Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

„Препарування каріозних порожнин V класу в постійних зубах

(під амальгаму, композити)”

(відповідно п. 32 списку 5.1 ОКХ)

на комплексному практично-орієнтованому

державному іспиті по стоматології.

1. Матеріальне забезпечення:

1. Набір стоматологічних інструментів (дзеркало, пінцет, екскаватори, зонд);

2. Шкала кольорів для композиційних матеріалів (“VITA”).

3. Засоби для анестезії:

А) карпульний шприц, голки;

Б) місцевий анестетик (Ultracaini DS 1:200 000);

3. Інструменти для препарування каріозної порожнини:

А) бори для розкриття каріозної порожнини для турбінного наконечника: алмазні, середної зернистості (з синім чи зеленим маркуванням №1-3):

кулясті

Фісурні

Зворотньоконусні

В) гострі екскаватори для некротомії в залежності від розміру порожнини;

С) твердосплавні бори для препарування та формування дна та стінок порожнини (для механічного наконечника №5-7):

Кулясті

Фісурні

Зворотньоконусні

бори для обробки емалевого краю :алмазні; фісурні або пламевідні за формою – з мілкою зернистістю (червоним маркуванням);

8. Кутові наконечники:

А) турбінні з водяним охолодженням;

В) механічні з регуляцією швидкості обертів;

9. Засоби для контролю якісті препарування (карієс-маркери);

10. Засоби для очищення зубів:

торцеві щітки;

абразивні пасти без фтору.

11. Засоби для зупинення кровотечі з прилеглого до каріозної порожнини ясенного краю у разі вростання чи травмування його – гемостатики: (амінокапронова к-та, капрамін, ваготил, феракрил);

12. Антисептичні розчини для обробки ротової порожнини та каріозної порожнини (хлоргексидин 0,02%, фурацилін, етоній, мікроцид).

2. Базовий рівень знань:

1. Знати терміни прорізування та формування постійних зубів.

2. Знати анатомо-топографічні особливості постійних зубів на етапі несформованого корня.

3. Знати особливості перебігу карієсу в постійних зубах з несформованим коренем.

4. Знати класифікацію сучасних стоматологічних матеріалів.

5. Знати класифікацію каріозних порожнин за Блеком.

6. Знати етапи препарування каріозних порожнин.

7. Знати принципи препарування за Блеком, Лукомським, методика хіміко-механічного видалення каріозного дентину “Carisolv”, АРТ-методика.

8. Знати особливості препарування каріозних порожнин в залежності від:

Класу за Блеком

Глибини та перебігу карієсу

Вибору пломбувального матеріалу

9. Знати ускладнення, пов’язані з помилками під час препарування та шляхи їх запобігання.

3. Показання та протипоказання:

Показання:

1. Гострий та хронічний перебіг поверхневого, середнього та глибокого карієсу у пришийковій ділянці всіх постійних зубів, якщо каріозні порожнини розташовані нижче екватора зубу.

2. Хронічний перебіг початкового карієсу на вестибулярній поверхні фронтальних зубів (естетичний недолік) чи відсутність ефекту від консервативного лікування гострого початкового карієсу.

Протипоказання:

Гострий початковий карієс у пришийковій ділянці всіх постійних зубів (лікується ремінералізуючою терапією).

Важкий загальний стан пацієнта за наявності важкої загальносоматичної патології.

Гострі інфекційні захворювання.