3.17. Гигиеническая обработка рук

С целью обеспечения инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала для проведения асептических инвазионных процедур необходимо:

- проверить целостность кожных покровов;

- снять с рук украшения и часы;

- открыть кран;

- намылить руки и обмыть барашек крана с мылом;

- очистить под проточной водой подноготное пространство ногтечисткой;

- дважды обильно намылить руки, тщательно протирая их друг об друга, начиная с кончиков пальцев, затем межпальцевые промежутки, тыльную и ладонную части кисти и вращательными движениями - основания больших пальцев;

- промыть руки теплой водой до полного удаления мыла;

- держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались края раковины, халата и других предметов;

- закрыть кран;

- просушить руки стерильной марлевой салфеткой;

- тщательно обработать кожу рук в течение 2-3 минут тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом или спиртосодержащим кожным антисептиком, разрешенным к применению для этих целей;

- использованный тампон сбросить в специальную емкость;

- надеть стерильные медицинские перчатки;

- после окончания работы снять перчатки, вымыть руки и обработать смягчающим кремом.

3.18. Хирургическая обработка рук

С целью обеспечения инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала при участии в хирургических операциях необходимо:

- надеть хирургический костюм;

- проверить целостность кожных покровов;

- снять с рук украшения и часы;

- открыть кран;

- намылить руки и обмыть барашек крана с мылом;

- очистить под проточной водой подноготное пространство ногтечисткой;

- дважды обильно намылить руки, тщательно протирая их мягкой щеткой, начиная с кончиков пальцев, затем межпальцевые промежутки, тыльную и ладонную части кисти и вращательными движениями - основания больших пальцев, предплечья;

- использованную щетку сбросить в специальную емкость;

- промыть руки теплой водой до полного удаления мыла, позволяя воде стечь вниз по руке от наиболее чистой области;

- держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались края раковины, халата и других предметов;

- закрыть кран;

- просушить руки насухо стерильной марлевой салфеткой и сбросить ее в специальную емкость;

- тщательно обработать кожу рук кожным антисептиком в соответствии с инструкцией по применению препарата, начиная с кончиков пальцев и заканчивая на предплечьях;

- использованный тампон сбросить в специальную емкость;

- надеть стерильные медицинские перчатки.

3.19. Укладка биксов для автоклавирования

Автоклавированию подлежат: белье, перевязочный материал, перчатки резиновые, трубки трахеотомические (резиновые и пластмассовые), стеклянная посуда, резиновые трубки, резиновые части медицинских аппаратов, клеенка медицинская, металлические инструменты.

Укладка биксов для автоклавирования:

- проверить целостность всех предметов, подлежащих стерилизации (рваное и заштопанное белье для работы не годится);

- сложить простыни вчетверо и не очень туго скатать;

- сложить халаты рукавами вовнутрь (в карман положить бинт) и также не туго скатать;

- сложить полотенца и пеленки вчетверо;

- протереть перед загрузкой внутреннюю и наружную поверхности бикса 1% раствором хлорамина или другого разрешенного дезинфицирующего средства;

- выстелить дно и стенки бикса чистой наволочкой;

- уложить скатки белья в вертикальном положении;

- положить в центр пачки салфеток и шариков;

- между бельем разместить три индикатора контроля температуры (ампулы с бензойной кислотой, мочевиной или другим индикатором);

- стянуть края наволочки, закрывая содержимое бикса;

- сверху положить 2 салфетки и полотенце для рук;

- закрыть крышку бикса;

- открыть на биксе шторку, перекрывающую отверстия для прохождения пара;

- закрепить на ручку бикса клеенчатую этикетку с указанием названия кабинета или отделения, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица, производившего укладку;

- в плотном влагостойком мешке сдать бикс в ЦСО или автоклавную;

- для эффективной обратной транспортировки бикса из ЦСО наружные влагостойкие мешки подлежат стерилизации.