ИНТЕРНАТУРА ДО / Терапия интернатура / Все тесты
.pdf
e.
Простатит
Отзыв
Правильный ответ: Почечная колика
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Важное значение в диагностике ревматоидного артрита имеет:
Выберите один ответ:
a.
Рентгенография суставов
b.
Рентгенография грудной клетки
c.
Общий анализ крови
d.
УЗИ
e.
Общий анализ мочи
Отзыв
Правильный ответ: Рентгенография суставов
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента Т., 67 года, после перенесенной ОРВИ и приема жаропонижающих препаратов в анализе мочи были выявлены следующие изменения: удельный вес 1016,
белок 0,25 г/л, лейкоциты 7-8, эритроциты 10-20 в поле зрения, цилиндры до 1/2 в поле зрения.
Какой характер цилиндрурии характерен для гломерулонефрита?
Выберите один ответ:
a.
Лейкоцитарные
b.
Эритроцитарные
c.
Клеточные
d.
Гиалиновые
e.
Восковидные
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитарные
Вопрос 6
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента Н., 60 лет, после перенесенной ОРВИ и приема жаропонижающих препаратов в анализе мочи были выявлены следующие изменения: удельный вес 1016, белок 0,25 г/л, лейкоциты 7-8, эритроциты 10-20 в поле зрения, измененные, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры до 1/2 в поле зрения.
Определите уровень поражения, для которого характерно появление цилиндрурии?
Выберите один ответ:
a.
Мочеточники
b.
Канальцы
c.
Предстательная железа
d.
Уретра
e.
Клубочки
Отзыв
Правильный ответ: Канальцы
Вопрос 7
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному З., 64 лет, при обследовании в нефрологическом отделении выставлен диагноз пиелонефрит.
Какой характер цилиндрурии характерен для пиелонефрита?
Выберите один ответ:
a.
Эритроцитарные
b.
Клеточные
c.
Восковидные
d.
Лейкоцитарные
e.
Гиалиновые
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитарные
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного А., 66 лет в анализе мочи были выявлены следующие изменения: удельный вес 1017, белок 0,15 г/л, лейкоциты 7-8, эритроциты 10-20 в поле зрения, измененные, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры 5-6 в поле зрения.
Определите уровень поражения, для которого характерное появление эритроцитарных цилиндров?
Выберите один ответ:
a.
Мочевой пузырь
b.
Почки
c.
Предстательная железа
d.
Мочеточники
e.
Уретра
Отзыв
Правильный ответ: Почки
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Утренняя скованность суставов в пожилом возрасте отмечается при:
Выберите один ответ:
a.
Ревматоидном артрите
b.
Деформирующем остеоартрозе
c.
Подагре
d.
Дерматомиозите
e.
Ревматическом полиартрите
Отзыв
Правильный ответ: Ревматоидном артрите
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов наблюдается при:
Выберите один ответ:
a.
Ревматическом полиартрите
b.
Дерматомиозите
c.
Деформирующем остеоартрозе
d.
Ревматоидном артрите
e.
Подагре
Отзыв
Правильный ответ: Ревматоидном артрите
Тема 64
Особенности диагностики и лечения заболеваний крови и эндокринологических заболеваний у пожилых
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная, 73 лет, доставлена бригадой скорой помощи с диагнозом: сахарный диабет, кетоацидотическая кома? Сознание смутное. Со слов родственников, страдает сахарным диабетом 4 года. Раньше лечилась только диетой. Последние два месяца стала принимать манинил по 1 табл. до завтрака и 1 табл. до ужина. Лечение манинилом вызвало повышенный аппетит. 3 дня назад по советам эндокринолога родственники резко ограничили больную в еде. К вечеру у больной развилось неадекватное поведение, агрессивность, дурашливость. На следующий день был приступ судорог, перестала ориентироваться в окружающем, стала отказываться от еды. Галлюцинировала. Сегодня утром потеряла сознание. Все эти дни лечение манинилом проводилось. Кожные покровы влажные. Язык влажный. Тоны сердца глухие. Клонические и тонические судороги. Симптомы Бабинского ±. Сахар крови 2,0 ммоль/л. В моче ацетон ±, сахар отрицательный Что произошло с больной?
Выберите один ответ:
a.
Кетоацидотическая кома
b.
Анафилактический шок
c.
Гипогликемическая кома
d.
Лактатацидотическая кома
e.
Гиперосмолярная кома
Отзыв
Правильный ответ: Гипогликемическая кома
Вопрос 2
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной С., 65 лет, после перенесенной ангины появилось на передней поверхности шеи опухолевидное болезненное образование, боль при глотании. Температура повысилась до 39С°, усилилась слабость и тахикардия. При пальпации определяется резкая болезненность и припухлость в проекции правой доли щитовидной железы, местно – гиперемия и гипертермия кожи над проекцией правой доли. Со стороны других органов и систем изменений не выявлено. В анализах крови лейкоцитоз
16х109/л,
сдвиг формулы влево. СОЭ – 45 мм/час. О каком заболевании можно думать?
Выберите один ответ:
a.
Гипотиреоз
b.
Тиреотоксикоз
c.
Острый гнойный тиреоидит
d.
Рак щитовидной железы
e.
Аутоиммунный тиреоидит
Отзыв
Правильный ответ: Острый гнойный тиреоидит
Вопрос 3
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной, 69 лет, поступил в клинику с жалобами на значительную мышечную слабость, головокружение, снижение веса, плохой аппетит. Считает себя больным около 6 месяцев, после перенесенного гепатита. Получает лечение по поводу аутоиммунного тиреоидита. Объективно: пониженного питания, рост176 см, вес - 61 кг. Кожа цвета загара, в области передней поверхности грудной клетки, на спине беспигментные пятна. Соски, складки на шее, локтях пигментированы. При осмотре области шеи щитовидная железа увеличена, при пальпации неравномерной структуры, безболезненная, подвижная при глотании. Пульс 66 в мин., АД - 85/60 мм рт. ст. Глюкозотолерантный тест натощак: - 3,6 ммоль/л, через 2 ч. - 3,0 ммоль/л. Объем щитовидной железы по данным УЗИ – 48 мл.
Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Гипотония
b.
Гипотиреоз
c.
Надпочечниковая недостаточность
d.
Гипертиреоз
e.
Рак щитовидной железы
Отзыв
Правильный ответ: Надпочечниковая недостаточность
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная,74 года, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, отечность лица и конечности, запоры, прибавку в весе. В анамнезе субтотальная струмэктомия 10 лет назад. При осмотре – апатична, медлительна, отечность лица и конечностей. Кожа сухая, холодная, шелушащаяся, отеки плотные. Тоны сердца глухие, брадикардия до 50 уд/мин. АД 90/50 мм ртю ст. Холестерин крови 8,6 млмоль/литр. Какие исследования
должны быть предприняты для подтверждения диагноза? На ЭКГ – ритм синусовый, регулярный, брадикардия – 50 в минуту. Диффузные изменения в миокардею Сформулируйте диагноз:
Выберите один ответ:
a.
Гипотония на фоне ИБС
b.
Острый тиреоидит
c.
Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
d.
Рак щитовидной железы
e.
Послеоперационный гипотиреоз средней степени тяжести
Отзыв
Правильный ответ: Послеоперационный гипотиреоз средней степени тяжести
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 66 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, головные боли, головокружения, сердцебиения, частое мочеиспускание. В анамнезе 4 родов, все дети рождались с весом 4,5-5 кг. Тётка по отцовской линии больна сахарным диабетом. Объективно: равномерное ожирение, рост 162см, вес 95кг. Патологии со стороны внутренних органов нет. Неоднократно при обследовании сахар крови от 6.8 – 10,5ммоль/л. АД 160/100 мм рт. ст. В ан. мочи:
уд. вес1013; б- 0,11г/л, Л- 3-5 в п/зр,
Сформулируйте предварительный диагноз
Выберите один ответ:
a.
Ожирение 3 ст.
b.
Сахарный диабет второго типа на фоне ожирения
c.
Гипертоническая болезнь
d.
Хронический пиелонефрит
e.
Дисциркуляторная энцефалопатия
Отзыв
Правильный ответ: Сахарный диабет второго типа на фоне ожирения
Вопрос 6
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступила больная 69 лет с жалобами на появление отёков на лице и нижних конечностях, вялость. Слабость, утомляемость, частые головокружения. Больная живёт в эндемической местности. С детства отмечает увеличение щитовидной железы. Регулярно принимает антиструмин. Год тому назад размеры щитовидной железы стали увеличиваться, стала прогрессировать слабость, появились отёки. Объективно: больная вялая, очень бледная, на вопросы отвечает медленно, речь скандированная. На коже лица и голеней отёк, ямка при надавливании не остаётся. Кожа рук толстая, грубая, холодная, пигментированная, в складку не собирается. Щитовидная железа увеличенная, плотная, диффузная, подвижная. Органы дыхания без патологии.. Пульс 52 уд в мин, АД 100/60 мм рт. ст. Язык утолщен с фасетками от зубов. Печень и селезёнка не увеличены. Предварительный диагноз: эндемический зоб, гипотиреоз.
Какие обследования необходимы для подтверждения диагноза?
Выберите один ответ:
a.
ТТГ и УЗИ щитовидной железы
b.
ТТГ и КТ щитовидной железы
c.
