3.2. Биогельминты, передающиеся трансмиссивно.

Трансмиссивный способ передачи вообще очень редок среди гельминтов. Он характерен только для этой небольшой группы нематод. Все паразиты этой группы распространены в тропиках. Они относятся к сем. Filarioidea и вызывают заболевания — филяриатозы.

Половозрелые особи, или филярии, обитают в разных тканях внутренней среды основного хозяина, а рождаемые ими личинки, или микрофилярии, периодически поступают в кровь и лимфу и некоторое время находятся там. Если в этот момент на хозяина нападают кровососущие насекомые, микрофилярии с кровью поступают в желудок, оттуда в мышцы переносчика и за одну или несколько недель достигают там инвазионности, переходят в хоботок переносчика и затем, при укусе, — в кровь основного хозяина. У некоторых видов филярии может быть несколько основных хозяев (человек, обезьяна, собака и т. д.), а переносчики всегда специфичны.

В связи с тем, что в переносчиках происходит развитие личинок паразита, они являются одновременно и промежуточными хозяевами.

Длительные взаимные адаптации филярий, их хозяев и переносчиков привели к своеобразному эффекту — у большинства филярий происходит выход личинок в кровяное русло в строго определенные часы суток, соответствующие периодам максимальной активности переносчиков. Так, у филярий, переносчиками которых являются комары, личинки поступают в кровь в вечерние и ночные часы суток. Если переносчиками являются слепни, то появление микрофилярий в крови приурочено к утренним и дневным часам. В том случае, когда переносчиками служат мокрецы, активность которых больше зависит от влажности воздуха, выход микрофилярий в кровь лишен периодичности. Эти особенности биологии филярий необходимо учитывать при постановке диагноза и брать кровь у больных для обнаружения в ней микрофилярий в то время, когда наличие их там наиболее вероятно.

Профилактика филяриатозов — выявление и лечение больных, борьба с переносчиками.

Особенности биологии наиболее распространенных филярий — паразитов человека — приведены в табл. 3.2.1

Таблица 3.2.1. Биология наиболее распространенных филярий, паразитов человека

Название паразита и болезни	Географическое распространение	Промежу-точный хозяин и переносчик	Основной хозяин	Локализация половозрелых форм, симптомы	Время появления микрофилярий в крови
Wuchereria banctofti Вухерериоз	Тропическая Азия, Африка, Южная Америка	Комары	Человек, высшие обезьяны	Лимфатические узлы и сосуды. Застой лимфы, отеки и развитие слоновости, аллергия	Вечер и ночь
Brughia malayi Бругиоз	Южная и Восточная Азия	»	Человек, обезьяна, кошачьи	То же	Ночь
Onchocerca volvulus Онхоцеркоз	Эваториальная Африка, Центральная, Северная и Южная Америка	Мошки	Человек	Под кожей груди, конечностей, головы. Образование узлов. Слепота при поражении глаз, аллергизация.	Нет периодичности.
Loa loo Лоаоз	Центральная и Западная экваториальная Африка	Слепни, кусающие днем; слепни, кусающие ночью	Человек, обезьяна	Под кожей и слизистой оболочкой. Аллергизация	Утро и день. Ночь
Mansonella sp. Мансонеллез	Центральная и Южная Америка	Мокрецы	Человек	В брыжейке, жировой ткани, под серозными оболочками Аллергизация	Нет периодичности
Acanthoheilonema sp. Акантохейлонематоз	Экваториальная Африка, Южная Америка	»	»	В брыжейке, жировой ткани, брюшной полости, в полостях перикарда и плевральной. Аллергизация	»