5.4. Профилактика пролежней

При длительной неподвижности пациента необходимо проведение профилактических мероприятий для предотвращения образования пролежней у пациента.

Для проведения профилактических мероприятий необходимо подготовить: противопролежневый матрац, ватно-марлевые подкладные круги, резиновый круг в наволочке, вазелин, 1% раствор столового уксуса, портативную кварцевую лампу, чистое мягкое махровое полотенце.

Порядок выполнения мероприятий по профилактике пролежней у пациентов:

- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;

- поворачивание пациента на бок;

- обработка кожи спины салфеткой, смоченной теплой водой или раствором уксуса;

- обсушивание кожи сухим полотенцем;

- массаж мест частого образования пролежней;

- смазывание кожи стерильным вазелиновым или прокипяченным растительным маслом;

- периодический осмотр мест частого образования пролежней;

- обработка образовавшихся пролежней кварцеванием, начиная с 1-2 минут и постепенно увеличивая время экспозиции до 5-7 минут;

- подкладка под места образования пролежней ватно-марлевых кругов или резиновых кругов в наволочке;

- осмотр постели пациента, удаление крошек после приема пищи;

- немедленная замена мокрого и загрязненного постельного и нательного белья;

- при смене постельного и нательного белья следить, чтобы на них в местах образования пролежней не было швов, заплаток, складок;

- места покраснения кожи обработать слабым раствором перманганата калия;

- обработка перчаток путем их погружения в дезинфицирующий раствор.

5.5. Уход за глазами

Уход за глазами осуществляется для предупреждения развития осложнений и для соблюдения личной гигиены у тяжелобольных пациентов.

Для проведения мероприятий по уходу за глазами необходимо приготовить: стерильные перчатки, лоток для использованного материала, стерильный лоток с шариками или салфетками, две стерильные мензурки, марлевые салфетки и стерильные шарики из гигроскопической ваты, две стерильные пипетки, емкость с дезинфицирующим раствором, асептические растворы из лекарственных трав (ромашка, шалфей, чай и т.д.).

Порядок выполнения мероприятий по уходу за глазами:

- помощь пациенту в занятии удобного положения в постели;

- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;

- наполнение мензурки асептическим раствором;

- обработка перчаток шариком со спиртом;

- смачивание шарика или салфетки асептическим раствором, излишки удалить отжиманием о край мензурки;

- однократно промывание глаза от внутреннего угла глаза к наружному;

- сбрасывание салфетки или шарика в лоток для использованного материала;

- повторение промывания свежим шариком или салфеткой;

- осушивание глаза сухой стерильной салфеткой от внутреннего угла глаза к наружному;

- повторение перечисленных выше действий на другом глазу;

- при наличии гнойных выделений в глазу - недопущение переливания или перенесения раствора из больного глаза в здоровый;

- погружение использованного материала, мензурок, пипеток, лотка, перчаток в дезинфицирующий раствор.

5.6. Уход за полостью рта

Уход за полостью рта осуществляется для предупреждения развития осложнений и для соблюдения личной гигиены у тяжелобольных пациентов.

Для проведения мероприятий по уходу за полостью рта необходимо приготовить: стерильные перчатки, стерильные марлевые салфетки, йодные палочки, асептический раствор, кипяченую воду температурой 38-40°С, глицерин, почкообразные лотки, шпатели, шприц или резиновый баллончик, полотенце.

Порядок выполнения мероприятий по уходу за полостью рта:

- накрывание груди пациента полотенцем или влагонепроницаемой пеленкой;

- поворачивание пациента на бок;

- размещение на пеленку лотка для сбора промывной воды или асептического раствора около угла рта;

- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;

- заполнение мензурки асептическим раствором;

- смачивание раствором йодной палочки;

- отведение щеки пациента шпателем;

- обертывание другого шпателя стерильной салфеткой и смачивание ее асептическим раствором;

- обработка шпателем с салфеткой зубов с обеих сторон;

- взятие стерильной марлевой салфеткой кончика языка и подтягивание языка из ротовой полости;

- снятие шпателем налета с языка в направлении от его корня к кончику;

- орошение полости рта пациента из резинового баллончика, при этом жидкость удаляется пациентом в лоток;

- смазывание глицерином трещин на языке и губах.