- •Глава 5 гигиена почвы 121
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений 172
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии 193
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 247
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности 336
- •Глава 1 общая гигиена и ее задачи 12
- •Глава 2 краткий очерк истории развития гигиены 18
- •Глава 3 гигиена воздушной среды 30
- •Глава 4 гигиена воды и водоснабжения населенных мест 60
- •Глава 5 гигиена почвы 121
- •6.4. Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма 145
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений 172
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии 193
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 247
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности 336
- •11.1. Гигиеническая характеристика условий труда и состояние здоровья работающих в производстве антибиотиков 357
- •Глава 1 общая гигиена и ее задачи
- •1.1. Гигиена как наука
- •Значение гигиены в работе провизора
- •Глава 2 краткий очерк истории развития гигиены
- •Возникновение гигиенических знаний у древних народов и при феодальном строе
- •Р азвитие гигиены в эпоху капитализма
- •2.3. Развитие гигиены в России
- •Глава 3 гигиена воздушной среды
- •Физические свойства воздуха и их гигиеническое значение
- •Солнечная радиация
- •Температура
- •Влажность
- •Скорость движения
- •Атмосферное давление
- •Комплексное воздействие микроклиматических
- •Электрическое состояние воздушной среды
- •Радиоактивность воздушной среды
- •Погода, климат и их гигиеническое значение
- •18 21 Февраль
- •24 27 I 2 5 Даты
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение
- •Гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха
- •Бактериальное загрязнение воздушной среды
- •I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Месяцы
- •Глава 4 гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •Роль водного фактора в жизни человека
- •Физиологическое значение воды
- •Гигиеническое значение воды и нормы ее потребления
- •Удельное хозяйственно-питьевое водопотребление в населенных пунктах на одного жителя среднесуточное (за год), л/сут
- •Роль водного фактора в возникновении заболеваний
- •Гигиеническое нормирование качества воды и выбор водоисточников централизованного водоснабжения
- •2. Нормативы приняты в соответствии с рекомендациями воз.
- •Гигиеническая оценка качества воды при нецентрализованном водоснабжении
- •Источники водоснабжения, их санитарно- гигиеническая характеристика
- •Открытые водоемы
- •Интенсивность развития отдельных форм
- •Олигосапроб
- •Подземные воды
- •4.7.3. Атмосферные осадки
- •Системы водоснабжения, их санитарно- гигиеническая характеристика
- •Централизованное водоснабжение
- •К хозяйственному насосу к пожарному крану
- •Методы улучшения качества воды
- •Нецентрализованное водоснабжение
- •Санитарная охрана водоисточников
- •Мероприятия по охране водоисточников
- •Глава 5 гигиена почвы
- •Гигиеническое значение состава и свойств почвы
- •Эпидемиологическое значение почвы
- •Вызванные спороносными микроорганизмами
- •Геохимическое и токсикологическое значение почвы
- •Мероприятия по санитарной охране почвы
- •Глава 6 гигиенические основы питания
- •Пища и ее влияние на организм
- •Научные основы рационального питания
- •Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии
- •Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма
- •Витамин, единица измерения
- •Биологически активные вещества пищи
- •Особенности питания при умственном и физическом труде
- •Диетическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений
- •Отопление и гигиенические требования к нему
- •Вентиляция и ее гигиеническое значение
- •Естественное и искусственное освещение и гигиенические требования к нему
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Влияние трудового процесса на функциональное состояние организма
- •Часы работы (8-часовой рабочий день)
- •Характеристика основных профессиональных вредностей
- •Напряжение отдельных органов и систем организма при работе
- •Пыль и ее влияние на организм
- •Физические факторы
- •Шум, вибрация, ультразвук и их воздействие на организм
- •Неионизирующие электромагнитные излучения и поля
- •Общая характеристика промышленных ядов
- •Токсичность и опасность промышленных ядов
- •Профилактика вредного действия химических веществ
- •Основные требования к благоустройству промышленных предприятий
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений
- •Структура учреждений аптечной сети
- •Лицензирование аптечных учреждений
- •Аптеки, обслуживающие население
- •Аптеки лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к планировке, оборудованию и благоустройству аптек
- •Гигиенические требования к земельному участку аптек
- •Гигиенические требования к внутренней планировке
- •Гигиенические требования к благоустройству
- •Гигиенические требования к содержанию и уборке
- •9.S.S. Гигиенические требования к помещениям и оборудованию
- •Гигиенические требования к содержанию помещений,
- •Гигиенические и противоэпидемические мероприятия по борьбе с микробным загрязнением
- •Физические и химические методы борьбы с микробным
- •Борьба с плесенью в помещениях аптек
- •Гигиена труда и личная гигиена аптечных работников
- •Влияние лекарственных препаратов и вредных химических
- •Воздействие микроклиматических факторов
- •Воздействие шума
- •Напряжение зрительного анализатора при работе
- •1900 Неудобная зона
- •Состояние здоровья работников аптек
- •Личная гигиена и санитарно-гигиенические требования
- •9.7.7. Подготовка персонала к работе в асептическом блоке
- •Гигиенические требования к помещениям контрольно-аналитических лабораторий
- •Гигиенические требования к помещениям аптечных складов
- •Гигиеническое образование и воспитание
- •Методы и средства гигиенического образования
- •Роль фармацевтов в проведении гигиенического
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности
- •Гигиеническая характеристика основных технологических процессов
- •Общая характеристика промышленных факторов, определяющих условия труда в производстве лекарств
- •Гигиена труда в производстве синтетических лекарственных веществ
- •Аппарат
- •Обработки
- •Гигиеническая характеристика условий труда и состояние здоровья работающих в производстве антибиотиков
- •12.1. Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении фитопрепаратов
- •Гигиеническая характеристика условий труда в производстве лекарств в ампулах
- •Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении таблеток
- •Гигиеническая характеристика условий труда в производстве драже
- •Глава 3. Гигиена воздушной среды
- •Глава 6. Гигиенические основы питания
- •Глава 8. Основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Глава 11. Гигиена труда в производстве антибиотиков
- •Глава 12. Гигиена труда в производстве галеновых препаратов и готовых лекарственных форм
Напряжение зрительного анализатора при работе
и вынужденная рабочая поза
Работа основных производственных групп в аптеке связана со значительным напряжением отдельных органов. Наиболее существенное напряжение испытывает орган зрения, так как аптечными работниками выполняется большой объем технологических операций, связанных с различением мелких объектов, цвета лекарственного сырья и готовой лекарственной продукции, мутности микстур, с определением равномерности смесей, порошков, чтением рецептов, надписей и т. д. Поэтому возникает необходимость обеспечения в производственных помещениях аптеки максимально благоприятного освещения, соответствующего гигиеническим нормативам.
Обследования аптечного персонала показали, что при работе в условиях недостаточной освещенности наблюдается перенапряжение зрения. Возникает раздражительность, ослабляется внимание, нарушается координация движений, развивается близорукость; чаще других профессиональных групп она угрожает провизорам-технологам, технологам-аналитикам, фармацевтам. Близорукость может возникнуть в результате того, что при недостаточной интенсивности освещения создается необходимость рассматривать предмет, сильно приблизив его к глазам. Глаза при этом конвергируют, в результате чего увеличивается внутриглазное давление, глазное яблоко деформируется и удлиняется в переднезаднем направлении. При переводе взгляда с более освещенной поверхности на менее освещенную и наоборот глазу приходится адаптироваться, т. е. приспосабливаться к изменению яркости поверхности. Частая смена положения глаз от одного уровня яркости к другому вызывает сильное их утомление. Такое явление может возникнуть у провизора-технолога и фармацевта при переводе глаз от ярко освещенной бю- реточной вертушки к другим объектам их работы, при взвешивании на аналитических весах, рассматривании мелких взвесей в растворах, отсчете делений на пипетках. Это постепенно может привести к астенопии — быстро наступающему утомлению глаз. Это состояние характеризуется такими признаками, как боль в области глаз, неясное видение, общая утомляемость и головная боль. В связи с этим в аптеке должны быть созданы такие условия естественного и искусственного освещения, которые учитывали бы характер выполняемой работы и обеспечивали возможность видеть мелкие детали без напряжения зрения. Большое значение имеет равномерность освещения.
Гигиенические обследования аптек показали, что на освещенность производственных помещений может влиять много факторов, которые необходимо учитывать в целях профилактики нарушений зрения. Строгое соблюдение гигиенических требований, предъявляемых к освещенности аптечных помещений, необходимо для сохранения здоровья и повышения производительности труда аптечных работников.
Аптечный персонал часто выполняет работу при вынужденном положении тела. Так, в вынужденном положении стоя работают фармацевты и младшие фармацевты, санитарки-мойщицы, в вынужденном положении сидя — все основные группы работающих, занятых изготовлением лекарств.
При длительном положении стоя возможно развитие плоскостопия, могут отмечаться боли в ногах, отечность, быстрая утомляемость мышц ног, иногда судороги икроножных мышц. У лиц, долго работающих в таком положении, отмечаются варикозное расширение вен, тромбофлебит. Длительная работа в положении сидя способствует искривлению позвоночника, повышению внутрибрюшного давления, застою крови в венах брюшной полости и прямой кишки, что в свою очередь приводит к нарушению функции кишечника (атония, запоры) и геморрою.
В процессе работы может происходить перенапряжение отдельных групп мышц, в частности кистей рук и пальцев, при выполнении однообразных и мелких движений (развешивание, упаковка порошков, отмеривание жидкости из бюретки или пипетки и т. д.). Это приводит к миозитам, а в некоторых случаях — к координаторным неврозам.
Для профилактики воздействия этого фактора необходимо прежде всего принимать меры, направленные на правильное оборудование рабочих мест, обеспечение технологической и организационной оснащенности средствами комплексной и малой механизации. Все необходимое оборудование, подсоб-
ный материал и вещества, из которых изготавливают лекарства, должны быть максимально приближены к работающим с таким расчетом, чтобы они могли легко, без усилий и лишних движений выполнять свою работу. Рабочие места должны быть настолько удобными, чтобы не вызывать нарушений, связанных с неправильным положением тела, и обеспечивать высокую производительность труда.
Используемые в работе оборудование и предметы должны быть удобно и рационально расположены на столах. Все, что в процессе работы необходимо брать правой рукой (разновесы, ручка и др.), должно находиться справа. Слева следует располагать весы, сигнатуры, аптечную стеклянную посуду и т. д. (рис. 9.3).
Конструкции столов и стульев должны соответствовать физиологическим особенностям организма работающих и быть удобными при работе (подвижные, вращающиеся и т. д.) (рис. 9.4, 9.5).
Целесообразна смена деятельности и видов труда. Необходимо сокращать, а по возможности полностью исключать приме-