Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Bilety_ekzamen_1.docx
Скачиваний:
66
Добавлен:
25.06.2022
Размер:
29.77 Mб
Скачать

Диагностика

  1. Проба Манту, она же туберкулиновая проба. Цель пробы – определение напряженности иммунитета к микобактерии туберкулеза. Введение под кожу крохотной (0,1 мл) порции туберкулина позволяет сказать, есть ли в организме микобактерии. Через пару дней в месте инъекции появляется «пуговка» — незначительное уплотнение кожи с покраснением, размер кожного образования зависит от количества иммунных клеток, «знакомых» с микобактерией.

  2. Флюорографическое исследование легких – рентгенологический метод обследования, который проводится у взрослых для выявления туберкулеза легких. Также флюорография проводится и у подростков, начиная с 15 лет. В случае заболевания на рентгеновском снимке определяются очаговые или инфильтративные изменения.

  3. Анализ мокроты на наличие микобактерий – важный лабораторный метод, при котором определяется открытая или закрытая форма туберкулеза легких.

  4. Диаскин тест (Диаскинтест, Д тест или Туберкулиновая проба) — это современный вариант диагностики туберкулеза. С его помощью определяется потенциальная группа риска, выявляется степень эффективности проводимого лечения.

Заподозрить туберкулез помогает общий анализ крови, в котором в случае инфекционного процесса происходит снижение количества лейкоцитов и повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лечение туберкулёза

Обычно курс лечения длится от 6 до 8 месяцев. На продолжительность влияют стадия развития заболевания и наличие сопутствующих болезней.

Важную роль в лечении туберкулеза играет так называемая первая линия противотуберкулезных препаратов:

  • стрептомицин — ингибирует синтез бактериального белка;

  • изониазид — ингибирует синтез миколиновых кислот;

  • этамбутол – ингибирует синтез веществ, производимых туберкулезными палочками в легких;

  • рифампицин – останавливает распространение инфекции на здоровые ткани;

  • пиразинамид – ускоряет восстановление легких

Комбинируя данные лекарства, врач проводит первый этап лечения. На втором этапе назначаются следующие препараты:

  • капреомицин;

  • парааминосалициловая кислота; циклосерин;

  • амикацин;

  • хинолоны;

  • канамицин;

  • этионамид.

Противотуберкулезная терапия проводится по утвержденным режимам, которые содержат тот набор лекарственных средств, который наиболее целесообразен при тех или иных формах туберкулеза легких.

Хирургическое лечение

Выделяют следующие основные виды оперативных вмешательств:

  • резекция – удаление части органа;

  • лобэктомия – удаление доли легкого;

  • пневмонэктомия – удаление легкого;

  • кавернэктомия – удаление патологического разрушенного участка – каверны.

  • плеврэктомия – восстановительный тип оперативного вмешательства. В результате операции легочная ткань освобождается от «панциря» утолщенной плевры.

Профилактика туберкулеза у детей

Основные методы профилактики у данной группы пациентов направлены на предотвращения возможного инфицирования микобактериями и предотвращение возникновения самого недуга. Такого результата можно достигнуть при проведении:

  • Химиопрофилактики

  • Вакцинации против туберкулеза (БЦЖ).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]