Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

„Пломбування каріозних порожнин постійних зубів (несформованих і сформованих) композиційними матеріалами хімічного твердіння ”

(Відповідно п. 28 списку 5.1 окх) на комплексному практично-орієнтованому державному іспиті по стоматології.

І. Матеріальне забезпечення

Стоматологічна установка.

Набір стоматологічних інструментів (дзеркало, зонд, пінцет, екскаватор, гладилка, штопфер, шпатель).

Високошвидкісний наконечник (турбінний).

Низькошвидкісний наконечник (механічний).

Набір борів для фінішної обробки пломби.

6. Шкала кольорів.

Ватні або котонові валики.

Слиновідсмоктувач.

Ретракційна нитка.

Матриці, целулоїдні ковпачки.

Дерев’яні клиночки.

Матрицеутримувачі.

Цемент для ізолюючої прокладки.

Травильний гель.

Композиційний матеріал хімічного твердіння.

Адгезивна система для композиційного матеріалу хімічного твердіння.

Аплікатори для адгезиву.

Набір гладилок, штопферів.

Штрипси різного ступеню абразивності.

Паперові диски з карборундовим абразивом.

Фініри.

Гумові чашечки, торцеві щіточки.

Абразивна паста для полірування композиційних матеріалів.

Абразивна паста для професійного чищення зубів без фтору.

Артикуляційний папір.

Зубна нитка.

Ремінералізуючий засіб (F-містний лак).

Пасти, які застосовують як лікувальні прокладки (на основі гідроксиду кальцію).

Індикатор зубного нальоту.

2. Базовий рівень знань:

1. Знати анатомічну будову постійних зубів.

2. Знати терміни прорізування постійних зубів, строки формування.

3. Знати стоматологічні інструменти та матеріали, які застосовуються для професійної гігієни порожнини рота та вміти її проводити.

4. Вміти підбирати відтінки пломбувального матеріалу з використанням колірних шкал.

5. Вміти проводити протравлювання тканин зуба.

6. Знати класифікацію композиційних матеріалів та показання для застосування

7. Знати класифікацію адгезивних систем, вміти їх застосовувати.

8. Знати стоматологічні інструменти та матеріали для пломбування каріозних порожнин, а також допоміжні засоби для пломбування каріозних порожнин та вміти їх застосовувати.

9. Знати інструменти та матеріали для фінішної обробки пломб та вміти їх застосовувати.

10. Знати класифікацію карієсу зубів.

11. Вміти вибирати тактику лікування різних форм карієсу постійних зубів (сформованих і несформованих)

3. Показання та протипоказання:

Показання до пломбування композиційними матеріалами хімічного твердіння каріозних порожнин всіх класів (за Блеком) у постійних несформованих зубах при:

гострому поверхневому карієсі;

гострому середньому карієсі;

гострому глибокому карієсі.

Показання до пломбування каріозних порожнин постійних зубів (сформованих) композиційними матеріалами хімічного твердіння. Каріозні порожнини всіх класів (за Блеком) при:

- гострому поверхневому карієсі;

гострому середньому карієсі;

гострому глибокому карієсі (доцільно застосовувати лікувальні прокладки на основі гідроксиду кальцію);

хронічному початковому карієсі (при значній площі ділянки ураження);

хронічному поверхневому карієсі;

хронічному середньому карієсі;

хронічному глибокому карієсі;

некаріозних ураженнях зубів з утворенням дефектів твердих тканин;

в зубах, в яких було проведене ендодонтичне лікування та кореневі канали заповнені постійним пломбувальним матеріалом

Протипоказання до пломбування каріозних порожнин постійних зубів композиційними матеріалами хімічного твердіння:

Погана гігієна порожнини рота за показником гігієнічних індексів

Декомпенсований перебіг карієсу

гострий початковий карієс (доцільно застосовувати ремінералізуючу терапію).

хронічний початковий карієс (при незначній площі ділянки ураження та при відсутності скарг пацієнта на косметичний дефект). Можливо застосувати зашліфовування ураженої ділянки з наступною флюоризацією.

неадекватна поведінка дитини;

наявність психо-неврологічних захворювань та розладів;

відсутність технічних умов виконання маніпуляцій.