- •Міністерство охорони здоров’я України
- •Перелік питань
- •З дитячої терапевтичної стоматології
- •До практично-орієнтованого державного іспиту
- •На 2008/2009 навчальний рік
- •Перелік практичних навичок з дитячої терапевтичної стоматології, що будуть перевірятися на практично-орієнтованому державному іспиті у 2008/2009 навчальному році.
- •Дитяча терапевтична стоматологія Список 1 (синдроми та симптоми) окх
- •Список 2 (Стоматологічні захворювання, дитяча стоматологія)
- •Список 2.1
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •4.1 Препарування каріозної порожнини і класу в тимчасових зубах.
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •(Відповідно п. 28 списку 5.1 окх) на комплексному практично-орієнтованому державному іспиті по стоматології.
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •(Відповідно п. 28 списку 5.1 окх) на комплексному практично-орієнтованому державному іспиті по стоматології.
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •Ситуаційна задача №1 з дитячої терапевтичної стоматології
- •(Відповідно списку 2 та 2.1 окх)
- •До комплексного практично-орієнтованого
- •Державного іспиту по стоматології
- •Ситуаційна задача №1
Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
„Екстирпація пульпи постійних зубів на етапі несформованого кореня (вітальний метод)”
(відповідно п. 11 списку 5.1 ОКХ)
на комплексному практично-орієнтованому
державному іспиті по стоматології.
1. Матеріальне забезпечення:
1. Стоматологічна установка
2. Набір стоматологічних інструментів
3. Засоби для анастезії:
- карпульний шприц;
- голки;
анастетик «Убістезін ДС», «Ultracaine 2% DS”
а) інструменти для препарування каріозної порожнини зуба:
стерильні бори
б) інструменти для розкриття порожнини зуба:
- стерильні бори;
- стерильні алмазні головки;
в) інструменти для екстирпації пульпи та ендодонтичного лікування:
пульпекстрактори;
ендодонтичні інструменти для видалення інфікованого предентину із сформованої частини кореня (К- та Н-файли);
кореневі голки;
4. Антисептики (фурацилін, етоній та інш)
5. Гемостатичні засоби: - 5% амінокапронова кислота, капрофен, капрамін.
6. Пасти для тимчасового пломбування кореневого каналу в межах сформованої частини кореня (на основі гідроксиду кальцію: “Calxyl”, “Calcicur”)
2. Базовий рівень знань:
Знати терміни прорізування постійних зубів та формування їх коренів.
Знати анатомо-топографічні особливості будови постійних зубів та різних етапах їх розвитку.
Знати морфо-функціональні особливості пульпи на різних етапах розвитку постійного зуба.
Знати класифікацію пульпітів КМІ.
Знати етіологію та патогенез гострого та хронічного запалення пульпи.
Знати закономірності клінічного перебігу пільпіту в постійних зубах на різних етапах їх розвитку.
Вміти діагностувати та проводити диференційну діагностику різних форм пульпіту в постійних зубах у дітей.
Вміти обирати метод лікування пульпіту в постійних зубах у дітей.
3. Показання та протипоказання:
Показання: при гострому гнійному і хронічному гангренозному пульпіті, а також при пульпіті, ускладненому перифокальним або фокальним періодонтитом; у разі розвитку ускладнень після проведення ампутаційних методів лікування.
Протипоказання є алергічна реакція дитини на анастетики.
4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
|
№ |
Послідовність дій |
Критерії контролю правильного виконання |
|
|
Рентгенологічне дослідження з метою визначення ступеню сформованості кореня та робочої довжини зуба. |
|
|
|
Знеболення, з врахуванням групової належності зуба та віку дитини.
|
Відсутність больових відчуттів в зубі на термічні та механічні подразники. |
|
|
Ізоляція зуба від ротової рідини (ватними валиками, за допомогою слиновідсмоктувача). |
Відсутність ротової рідини у каріозній порожнині. |
|
|
Препарування каріозної порожнини. |
Відсутність некротизованого дентину на стінках та дні каріозної порожнини. |
|
|
Резекція даху порожнини зуба з урахуванням топографічної анатомії зуба, зрошення антисептиками.
|
Стінки каріозної порожнини рівно переходять на стінки порожнини зуба без уступів. |
|
|
Екстирпація пульпи в межах сформованої частини кореня: за допомогою 2 або 3 пульпекстракторів, що одночасно вводяться в кореневий канал на робочу довжину. |
Кореневий канал в межах сформованої частини вільний від пульпи, ендодонтичний інструмент вводиться без перешкод. |
|
|
Зупинка кровотечі із кореневого каналу (за допомогою 5% розчин амінокапронової кислоти, капроферу, капраміну).
|
Кореневий канал сухий, ватна турунда чиста без кров’яного ексудату. |
|
|
Антисептична обробка кореневих каналів.
|
Ватна турунда чиста. |
|
|
Інструментальна обробка кореневого каналу в межах сформованої частини кореня
|
Стінки кореневого каналу щільні, дентинні ошурки світлі. |
|
|
Тимчасове пломбування кореневого каналу в межах сформованої частини, пломбувальними матеріалами на основі гідроксиду кальцію (“Calxyl”, “Calcicur” та інші) або цинкоксидевгенолу.
|
Рентгенологічно пломбувальний матеріал повністю рівномірно заповнює сформовану частину кореня. |
|
|
Накласти тимчасову пломбу зі склоіономерного цементу.
|
Пломба щільно прилягає до стінок каріозної порожнини. |
|
|
Провести диспансерне спостереження за дитиною до закінчення формування кореня.
|
Відсутність скарг та рентгенологічних ознак розвитку ускладнень. |
|
|
Постійне пломбування кореневого каналу проводиться після закриття апікального отвору.
|
Рентгенологічно пломбувальний матеріал повністю, рівномірно заповнює кореневий канал. |