1. Напряжение отдельных органов и систем организма при работе

Механизация и автоматизация технологических операций и процессов все больше уменьшают долю ручного труда. Вместе с тем в ряде производств имеет место такая организация трудо­вых процессов, при которых рабочие находятся в вынужденной, неудобной позе. При этом отмечаются перенапряжение мышц, нарушение функций отдельных органов и систем. Перенапря­жение может обусловить ряд профессиональных заболеваний. Так, работа, связанная с выраженным перенапряжением опор­но-двигательного аппарата, может привести к деформации сус­тавов, хроническим артритам, тендовагинитам. Одновременно с этими изменениями могут развиваться миалгии, миозиты, невралгии и невриты. Невриты верхних и нижних конечностей нередко сопровождаются ослаблением мышечной силы, пони­жением тонуса мышц и расстройством чувствительности.

Длительная работа сидя приводит к перенапряжению отдель­ных групп мышц туловища, что является причиной искривле­ния позвоночника. Работа стоя нередко приводит к развитию плоскостопия. Особенно часто оно обнаруживается у фарма­цевтов, работающих в отделе ручной продажи, грузчиков, пе­карей, текстильщиков и представителей других профессий. С увеличением стажа работы частота заболеваний возрастает.

Под влиянием работы, связанной с перенапряжением муску­латуры пальцев рук, могут развиваться координаторные невро­зы. Характерной особенностью их является судорога мышц в момент воспроизводства привычных движений. Наряду с коор- динаторными неврозами рук нередко наблюдаются неврозы нижних конечностей (у велосипедистов), судороги языка и губ (у музыкантов духовых инструментов), мышц глаз (у часовщи­ков). У певцов, преподавателей, лекторов, экскурсоводов и дру­гих лиц, работа которых связана с напряжением голосового ап­парата, могут отмечаться функциональные расстройства голоса и парезы голосовых связок. Длительное давление на суставы, мышцы, кожу, кости нередко приводит к микротравматизации, нарушению кровообращения и трофики, в результате чего раз­виваются кожные заболевания, бурситы (воспаление слизистых сумок сухожилий), невриты и др.

К профессиональным заболеваниям относится также вари­козное расширение вен. Эта болезнь наиболее распространена среди работников прилавка (у 40 % мужчин и 73 % женщин), текстильщиков, грузчиков, официантов, парикмахеров. Работа, выполняемая стоя и сопровождающаяся значительными физи­ческими усилиями, вызывает повышение внутрибрюшного дав­ления, что может обусловить развитие грыж живота или пахо­вых грыж. У женщин возможны смещения органов малого таза и осложнения при родах.

Последствиями вынужденного сидячего положения являются также геморрой, нарушение менструального цикла у женщин, расстройства пищеварения в виде колитов и хронических запоров.

Серьезные последствия может иметь работа, связанная с дли­тельным напряжением зрения, что приводит к утомлению све­товоспринимающего и двигательного аппаратов глаз, обуслов­ливает нарушение функции зрения к концу рабочего дня. Эти изменения особенно часто возникают при работе на близком расстоянии с мелкими деталями и т. д. Наиболее часто в этих условиях развивается астенопия, характерными симптомами которой являются боль в области глазниц, неясное видение, ло­мота в глазах, головная боль. При прогрессировании астенопия может привести к спазму аккомодации, возникновению мио­пии (близорукости). Для ее предупреждения необходимо обес­печить достаточную освещенность рабочей поверхности. Ли­цам с высокой степенью миопии противопоказана работа, свя­занная с напряжением зрения.

Основными мероприятиями в профилактике заболеваний, обусловленных напряжением опорно-двигательного аппарата, различных органов и систем, являются механизация ручных операций, сокращение рабочего дня, ограничение допустимой массы при подъеме и переносе, усовершенствование инстру­ментов, рациональный режим труда, правильное устройство ра­бочего места, проведение производственной гимнастики и др.