Этические нормы обращения с трупом:

Прежде всего, следует отметить необходимость уважительного отношения к трупу. Уже при первичном осмотре трупа на месте его обнаружения после описания и фотографирования в любой обстановке надо придать ему пристойное положение, помнить о переживаниях близких погибшего при манипуляциях с трупом.

Не допускать разговоров на посторонние темы, тем более громкой речи, смеха, что иногда имеет место. При работе с трупом, его переносе и перевозке следует соблюдать бережное к нему отношение, не наносить каких-либо повреждений или загрязнений. В морге до начала вскрытия трупы должны храниться в холодильной камере либо на секционном столе или носилках в пристойном положении. Большое значение имеет помещение, где вскрываются трупы, — секционная. Она должна по убранству и чистоте напоминать операционную. Комната ожидания и траурный зал для прощания должны соответствовать обстоятельствам, здесь не может быть шума, крика, посторонних разговоров. Не допустимы в присутствии посторонних шутки и смех сотрудников или студентов. Отношение к близким покойного не только экспертов, но санитаров, работников канцелярии, с которыми они общаются, должно быть предельно вежливым, терпимым.

18. Понятие об общих и местных расстройствах кровообращения. Артериальное полнокровие - виды, признаки. Клинико-морфологические проявления.

По распространенности и локализации процесса нарушения кровообращения делят на общие и местные.

Общие расстройства возникают во всем организме, всей системе кровообращения и связаны с нарушениями деятельности сердца либо изменениями объема и физико-химических свойств крови.

— Общее артериальное полнокровие, или артериальная гиперемия, — это увеличение числа форменных элементов крови (эритроцитов), иногда сочетающееся с увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК). Клинически отмечается покраснение кожных покровов и слизи­стых, повышение АД.

Местные нарушения крово- и лимфообращения обусловлены структурно-функциональными повреждениями сосудистого русла на каком-либо из его участков – в одном органе, части органа или части тела.

К местным нарушениям кровообращения относятся:

—артериальное полнокровие;

—венозное полнокровие;

—стаз крови;

—кровотечение и кровоизлияние;

—тромбоз;

—эмболия;

—ишемия (местное малокровие);

—инфаркт.

Артериальное полнокровие (гиперемия) это повышение наполнения органа кровью при усилении притока артериальной крови.

Артериальные гиперемии могут быть двух видов:

• физиологическая - при активных физических нагрузках;

• патологическая - при нарушениях работы органов, воспалении, эндокринном заболевании, травмах, поражениях.

Причины развития артериальной гиперемии:

1. нейротоническая - поражение сосудорасширяющих парасимпатических волокон;

2. нейропаралитическая - поражение сосудосужающих нервов.

Клинико-морфологические проявления артериальной гиперемии:

1. увеличивается приток артериальной крови (хорошо видно на поверхности кожи);

2. учащается пульс;

3. расширяются артериолы;

4. раскрываются дежурные капилляры.

Положительное значение артериальной гиперемии:

• обеспечивает органы кислородом, питательными веществами и витаминами;

• поступление лейкоцитов и антител;

• из тканей выводятся продукты распада.

Отрицательное значение артериальной гиперемии:

• если имеются патологические сосуды, то артериальная гиперемия может послужить причиной кровоизлияния;

• если человек болен, то ускоряется распространение инфекции в организме;

• может выработаться большое количество гормонов.