4.2.2. Посев крови для выделения гемокультуры

Забор крови для выделения гемокультуры при тифо-паратифозных инфекциях осуществляется на высоте подъема температуры тела в любое время суток на среду с желчным бульоном, получаемую предварительно в бактериологической лаборатории.

Бактериемия при подозрении на брюшной тиф обычно наблюдается в первые 1-15 дней от начала заболевания. Кровь забирают с соблюдением правил асептики у постели больного, помещают ее во флакон с питательной средой (5 мл крови на 50 мл среды) и, тщательно перемешав, доставляют в лабораторию. При посеве крови после 15 часов ее оставляют при комнатной температуре до утра, а затем доставляют в бактериологическую лабораторию.

4.2.3. Забор крови для серологического исследования

Забор крови для реакции непрямой гемагглютинации с риккетсиозным, сальмонеллезными, дизентерийными, псевдотуберкулезным и кишечным иерсиниозным диагностикумами и реакции Райта-Хеддельсона на бруцелез проводят натощак в стерильные пробирки дважды с интервалом в 10-14 дней (парные сыворотки) для того, чтобы определить фазу инфекционного процесса и степень иммунного ответа пациента.

4.3. Забор мочи для бактериологического исследования

Как правило, мочу для исследования пациент собирает самостоятельно после инструктажа медицинской сестрой.

4.3.1. Забор мочи для бактериологического исследования у женщин

Для сбора мочи на бактериологическое исследование необходимо:

- в туалетной комнате раздеться ниже пояса;

- приготовить теплую кипяченую воду, мыло для подмывания;

- вымыть руки с мылом;

- расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить полученный от медицинской сестры сосуд с крышкой для сбора мочи;

- сесть как можно ближе к спинке унитаза и развести ноги;

- пальцами раздвинуть половые губы и держать их в таком состоянии до окончания процедуры;

- тщательно подмыться кипяченой водой с мылом;

- осушить правую и левую половые губы и отверстие мочеиспускательного канала с помощью трех салфеток движениям сверху вниз;

- выбросить салфетки в специальную емкость;

- взять сосуд для сбора мочи, открыть крышку сосуда, положить ее на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх; во время открывания сосуда для сбора мочи не прикасаться к внутренней поверхности сосуда и крышки;

- выпустить первые порции мочи в унитаз и задержать мочеиспускание;

- расположить сосуд для сбора мочи чуть ниже отверстия мочеиспускательного канала;

- собрать в сосуд 5-10 мл мочи;

- закрыть сосуд крышкой;

- закончить мочеиспускание в унитаз;

- вымыть и осушить руки;

- передать сосуд с мочой медицинской сестре.

4.3.2. Забор мочи для бактериологического исследования у мужчин

Для сбора мочи на бактериологическое исследование необходимо:

- приготовить теплую кипяченую воду, мыло для подмывания;

- расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить полученный от медицинской сестры сосуд с крышкой для сбора мочи;

- вымыть руки;

- взять половой член так, как при мочеиспускании;

- открыть головку полового члена и вымыть ее теплой кипяченой водой с мылом;

- осушить головку полового члена с помощью трех салфеток;

- выбросить салфетки в специальную емкость;

- взять сосуд для сбора мочи, открыть крышку сосуда, положить ее на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх; во время открывания сосуда для сбора мочи не прикасаться к внутренней поверхности сосуда и крышки;

- выпустить первые порции мочи в унитаз и задержать мочеиспускание;

- расположить сосуд для сбора мочи около отверстия мочеиспускательного канала, не касаясь стенок сосуда;

- собрать в сосуд 5-10 мл мочи;

- закрыть сосуд крышкой;

- закончить мочеиспускание в унитаз;

- вымыть и осушить руки;

- передать сосуд с мочой медицинской сестре.