2.13. Обязанности медицинского регистратора по приему вещей

Медицинский регистратор обязан:

- знать основные положения санитарного минимума;

- сортировать одежду пациентов;

- передавать вещи пациента на дезинфекционную обработку и затем в камеру хранения;

- производить осмотр вещей пациентов на педикулез;

- производить дезинфекцию и дезинсекцию помещения при обнаружении у пациента инфекционного заболевания или педикулеза;

- обеспечить санитарно-гигиеническое содержание помещений.

3. Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму

в работе среднего и младшего медицинского персонала

с целью обеспечения инфекционной безопасности в ЛПУ

В повседневной работе лечебно-профилактических учреждений независимо от их профиля имеется ряд общих положений, неукоснительное выполнение которых способствует правильному проведению лечебно-диагностического процесса в целом и профилактике внутрибольничных инфекций в частности.

3.1. Общие организационные профилактические

и противоэпидемические мероприятия

С целью предупреждения возникновения и развития госпитальных инфекций в любом стационаре, отделении, кабинете ЛПУ медицинский персонал должен постоянно иметь в виду следующее:

- при поступлении пациента в отделение, особенно это касается отделений реанимации новорожденных, необходимо изыскивать любую возможность для разобщения пациентов с целью снижения риска передачи инфекции другим больным;

- строгое закрепление оборудования для обслуживания конкретного пациента (фонендоскоп, электроотсасыватель, манипуляционный стол и т.п.);

- строгое закрепление среднего медицинского персонала, обслуживающего конкретного больного;

- обязательное мытье рук с мылом перед и после физического контакта с пациентом;

- вытирание рук одноразовым полотенцем;

- гигиеническая антисептика рук перед выполнением инвазивных процедур: перед и после манипуляций с ранами, катетерами, после контакта с выделениями больного и предметами, содержащими кровь, после осмотра инфекционного больного, измерения ректальной температуры и т.п.;

- антисептические материалы должны находиться в легкодоступном месте;

- при манипуляциях, связанных с прямым или опосредованным контактом с внутренними средами организма пациента (санация трахеобронхиального дерева, верхних дыхательных путей, внутривенные вливания, катетеризация и т.д.) должны использоваться только стерильные перчатки;

- при недостаточном количестве раковин емкость с антисептическим препаратом должна находиться у постели больного;

- одноразовые стерильные перчатки должны находиться около каждого пациента или в биксах небольшой емкости в легкодоступном месте:

- дезинфекция и стерилизация инструментария должны проводиться в отдельно выделенном помещении специально обученной медицинской сестрой;

- в раковину для мытья рук персонала запрещается слив дезинфицирующих средств, использованных для дезинфекции инструментария, мочи, эвакуата желудочного содержимого и т.п.;

- отмывание медицинского инструментария при химическом методе дезинфекции проводится только стерильной водой в отдельном помещении в режиме стерильности;

- любые увлажнители заполняются только стерильной водой;

- для санации верхних дыхательных путей и трахеобронхиального дерева отсосный катетер используется однократно;

- при временной нехватке отсосных катетеров непродолжительное время (не более 6 часов) отсосный катетер может использоваться многократно только для санации верхних дыхательных путей, при этом его хранение между санациями допускается только в стерильной емкости;

- физиологический раствор для санации верхних дыхательных путей и трахеобронхиального дерева используется однократно, для каждой санации вскрывается новая стерильная емкость с раствором;

- при отсутствии электроотсосов на каждого пациента шланги должны быть персональные для каждого пациента и сменяться один раз в сутки;

- для постановки катетера медицинский работник одевается и обрабатывает руки как для операции;

- перед постановкой катетера у пациента проводят замену пеленок;

- приготовление растворов для внутривенных вливаний проводится в отдельном помещении в режиме стерильности специально обученной медицинской сестрой;

- не допускается хранение ампул с лекарственными препаратами во вскрытом виде;

- молочные смеси используются только на одно кормление.