влияния наследственности(врожденный деф-т А1-антитрипсина, генетически обусловленный деф-т в желудочной слизи фукогликопротеинов, основных гастропротекторов, ген обусл-е увл-е кол-ва обкладочных клеток>пов-я прод-я свободной HCI
Или
3. Наследственный факторы язвенной болезни (новый)
Наследственными факторами, предрасполагающими к ЯБ, могут быть также:
– врожденный дефицит A1-антитрипсина;
– генетически обусловленный дефицит в желудочной слизи фукогликопротеинов, основных гастропротекторов;
– генетически обусловленное увеличение количества обкладочных клеток и, следовательно, повышенная продукция свободной соляной кислоты и др
4. Сущность антитоксической функции печени.
Под антитоксической функцией печени подразумевают её способность обезвреживать ядовитые для организма в-ва. Механизм такого действия различны. Например, образование мочевины. Кроме того, обезвреживание может осуществляться:
1.за счет ферментативного связывание с активной формой серной к-ты(индол, скатол), глюкуроновой к-ты
2.за счет связывание с гликоколом(желчные к-ты)
3.за счет р-ций метилирования, ацетилирования (обезвреживание сульфаниламиды)
4.за счет окислительно-восстановительных р-й(нейтрализуются стероидные гормоны, этанол)
5.за счет гидролиза(сердечные гликозиды, алколоиды)
6 за счет связывания с белками, гормонов, инов Ме Cu++, Zn++, Fe++
5. Характеристика состава крови, мочи и кала при надпеченочных желтухах.
Количество остаточного гемоглобина может доходить до 45 г, что приводит к увеличению в крови концентрации непрямого билирубина, поскольку способность печени переводить его в глюкурониды билурубина может казаться недостаточным. Характерно повышается в моче количества стеркобилиногена, в кале много стеркобилина
Билет № 6 1. Гипосаливация. Патоненез,значение в патологии? Гипосаливация-разрушение ткани желез(опухоли),препятствие в протоках(камни),сильные эмоции,боль,яды,общее обезвоживание-->плохо смоченная,разжеванная пища-->травмирование,снижение секреторной функции желудка-->образование налета слущивающего эпителия,снижение лизоцима-->увеличение бактерий-->воспаление. Значение: нарушение глотания,парезы языка,психические расстройства,поражение слиз.оболочки глотки,спазм мускулатуры,попадание слюны/пищи в дых.пути,пневмонии+голодание,истощение. 2. Признаки нарушения функции в системе пищеварения? потеря аппетита/извращение; боль; тошнота; рвота; отрыжка; поносы; запоры. Характерно,что в различном сочетании и разной степени выраженности они могут наблюдаться при патологии разных отделов ЖКТ . 3. Пептическая теория возникновения язвенной болезни? Пептич.теория Бернарда рассматривает возникновение язвы как результат переваривания слизистой оболочки ж-ка активным желудочным соком,содержащим HCl и мощный протеолитический фермент-пепсин.Основная опасность для клеток слиз.ж-ка связана не с пепсином,а с ионами водорода,которые ионизации HCl способны диффундировать из полости желудка в его стенку, где концентрация ионов Н в норме чрезвычайно мала.Сущ-ют барьеры,препятствующие такой диффузии(клетки цилиндр.эпителия).Но этот барьер могут разрушать ПАВ(естественные ПАВ чел-ка желчные кислоты)они могут попасть в желудок при рефлюксе(обратный заброс тока пищи)-->разрушение клеточных мембран с формированием язв. 4.Портальная гипертензия,причины,последствия? Порт.гипертензия-это повышение давления в системе портальных сосудов,связ. с нарушением в них кровотока.Выд-ют внутри- и внепеченочные формы гипетензии. Внутрипеченочная -нарушение кровотока в самой печени,причины:цирроз печени вирусного происхождения,первичный биллиарный цирроз,гепатиты различн.генеза,жировое перерождение печени-->повышается сопротивления току крови за счет развития соед.ткани,перестройка всей сосуд.сети,кровь минуя клетки паренхимы устремляется по анастомозам из портальной вены в печеночную. Внепеченочная-затруднение оттока крови по печеночной вене при ее тромбозе,при патологии сердца (нед-ть правого желудочка, перикардиты).При этом за счет коллатералей на передней брюшной стенке, в области пищевода и желудка расширяются вены ("голова медузы")-->асцит,пищеводное кровотечение. 5.Печеночная желтуха, виды? Связано возникновение с первичным повреждением клеток печени токсич.и инфекционными,вирусными факторами-->развитие воспаления(гепатита),нарушение клет.мембран,повышение проницаемости Делят на 3 вида: 1) печеночно-клеточная желтуха-нарастающий застой желчи и некроз гепатоцитов,приводит к появлению прямого билирубина в крови,моче+желчные кислоты, др.компоненты желчи 2) холестатическая желтуха-первичный биллиарный цирроз,применение лек.веществ,вирусные гепатиты-причины.поражение других функций гепатоцитов. 3) энзимопатическая желтуха-наследственная природа;в основе лежат повреждения различных ферментных систем гепатоцитов,отвечающие за захват непрямого биллирубина и образование глюкуронидов или за экскрецию прямого билирубина в желчные канальцы. |
|
|
Билет №7