- •4.Причины жирового перерождения печени.
- •5.Состав желчи. Ахолия. Холемия
- •1.Назовите экзогенные причины нарушения поступления пищи в желудочно-кишечный тракт?
- •3.Хронические гастриты. Классификация. Этиология и патогенез.
- •4. Роль печени в реакциях синтеза белков. Последствия нарушения этой функции.
- •5.Как действуют на организм различные составные части желчи?
- •1.Основные причины и последствия нарушения пищеварения в полости рта.
- •1. Этиология и причины панкреатита
- •2. Какие особенности характерны для работы системы пищеварения при её повреждении.
- •3.Язвенная болезнь.Определение.
- •4.Роль печени в реакциях распада белков.Последствия нарушения этой функции.
- •5.Причины и характеристика надпеченочных желтух.
- •1.Гиперсаливация. Патогенез, значение в патологии.
- •5.Наследственная патология
- •3. Наследственный факторы язвенной болезни (новый)
- •4. Сущность антитоксической функции печени.
- •5. Характеристика состава крови, мочи и кала при надпеченочных желтухах.
- •1.Охарактеризуйте основные механизмы, ведущие к нарушению акта глотания.
- •2.Сущность изжоги, отрыжки. О чем они могут свидетельствовать?
- •3. Охарактеризуйте основные факторы агрессии и факторы защиты в желудке.
- •4.Желчная гипертензия. Причины и последствия.
- •5.Причины и хар-ка печеночно-клеточной желтухи.
- •1.Причины, проявления и последствия гиперсекреции желудочного сока.
- •2.Каков механизм возникновения рвоты? Её значение.
- •3.Сущность эндокринной теории язвенной болезни.
- •4. Синдром холестаза при печеночной недостаточности. Причины и проявления.
- •5. Холестатическая и энзимопатическая желтухи. Их характеристика.
- •Коротко-Причины и проявления гипокинезии желудка.
- •4.Роль наследственности в возникновении язвеннои болезни
- •5.При подпеченочнои желтухе
- •1.Причины, проявления гиперкинеза желудка.
- •2.Причины и последствия запоров.
- •3.Каковы последствия удаления или резекции части желудка?
- •4.Хронический гепатит. Этиологическая классификация.
- •5.Причины геморрагического синдрома при подпеченочной желтухе.
- •1.Состояние пищеварения при ахилии.
- •2.Мегаколон. Виды и последствия
- •7 Разновидностей мегаколон:
- •3.Каковы последствия резекции тонкого кишечника. От чего они зависят.
- •1.Причины нарушения пищеварения в тонком кишечнике связано.
- •3. Каковы последствия удаления толстого кишечника?
- •3.Что такое печеночная недостаточность? Каковы ее причины?
- •4.Гепатоцеребральный синдром. Его характеристика.
- •5. Патогенез обесцвечивания кала при печеночной желтухе?
- •3. Перечислите основные функции печени. Что такое печеночная недостаточность?
- •4. Теории патогенез гепатоцеребральный синдрома.
- •5. Какой тип билирубина содержится в крови при надпеченочной и подпеченочной желтухах?
- •1.Причины и последствия уменьшения выделения желчи в тонком кишечнике?
- •2. Виды, причины и патогенез динамической кишечной непроходимости?
- •3. Причины печеночной недостаточности?
- •4. Почему при печеночной коме плохо помогает гемодиализ?
- •5. Патогенез желчно-каменной болезни?
- •1.Причины и последствия нарушения выделения сока поджелудочной железой?
- •2. Охарактеризуйте патогенез расстройств в организме при кишечной непроходимости.
- •3. Сущность нарушения реакции углеводного обмена при печеночной недостаточности.?
- •4.Охарактеризуйте основные пути образования желчных пигментов?
4. Роль печени в реакциях синтеза белков. Последствия нарушения этой функции.
Печень синтезирует 75-90 %-белков альфа 1 и 2 глобулины, 50%-бета глобулинов, 1-5%- гамма глобулинов.
Так же в ней синтезируются протромбин, фибриноген, проконвертин, проакцелерин.
При некоторой патологии в ней могут синтезироваться и так называемые парапротеины, т.е.необычные белки по своим ф/х св-м.
Весь синтез в печени требует много АТФ, следовательно, при патологии печени весь синтез нарушаеться.
Последствия:
Снижение синтеза альбуминов, снижается концентрация белков в плазме крови, развивается гипопротеинимия(до 4 г/л), снижается онкотическое давление крови, развиваются отеки.
Поскольку альбумины поддерживают коллоидное состояние глобулинов в крови, то их снижение вызывает выпадение глобулинов в осадок.
-Нарушение синтеза белков отвечающих за свертываемость крови, развивается кровоточивость,
-Поскольку некоторые синтезируемые белки выполняют транспортную функцию, причем связывание в-в с белками лишает их токсических св-в или биологической активности, то снижение образование этих белков будет сопровождаться соответствующими растройствами.
Транспортные белки синтезируемые печенью:
-трансферрин (железо)
-церуллоплазмин (медь)
-цианокаболамин (кобальт)
-Белки связывающие гормоны, лишая их активности(транскортин-ГК)
-белки входящ-е в состав липопротеидных комплексов.
5.Как действуют на организм различные составные части желчи?
Снижая кислотность поступившего в кишку желудочного содержимого, желчь прекращает действие пепсинов и создает среду для проявления активности ферментов поджелудочного сока. За счет солей желчных кислот происходит эмульгирование жиров, крупные капли которых распадаются на мелкие капельки, резко увеличивающие площадь соприкосновения с липазой панкреатического сока и эффективность гидролиза жиров. Около 7—20 % желчных кислот выводится из организма с калом, большая часть всасывается в подвздошной кишке в кровь воротной вены, откуда гепатоциты повторно извлекают желчные кислоты.
Желчь является возбудителем моторики кишечника и кишечных ворсинок, стимулирует пролиферацию энтероцитов, угнетает развитие кишечной микрофлоры и предотвращает гнилостные процессы в толстом кишечнике.
Билет №4
1.Основные причины и последствия нарушения пищеварения в полости рта.
Нарушение жевания – потеря зубов, травмы нижней челюсти → плохое измельчение пищи → травмирование с/о рта, пищевода, желудка → пища медленнее переваривается, дольше задерживается в желудке → изменение с/о
Нарушение слюноотделения:
Гиперсаливация – стимуляция центра слюноотделения (травмы ЦНС, воспаления в полости рта, желудка, тошнота, рвота, беременности) → мацерация и воспалительные заболевания губ, инфицирование дыхательных путей мкр полости рта, нарушение функции жедудка, кишечника, обмена веществ, обезвоживание.
Гипосаливация – разрушение ткани желез (опухоли), препятствие в протоках (камни), сильные эмоции, боль, яды, общее обезвоживание → плохо смоченная, разжеванная пища → травмирование, снижение секреторной функции желудка → образование налета слущивающего эпителия, снижение лизоцима → увеличение бактерий → воспаление.
Нарушение глотания: парезы языка, психические расстройства, поражения с/о глотки, спазм мускулатуры → попадания слюны, пищи в дыхательные пути → пневмонии + голодание → истощение
или