5.6. Воспитание детей раннего возраста с нарушениями слуха в семье

Как правило, дети младенческого и раннего возраста до двух-трёх лет воспитываются в семье. Проблемы организации и содержания работы с плохо слышащими детьми младенческого и раннего возраста представлены в работах Н. А. Рау (1947), Е. Ф. Рау (1950); Б. Д. Корсунской (1970), Э. И. Леонгард, Е. Г. Самсоновой (1991); Н. Д. Шматко и Т. В. Пелымской (1995) и др. Даже незначительное снижение слуха в раннем детстве отрицательно сказывается на формировании речи ребенка. При тяжелой тугоухости и глухоте без специального обучения ребенок ,вообще, не в состоянии самостоятельно овладеть речью, так как он не слышит своего голоса и речи окружающих, не может ей подражать. Недоразвитие речи или её отсутствие, затрудняют социальные контакты ребенка, нарушают формирование познавательной деятельности и развитие личности в целом. При условии раннего протезирования, раннего начала коррекционной работы эти тяжелые последствия могут быть уменьшены или преодолены. Специалисты акцентируют внимание на необходимости контроля за слухом малыша со стороны родителей в тех семьях, где есть факторы риска, связанные с возникновением нарушения слуха. Этот контроль предполагает внимательное отношение к реакциям ребёнка на звуки с первых месяцев жизни, фиксацию внимания на речевых реакциях, гулении, характере лепета. В случае подозрения на снижение слуха у малыша необходимо обратиться к врачу-сурдологу.

Без ранней качественной диагностики, слухопротезирования и коррекции глухие и слабослышащие дети оказываются неговорящими до двух-трёх лет жизни(Э.И. Леонгард,Т.В. Пелымская, Н.Д. Шматко).

Одним из главных условий развития ребёнка с нарушенным слухом в раннем возрасте является слухопротезирование. Специалист должен объяснить родителям преимущества использования правильно подобранных слуховых аппаратов: возможность воспринимать звуки окружающего мира для познания свойств предметов и явлений, регуляции поведения ребёнка. Особое значение раннее протезирование имеет для развития слухо-зрительного восприятия речи, возможности развития слухового восприятия, контроля за собственной речью. Сурдопедагог должен познакомить родителей с правилами использования слухового аппарата, объяснить что само по себе ношение аппарата не обеспечивает полноценного восприятия речи; эффект достигается в результате длительной работы по развитию слухового восприятия.

Е.И. Исениной, Э.И. Леонгард подчёркивается необходимость постоянного речевого общения с ребёнком в семье. Организация педагогической помощи детям младенческого и раннего возраста тесно связана с организацией режима и деятельности ребенка. На первом году жизни формируются важнейшие предпосылки речи, к которым относятся: эмоциональное общение взрослого с ребенком, сенсорное и моторное развитие, предметные действия. Особая роль принадлежит формированию зрительного и слухового сосредоточения, т.е. умению фиксировать взгляд на ярких игрушках, следить за их перемещением и говорящим взрослым, умению прислушиваться к громким звукам. Е.И. Исенина указывала, что основным средством формирования предпосылок возникновения речи у детей младенческого возраста является эмоциональное общение матери с ребенком во время осуществления режимных моментов.

На первом году жизни ребенка особое значение имеет формирование у малыша возможности подражать звукам. Это тесно связано с формированием сенсомоторных умений, возможностями восприятия голоса и речи взрослых на основе зрения и слуха. Важное значение принадлежит организации пальчиковых игр с эмоциональным речевым сопровождением. На данном этапе ребенок овладевает пониманием обращенной речи (через многократное повторение взрослым слов и фраз в одних и тех же ситуациях, что приводит к их ситуативному пониманию малышом) и предметными действиями (что связано с сенсорным развитием ребенка). В этот период важно направлять внимание ребенка на окружающие предметы и их названия. Многократное сочетание действий с предметом и его называние способствует развитию ориентации на слово. Эта работа может быть включена в режимные моменты или проводиться на занятиях, которые организуются несколько раз в день. Важно поддерживать и стимулировать голосовые реакции малыша в процессе общения, так как первый год жизни имеет особое значение для формирования ритмико-интонационной стороны речи ребенка (Н.А.Рау, Т.В.Пелымская, Н.Д. Шматко). Работа по речевому развитию малыша должна быть тесно связана с другими направлениями общеразвивающей и коррекционной работы.

На втором году жизни внимание ребенка необходимо привлекать к говорящим игрушкам и к лицу говорящего, что побуждает его к подражанию. На данном этапе продолжается формирование речи ребенка в связи с организацией его жизни. Предъявление фраз обязательно сочетается со взглядом, указанием на соответствующий предмет, подкрепляется мимикой взрослого. Происходит расширение словаря ребенка за счет введения новых слов и фраз, которые взрослый повторяет несколько раз для формирования звукового и зрительного образа слова. На этом этапе необходима стимуляция и поддержка любых попыток говорения ребенка (от простого артикулирования и звукосочетаний до лепетных и усеченных слов).

Формы организации работы с детьми раннего возраста более разнообразны и могут варьироваться. Второй и третий годы жизни ребенка являются сензитивным периодом для усвоения языка и формирования, прежде всего, коммуникативной функции речи. Задачи речевого развития решаются в различных видах деятельности: игре, изобразительной деятельности и др. Работа по развитию речи является частью комплексной системы, включающей также развитие слухового восприятия и обучение произношению. Объем и темпы развития речи определяются временем начала педагогической работы. При этом необходимо помнить о важности формирования общих для всех детей предпосылок возникновения речи.

На втором и третьем году жизни по мере расширения жизненного опыта ребенка расширяется и речевой материал, который в дальнейшем систематизируется и уточняется. Все слова, вводимые в словарь ребенка, нуждаются в многократном повторении и закреплении на новом материале. Малыша учат воспринимать знакомые слова на слухо-зрительной основе, только на слух, произносить в доступной для него форме. На данном этапе важным направлением работы является формирование обобщающей функции слова, т.е. умения обозначать одним и тем же словом предметы, различные по величине, цвету, ситуации использования. Игровой характер занятий позволяет ребенку легче усваивать слова – названия игрушек и мотивированно включать их в простые фразы. Затем ребенка учат различать названия двух хорошо знакомых предметов. По мере накопления запаса лепетных слов, в словарь ребенка постепенно включаются усеченные и полные слова. Занятия в основном проводятся с использованием игрушек, однако постепенно ребенка учат соотносить игрушки с их изображениями, узнавать знакомые предметы на картинках.

С раннего возраста проводится работа по развитию связной речи. Ребенку предлагаются простые поручения, вопросы, сообщения со знакомыми игрушками, а также картинки со знакомыми сюжетами. Использование для развития связной речи рассказывания связано с инсценированием доступных ребенку событий. При этом использование выразительных движений и мимики облегчает ребенку понимание содержания рассказа. На третьем году жизни ребенка начинают учить складывать знакомые слова из букв разрезной азбуки. Важно помнить, что названия букв с детьми не разучиваются, он знакомится с ними постепенно в процессе овладения звуко-буквенным составом слова.

Длительность занятий и их количество зависят от возраста ребёнка, его психофизического состояния. Занятия проводятся в течение дня несколько раз, в периоды бодрствования ребёнка. Специалисты рекомендуют с детьми до года проводить три занятия по 3 – 5 минут; до двух лет – 2 – 3 занятия по 10 минут; от двух до трёх лет – 15 – 20 минут. Занятия, как правило, проводятся в первой половине дня и после дневного сна. Занятия по различным направлениям работы чередуются. Получить подробную консультацию по вопросам организации занятий в семье с неслышащим ребёнком родители могут получить у сурдопедагога, осуществляющего педагогическую помощь родителям.

Занятия с ребёнком младенческого и раннего возраста обязательно должны включать упражнения на развитие движений, действий с предметами и игрушками, игры и упражнения на развитие восприятия (зрительного, тактильно-двигательного), вибрационной чувствительности, ознакомление с окружающими предметами и явлениями. Целесообразно с первого года жизни вести систематическую работу по музыкальному воспитанию ребёнка с нарушенным слухом. Работа по общему развитию ребёнка, с одной стороны, стимулирует познавательное развитие, способствует развитию детских видов деятельности, что само по себе имеет большое значение для развития общения и формирования предпосылок речевого развития. С другой стороны, в процессе проведения этой работы используется большой объём речевого материала, которым малыш постепенно овладевает.

Родители могут воспользоваться рекомендациями, содержащимися в специальной литературе (Б. Д. Корсунская, Э. И. Леонгард, Е. Г. Самсонова, Н. Д. Шматко, Т. В. Пелымская и др.). Можно также использовать многочисленные издания, рекомендованные родителям по воспитанию слышащих детей младенческого и раннего возраста, в частности по развитию движений, сенсорному воспитанию, различным видам игр, ознакомлению с окружающим миром.

Недостаточность эмоционального и социального развития возникает из-за отсутствующих или ограниченных возможностей ребенка адекватно воспринимать и интерпретировать меняющиеся в разных условиях сигналы голоса матери и других близких людей (П.А.Янн). В развитии слышащего ребенка голос матери играет важную роль в передаче чувств, разъяснении воспитательных намерений, во вступлении в контакт и поддержании этого контакта, оформлении отношений, выражении собственной точки зрения, подкреплении смысла речевого сообщения.

Исследование (Лангмейер Й., Матейчек З.) депривации показало, что на ранней ступени развития ощущения, воспринимаемые благодаря кожной чувствительности, выполняют для младенца ту же функцию, которая для слышащего ребенка осуществляется звучанием голоса. Тесный физический контакт между матерью и ребенком в состоянии предупредить опасность эмоционального и коммуникативного обеднения отношений ребенка с близкими. Дополнительные возможности передачи информации предоставляет адекватная и выразительная мимика, и пантомимика, а также естественные жесты. Для установления контакта с ребенком окружающие сознательно выделяют выразительные невербальные средства и мотивируют ребенка на соответствующие реакции. Таким образом, на протяжении раннего развития ребенка складываются дифференцированные межличностно-коммуникативные образы, своеобразный невербальный диалог между взрослым и ребенком, из которого постепенно формируется содержательная коммуникация. Задачами развивающих мероприятий на данном этапе являются следующие:

• всемерно поддерживать и усиливать лепет ребенка;

• поддерживать и развивать естественную направленность внимания ребенка на лицо говорящего;

• интенсивно развивать остаточный слух ребенка.

При этом речь говорящего взрослого должна быть слегка замедленной с четкой артикуляцией. Необходимо четко выражать свое положительное отношение к ребенку с помощью выразительности высказывания, а также использовать доступные ребенку средства общения. Постепенно речевые составляющие в целостном коммуникативном процессе все тоньше дифференцируются и приобретают все большее значение (П.А.Янн).

Таблица №3