ИНТЕРНАТУРА ДО / Терапия интернатура / Все тесты

КТ средостения и общеклинические анализы

d.

Т3 ; Т4 ; ТТГ ; УЗИ щитовидной железы

e.

Т3 ; Т4 ; общий анализ крови

Отзыв

Правильный ответ: Т3 ; Т4 ; ТТГ ; УЗИ щитовидной железы

Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 66 лет поступил с жалобами повышенную жажду, частое мочеиспускание, головные боли, слабость, головокружения . В течении 8 лет артериальная гипертензия. При осмотре: повышенного питания (ожирение 3 степени -рост 174см, масса 108 кг.) ). Со стороны внутренних органов отклонений от нормы не выявлено. Уровень глюкозы в крови натощак в пределах 8,8-10,6 ммоль/л. В настоящее время АД 150/100, 140/95 (принимает каптопрес ). Со стороны внутренних органов отклонений от нормы не выявлено.

Ваш диагноз

Выберите один ответ:

a.

Гипертоническая болезнь

b.

Сахарный диабет 2 типа

c.

Сахарный диабет 1 типа

d.

Дисциркуляторная энцефалопатия

e.

ИБС: атеросклеротический кардиосклероз

Отзыв

Правильный ответ: Сахарный диабет 2 типа

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 65 лет, жалуется на раздражительность, плаксивость, чувство жара, похудание, сердцебиение, пучеглазие. Больна в течение 6-8 месяцев. Живет в местности, где у многих зоб, с детства отмечала увеличение железы, наблюдалась у эндокринолога, пила антиструмин 1 раз в неделю. Объективно: больная очень подвижна, суетлива. Кожа горячая и влажная. Щитовидная железа видна, бугристая. Пульс 110 уд в мин, АД 150/60 мм рт ст. тоны сердца громкие, мягкий систолический шум на верхушке. Экзофтальм, положительные симптомы Мебиуса, Грефе, Штальвага, Мари.

Ваш предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Рак щитовидной железы

b.

ИБС: стенокардия ФК1. Атеросклеротический кардиосклероз

c.

Диффузный – токсический зоб, гипертиреоз

d.

Аутоиммунный тиреоидит

e.

Диффузный – токсический зоб, эутиреоз

Отзыв

Правильный ответ: Диффузный – токсический зоб, гипертиреоз

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная,74 года, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, отечность лица и конечности, запоры, прибавку в весе. В анамнезе субтотальная струмэктомия 10 лет

назад. При осмотре – апатична, медлительна, отечность лица и конечностей. Кожа сухая, холодная, шелушащаяся, отеки плотные. Тоны сердца глухие, брадикардия до 50 уд/мин. АД 90/50 мм рт. ст. Холестерин крови 8,6 млмоль/литр. Какие исследования должны быть предприняты для подтверждения диагноза? На ЭКГ – ритм синусовый, регулярный, брадикардия – 50 в минуту. Диффузные изменения в миокарде. Выставлен диагноз: послеоперационный гипотиреоз средней степени тяжести.

Какую терапию необходимо назначить?

Выберите один ответ:

a.

L – тироксин

b.

Мерказолил

c.

Мезатон

d.

Атропин

e.

Преднизолон

Отзыв

Правильный ответ: L – тироксин

Тема 65

Клиника и лечение климактерических расстройств в постменопаузе

Вопрос 1 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная П., 50 лет жалуется на периодические приступы сердцебиения, потливости, ощущение жара, более выраженное в верхней половине туловища, которые возникают до 15-20 раз в сутки, раздражительность, неустойчивость настроения, увеличение массы тела. Болеет около 3 лет. Принимала препараты валерианы, седуксен, пропранолол. Заметного эффекта от лечения нет. Менопауза в течение 2 лет. Объективно: рост-166 см, масса тела-77 кг. Кожа обычной влажности. Пульс – 72/мин.,

ритмичный. АД -120/80, мм рт.ст. ЭКГ - без отклонений от нормы. Лечение какой группой препаратов следует назначить больной?

Выберите один ответ:

a.

Прогестерон

b.

Глюкокортикоиды

c.

Эстрогены

d.

Андрогены

e.

Тиреоидные гормоны

Отзыв

Правильный ответ: Эстрогены

Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки М., 65 лет, менопауза 20 лет, появился постоянная боль в поясничной области позвоночника, и крупных суставах не связанная с движениями. Предварительный диагноз: Климакс, вторичный остеопороз.

Какое исследование наиболее информативно для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.

УЗИ

b.

Ангиография

c.

Ро-графия позвоночника

d.

Денситометрия

e.

КТ позвоночника

Отзыв

Правильный ответ: Денситометрия

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная К., 37 лет обратилась к врачу с жалобами на прекращении менструаций в течение 3-х месяцев. При проведении теста на беременность он был отрицательный. Семейным врачом было заподозрен преждевременный климакс.

Когда обычно начинается менопауза?

Выберите один ответ:

a.

Климакс наступает у женщин старше 60 лет

b.

Климакс наступает в возрасте 35 - 40 лет

c.

Климакс наступает в возрасте 45 - 50 лет

d.

Климакс наступает у женщин старше 50 лет

e.

Климакс наступает в возрасте 40 - 45 лет

Отзыв

Правильный ответ: Климакс наступает в возрасте 45 - 50 лет

Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Д., 56 лет, менопауза более 10 лет, жалуется на боли в нижней части позвоночника. При постукиванни по крестцу возникают боли, так же как и при нажатии на ости подвздошных костей. На рентгенограмме обнаружены: остеопороз тел позвонков, усиление изображения концевых пластинок.

Препарат необходимо назначить для компенсации этого состояния?

Выберите один ответ:

a.

Хондропротекторы

b.

Препараты кальция с витамином D3

c. L-тироксин

d.

НПВС

e.

Глюкокортикоиды

Отзыв

Правильный ответ: Препараты кальция с витамином D3

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная К., 48 лет, жалуется на нарушение менструального цикла, месячные по 7-9 дней, обильные. Отмечает приливы жара к голове, бессонницу, раздражительность, головную боль. Кожные покровы обычного цвета. АД – 150/90 мм рт. ст., пульс – 90/мин., ритмичный. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус соответствует возрасту.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Синдром Штейна-Левенталя

b.

Миома матки

c.

Предменструальный синдром

d.

Адреногенитальный синдром

e.

Климактерический синдром

Отзыв

Правильный ответ: Климактерический синдром

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная С., 38 лет, жалуется на ощущение нехватки воздуха при умеренной физической нагрузке, «приливы», периодически ощущение частого неритмичного сердцебиение. Отмечает снижение массы тела, раздражительность, недержание мочи. Менопауза около года. Объективно: состояние удовлетворительное, границы относительной тупости сердца не смещены. Деятельность сердца ритмичная, АД 120/80 мм рт.ст. Живот мягкий безболезненный, печень у края реберной дуги. Отеков нет.

Какое показания для гормонозаместительной терапии у больной?

Выберите один ответ:

a.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

b.

Необходимость устранения тяжелых вазомоторных симптомов

c.

Профилактика венознизних тромбозов

d.

Снижение массы тела

e.

Профилактика артериальных тромбозов

Отзыв

Правильный ответ: Необходимость устранения тяжелых вазомоторных симптомов

Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 35 лет, грузинка по национальности, менструации начались с 10 лет, имеет 6 детей, курит более 20 лет, обратилась к врачу с жалобами на прекращении менструаций в течение 6-ти месяцев, «приливы». Объективно: состояние удовлетворительное, ИМТ 38 кг/м². Деятельность сердца ритмичная, АД 170/100 мм рт.ст. Живот мягкий безболезненный, печень у края реберной дуги. Отеков нет. При проведении теста на беременность он был отрицательный.

Чем вызван преждевременный климакс?

Выберите один ответ:

a.

Курением

b.

Повышенной массой тела

c.

От возраста начала первой менструации

d.

Частым деторождением

e.

Артериальной гипертензией

Отзыв

Правильный ответ: Курением