- •Практическая часть занятия
- •Ситуационные задачи по протозоологии
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская протозоология»
- •1. Классификация форм паразитизма
- •2. Переносчики возбудителей болезней.
- •3. Воздействие паразита на организм хозяина.
- •4. Классификация паразитических представителей Подцарства Protozoa (простейшие)
- •5. Простейшие, обитающие в ротовой полости человека
- •6. Простейшие, обитающие в тонком кишечнике человека
- •7. Простейшие, обитающие в толстом кишечнике человека
- •7.2. Амеба кишечная (Entamoeba coli)
- •9. Другие виды простейших, обитающие в организме человека
- •9.4. Трипаносома гамбийская (Trypanosoma gambiense).
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Практическая часть занятия
- •Ситуационные задачи по протозоологии-1
- •Занятие № 28 тема: медицинская протозоология
- •Вопросы для собеседования
- •Практическая часть занятия
- •Ситуационные задачи по протозоологии-2
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская протозоология. Споровики. Ресничные»
- •Диагностические стадии развития малярийных плазмодиев.
- •Этапы жизненного цикла токсоплазмы.
- •2. Балантидий кишечный (Balantidium coli)
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Литература:
- •Практическая часть занятия
- •Ситуационные задачи
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская гельминтология – трематодозы».
- •1. Общая характеристика гельминтов
- •2. Классификация гельминтозов
- •3. Трематоды - сосальщики. Трематодозы.
- •3.2. Общая схема цикла развития трематод.
- •3.3. Основные возбудители трематодозов и пути заражения.
- •3.4. Трематодозы печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
- •3.5. Трематодозы кишечника.
- •3.6. Трематодоз легких - парагонимоз.
- •3.7. Трематодозы кровеносной системы.
- •3.8. Промежуточные хозяева трематод.
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Занятие № 30 тема: медицинская гельминтология – цестодозы.
- •Вопросы для собеседования
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 264-266; 269-273.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 215-230, 236-241.
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 31 тема: медицинская гельминтология – цестодозы.
- •Вопросы для собеседования
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 264-266; 269-273.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 215-230, 236-241.
- •Ситуационные задачи
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская гельминтология – цестодозы»
- •1. Цестоды (общая характеристика).
- •2. Кишечные цестодозы человека.
- •3. Тканевые, или ларвальные, цестодозы.
- •4. Редко встречающиеся у человека цепни
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Занятие № 32 тема: медицинская гельминтология – нематодозы. Тип nemathelminthes. Класс собственно круглые черви - nematodа.
- •Вопросы для собеседования
- •Литература:
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 274 -280.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 245-257, 259-263, 273-277.
- •Ситуационные задачи
- •Вопросы для собеседования
- •Литература:
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 265-272, 277-284, 287-295, 302-304.
- •Ситуационные задачи
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская гельминтология – нематодозы»
- •1. Тип круглые черви Nemathelminthes (общая характеристика).
- •2. Геогельминтозы.
- •2.1. Геогельминты, развивающиеся без миграции.
- •2.2. Геогельминты, развивающиеся с миграцией.
- •3. Биогельминтозы.
- •3.1. Биогельминты, заражение которыми происходит при проглатывании личинок с тканями промежуточного хозяина.
- •3.2. Биогельминты, передающиеся трансмиссивно.
- •4. Круглые черви, осуществляющие в организме человека только миграцию.
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Занятие № 34 тема: лабораторная диагностика простейших, гельминтов и яиц гельминтов.
- •Вопросы для собеседования
- •Практическая часть занятия
- •Ситуационные задачи по теме
- •Материал для самоподготовки к теме «лабораторная диагностика простейших, гельминтов и яиц гельминтов»
- •I. Методы диагностики паразитарных болезней
- •6. Серологические реакции в диагностике паразитарных заболеваний.
- •II. Методы обнаружения и исследования простейших.
- •III. Методы лабораторной диагностики гельминтозов.
- •2.2. Исследование мочи.
- •Занятие № 34
- •Вопросы для собеседования
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 287–297.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 310-312, 315-318, 333-337, 344-347, 354-364.
- •Ситуационные задачи
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская арахноэнтомология. Паукообразные»
- •1. Тип членистоногие (общая характеристика)
- •2. Класс паукообразные arachnoidea
- •3. Клещи acarina, или Acari
- •3.1. Клещи — временные кровососущие эктопаразиты.
- •3.2. Клещи — обитатели человеческого жилья.
- •3.3. Клещи — постоянные паразиты человека
- •4. Ядовитые паукообразные
- •4.1. Отряд Скорпионы Scorpiones.
- •4.2. Отряд Пауки Aranei.
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Занятие 36:
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 297–298, 302–305, 310–313.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 374-389, 96-409.
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 37 тема: медицинская энтомология. Класс Insecta. Часть 2 – отряд Diptera.
- •2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - м.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - с. 298–302, 305–310, 313–315.
- •4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - л., 1974. - с. 409-420, 422-442, 445-463, 504-531, 535-536.
- •Ситуационные задачи
- •Материал для самоподготовки к теме «медицинская арахноэнтомология. Класс насекомые»
- •1. Класс насекомые insecta (общая характеристика)
- •2. Синатропные насекомые, не являющиеся паразитами
- •3. Насекомые — постоянные кровососущие паразиты
- •4. Насекомые — тканевые и полостные эндопаразиты
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Взаимодействие организма со средой обитания.Общие закономерности адаптации. Факторы воздействия окружающей среды.
- •Воздействие антропогенных факторов на здоровье человека
- •Группировка факторов риска по их доле влияния на здоровье человека
- •Тема № 40. Рубежный рейтинг №4
- •Раздел IV. Медицинская паразитология. Компьютерное тестирование. Сдача практических навыков.
- •Критерии оценок:
- •49 И ниже – неудовлетворительно Лекционные вопросы по теме:
- •Раздел IV. Медицинская паразитология.
- •Ситуационные задачи к курсовому экзамену по биологии раздел «паразитология». Медицинская паразитология.
- •Список биологических объектов к курсовому экзамену по биологии
3.7. Трематодозы кровеносной системы.
Возбудителями трематодозов, связанных с поражением кровеносных сосудов, являются шистосомы, или кровяные сосальщики. Название рода гельминтов и гельминтозов связано с наличием в теле самцов щели (от греч. shistos – щель, soma – тело), в которой находится самка. Вызываются шистосомозы четырьмя видами гельминтов – Sch.haematobium, поражающая мочеполовую систему; Sch.mansoni (Мансона), поражающая кишечник; Sch.japonicum, вызывающая японский шистосомоз; Sch.intercalatum, вызывающая кишечный интеркалатный шистосомоз. Все они относятся к семейству Schistosomatidae. Паразитируют шистосомы в просвете кровеносных сосудов млекопитающих. Внедряются в организм человека через кожу и слизистые оболочки при купании и питье зараженной воды.
Шистосомы – единственные раздельнополые трематоды, вызывающие заболевание человека. Длина самцов – от 4 до 20 мм, ширина – 0,5–1,2 мм; самки имеют длину от 7 до 26 мм, ширину – 0,2–0,3 мм. На вентральной поверхности самца имеется желобок (гинекоформный канал – от греч. gynё – женщина), внутри которого помещается нитевидная самка.
Яйца шистосом крупные (достигают размера 0,16–0,18×0,07–0,08 мм), бесцветные, снабжены шипом: у Sch.haematobium и Sch.intercalatum – терминальным; у Sch.mansoni – боковым; у Sch.japonicum – боковым рудиментарным. Возбудители шистосомозов имеют сложный цикл развития со сменой хозяев.
Приложение 29.6. Schistosoma: 1 – самец и самка Sch.haematobium; 2 – самец и самка Sch.mansoni; 3 – самец и самка Sch.japonicum в гинекоформном канале самца; внизу – их яйца |
Окончательными хозяевами шистосом являются человек, многие дикие и домашние млекопитающие. У человека они паразитируют в венах: Sch.haematobium обитает в венах мочевого пузыря, шистосомы остальных видов – в венах кишечника.
Средняя продолжительность жизни взрослых шистосом – 3–10 лет. Каждая пара гельминтов продуцирует в зависимости от вида 300–3000 яиц в сутки, наибольшей репродуктивной способностью обладает Sch.japonicum. Яйца проходят сквозь стенки кровеносных сосудов, ткани мочевого пузыря или кишечника и выделяются в окружающую среду с мочой или калом окончательных хозяев. Продвижение по тканям облегчается благодаря действию цитолитического фермента, выделяемого зародышем, расположенным в яйце.
Развитие яиц возможно только в воде. Промежуточные хозяева – моллюски, обитающие в стоячих или слабопроточных водоемах с чистым дном, хорошо развитой водной растительностью и умеренным затинением.
Путь заражения человека. Инвазионная форма – церкарии, которые плавают на поверхности водоема. С помощью мышечных сокращений и протеолитических ферментов, вырабатывающихся специальными железами, церкарии активно внедряются через кожу в организм окончательного хозяина при встрече с ним в воде. В процессе проникновения через кожу церкарий теряет хвостовой придаток.
Молодые паразиты мигрируют по лимфатическим и кровеносным путям через сердце и легкие в печень, где происходит формирование зрелого паразита и спаривание гельминтов. Далее половозрелые гельминты в зависимости от видовой принадлежности мигрируют против тока крови в вены мочевого пузыря или брыжеечные вены, где откладывают яйца. С момента внедрения церкариев в кожу и до появления яиц шистосом в моче или фекалиях проходит 30–40 дней.
Действие на организм человека. Ранняя фаза (острая стадия) шистосомоза, обусловленная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Эта стадия длится 1–2 недели. В последующем (хроническая стадия) развиваются симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: кровь в моче (мочеполовой шистосомоз); кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение печени (кишечный и японский шистосомозы). Хроническая стадия японского шистосомоза протекает очень тяжело. Уже через 2–4 недели после заражения понижается аппетит, уменьшается масса тела, появляются головные боли, высокая лихорадка. Через 4–5 недель учащается стул, в фекалиях появляются слизь и кровь. В кишечнике возникают полипы и изъязвления. При заносе яиц в ЦНС развиваются парезы и параличи.
Диагностика. Диагноз шистосомозов основывается на эпидемиологическом анамнезе, клинической картине, данных лабораторных исследований крови, мочи (обнаружение яиц), иммунологических реакций и инструментальных обследований.
Профилактические мероприятия. Исключить контакт с водой зараженных водоемов, не пить сырую воду, проводить мероприятия по охране водоемов от загрязнения фекалиями, уничтожению моллюсков, санитарно-просветительская работа, выявление и лечение больных.