Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

„Пломбування кореневих каналів постійних несформованих зубів гідроксидкальційвмісною пастою”

(відповідно п. 29 списку 5.1 ОКХ)

на комплексному практично-орієнтованому

державному іспиті по стоматології.

1. Матеріальне забезпечення:

1. Стоматологічна установка.

2. Набір стоматологічних інструментів: дзеркало, пінцет, зонд, шпатель, предметне скло;

3. Інструменти для обтурації кореневих каналів: механічний наконечник з регуляцією швидкості обертів, машинний каналонаповнювач, кореневі голки, адсорбційні паперові штифти

4. Матеріали на основі гідроксиду кальцію для довготривалої тимчасової обтурації кореневих каналів: Calcium hydroxidum (Septodont), “Calcicur” (VOCO), “Апексдент” (ВладМиВа), «Calxyl Blau» (VOCO).

2. Базовий рівень знань:

1. Знати періоди і терміни розвитку постійних зубів у дітей.

2. Знати особливості будови періодонту і топографічну анатомію постійних зубів на різних етапах їх розвитку.

3. Знати етіологію, патогенез і закономірності клінічного перебігу періодонтиту постійних зубів у дітей на різних етапах їх розвитку.

4. Знати рентгенологічні ознаки на різних етапах розвитку коренів і форм хронічного періодонтиту.

5. Знати класифікацію ендодонтичного інструментарію, показання і протипоказання до їх використання, а також основні методики розширення і формування кореневих каналів.

6. Знати групи і механізм дії препаратів, які використовуються для медикаментозної обробки кореневих каналів.

7. Знати класифікацію матеріалів для кореневих пломб, їх фізико-хімічні властивості.

8. Володіти основними методами, техніками обтурації кореневих каналів (пастою, пастою зі штифтом, латеральної конденсації гутаперчі).

3. Показання та протипоказання:

Показання:

1. Хронічний гранулюючий періодонтит постійних зубів із несформованими коренями.

2. Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту постійних зубів із несфомованими коренями.

3. Екстирпація пульпи в зубах з несформованим коренем.

4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

№	Послідовність дій	Критерії контролю правильного виконання
	Ізолювати зуб від слини ватними валиками.	Відсутність слини у каріозній порожнині
	Висушити кореневі канали із застосуванням ватних турунд або адсорбційних паперових штифтів вертикальними рухами.	Сухі, чисті ватні турунди або адсорбційні паперові штифти (відсутність ексудації).
	На предметне скло нанести препарат гідроксиду кальцію для тимчасової обтурації кореневого каналу в необхідній кількості.	Препарат слід приготувати безпосередньо перед пломбуванням, щоб запобігти його інактивації при взаємодії з повітрям.
	Набрати невелику кількість приготованого матеріалу на каналонаповнювач і ввести його в кореневий канал на робочу довжину. На невеликих обертах бормашини здійснювати обережні вертикальні рухи наконечника каналонаповнювачем. Наприкінці маніпуляції слід повільно вивести працюючий каналонаповнювач із кореневого каналу, щоб уникнути утворення пор, і конденсувати матеріал ватною кулькою в вустях.	Каналонаповнювач вводиться в кореневий канал з суровим дотриманням робочої довжини зуба. Пломбувальний матеріал білого кольору щільно заповнює вустя каналу.
	Провести рентгенологічний контроль якості тимчасової обтурації кореневих каналів.	Сформовану частину кореневих каналів щільно обтуровано по всій довжині. Допускається незначне виведення пломбувального матеріалу за верхівковий отвір.
	Закрити каріозну порожнину тимчасовою пломбою із склоіономерного цементу.	Пломба щільно прилягає до стінок каріозної порожнини.