- •1. Введение
- •1.1. Общие положения и нормативные ссылки
- •1.2. Цели и задачи
- •1.3. Определения и сокращения
- •1.4. Общие принципы построения и
- •1.5. Область применения стандарта 63.12.0007-2004
- •1.6. Ведение стандарта 63.12.0007-2004
- •2. Эпидемиологически значимые обязанности
- •2.1. Обязанности участковой медицинской сестры и
- •2.2. Обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •2.3. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •2.4. Обязанности постовой (палатной) медицинской сестры
- •2.5. Обязанности медицинской сестры
- •2.6. Обязанности медицинской сестры отделения (палаты)
- •2.7. Обязанности операционной медицинской сестры
- •2.12. Обязанности сестры-хозяйки отделения
- •2.13. Обязанности медицинского регистратора по приему вещей
- •3. Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму
- •3.1. Общие организационные профилактические
- •3.2. Мероприятия в отношении медицинского персонала
- •3.3. Некоторые санитарно-гигиенические требования,
- •3.4. Организация рабочего процесса
- •3.5. Уборка перевязочного или процедурного кабинета
- •3.5.1. Правила обращения с уборочным инвентарем
- •3.5.2. Предварительная уборка
- •3.5.3. Текущая дезинфекция
- •3.5.4. Заключительная дезинфекция
- •3.5.5. Генеральная уборка
- •3.6. Бактериологический контроль
- •3.7. Профилактика гнойно-септических осложнений в лпу
- •3.8. Стандартное оснащение процедурного кабинета
- •3.9. Сроки годности лекарственных средств
- •3.10. Лекарственные средства,
- •3.11. Обращение медицинской сестры с лекарственными препаратами
- •3.12. Работа с бактерицидными лампами
- •3.13. Некоторые формы журналов
- •3.14. Правила приема пациента в стационар
- •3.15. Использование медицинского халата, шапочки и маски
- •3.16. Санитарная обработка рук
- •3.17. Гигиеническая обработка рук
- •3.18. Хирургическая обработка рук
- •3.19. Укладка биксов для автоклавирования
- •3.20. Использование стерильного халата
- •3.21. Использование медицинских перчаток
- •3.22. Обработка перчаток
- •3.23. Накрытие и открывание стерильного стола
- •3.24. Профилактика профессионального заражения
- •3.25. Работа медицинского персонала при выявлении пациента
- •4. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •4.1. Общие положения забора биологического материала
- •4.2. Забор крови для лабораторного исследования
- •4.2.1. Посев крови на стерильность
- •4.2.2. Посев крови для выделения гемокультуры
- •4.2.3. Забор крови для серологического исследования
- •4.3. Забор мочи для бактериологического исследования
- •4.3.1. Забор мочи для бактериологического исследования у женщин
- •4.3.2. Забор мочи для бактериологического исследования у мужчин
- •4.4. Забор мокроты для бактериологического исследования
- •4.5. Забор содержимого носа, носоглотки и зева
- •4.6. Забор раневого отделяемого
- •4.7. Забор кала для бактериологического
- •4.7.1. Забор кала на дизентерийную,
- •4.7.2. Забор кала на паразитологическое исследование
- •5. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •5.1. Полная санитарная обработка пациента
- •5.2. Частичная санитарная обработка пациента
- •5.3. Применение судна и туалет мочеполовых органов
- •5.4. Профилактика пролежней
- •5.5. Уход за глазами
- •5.6. Уход за полостью рта
- •5.7. Уход за полостью носа
- •5.8. Уход за ушами
- •5.9. Закапывание капель в глаза
- •5.10. Закладывание мази в глаза
- •5.11. Применение горчичников
- •5.12. Применение банок
- •5.13. Применение пиявок
- •5.14. Выполнение инъекций
- •5.15. Организация работы клизменной
- •5.16. Профилактика сыпного тифа и педикулеза
- •5.17. Действия медицинского персонала
- •5.18. Работа с медицинскими отходами
- •5.19. Обязательность этапа дезинфекции
3.10. Лекарственные средства,
подлежащие хранению в холодильнике
Ряд лекарственных препаратов для сохранения их свойств требуют особых условий содержания, а именно хранение при пониженной температуре в холодильнике. При этом холодильник должен быть снабжен термометром, показания которого снимаются дважды в день (утром и вечером) и заносятся в лист регистрации температуры холодильника. Кроме того, должен быть график размораживания холодильника. Перечень групп препаратов, требующих защиты от воздействия повышенной температуры, приводится в таблице 6.
Таблица 6
Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
(основание: приказ МЗ СССР N 520 от 15.05.1981)
-----T-------------------------------------T---------¬
¦N ¦Наименование лекарственных препаратов¦Условия ¦
¦п/п ¦ ¦хранения ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦1. ¦Медицинские иммунобиологические ¦при ¦
¦ ¦препараты (вакцины, ¦темпера- ¦
¦ ¦сыворотки, анатоксины, бактериофаги) ¦туре ¦
¦ ¦ ¦3-5С ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦2. ¦Антибиотики ¦то же ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦3. ¦Гормональные препараты ¦то же ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦4. ¦Витамины, витаминные препараты ¦то же ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦5. ¦Препараты, содержащие гликозиды ¦то же ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦6. ¦Препараты, содержащие органические ¦ ¦
¦ ¦субстанции: ¦ ¦
¦ ¦- маммофизин, ¦ ¦
¦ ¦- окситоцин, ¦ ¦
¦ ¦- питуитрин, ¦ ¦
¦ ¦- фоллдикулин, ¦ ¦
¦ ¦- эрготал, ¦ ¦
¦ ¦- препараты инсулинового ряда, ¦ ¦
¦ ¦- гепарин, ¦ ¦
¦ ¦- адреналин, ¦то же ¦
¦ ¦- норадреналин, ¦ ¦
¦ ¦- ФИБС, ¦ ¦
¦ ¦- лидаза, ¦ ¦
¦ ¦- плазмол, ¦ ¦
¦ ¦- пирогенал, ¦ ¦
¦ ¦- интерферон, ¦ ¦
¦ ¦- бийохинол, ¦ ¦
¦ ¦- бисмоверол ¦ ¦
+----+-------------------------------------+---------+
¦7. ¦Свечи, настои, отвары ¦при ¦
¦ ¦ ¦темпера- ¦
¦ ¦ ¦туре 2- ¦
¦ ¦ ¦10С ¦
L----+-------------------------------------+----------
3.11. Обращение медицинской сестры с лекарственными препаратами
При работе с лекарственными препаратами медицинская сестра должна следовать следующим правилам:
- тщательно вымыть руки;
- внимательно прочесть надпись на упаковке;
- проверить срок годности препарата и назначенную его дозу;
- убедиться, что пациент лекарство принял;
- поставить дату вскрытия на стерильном флаконе;
- надеть перчатки при выполнении инъекций;
правильно хранить лекарственные препараты:
- только в аптечной упаковке;
- не переливать растворы в другую посуду;
- не перекладывать таблетки, порошки в другие пакеты;
- не писать собственные этикетки;
- не делать своих надписей на упаковках лекарств;
- хранить стерильные, внутренние, наружные, группы А лекарства на отдельных полках и в соответствии с правилами их хранения (при комнатной температуре, в холодильнике).