Заняття № 13 Тема: «Провідні шляхи головного та спинного мозку, їх класифікація»
Актуальність теми: Знання про хід провідних шляхів має значення для розуміння симптоматики, яка спостерігається при порушенні цілісності провідних шляхів, крововиливах, струсі мозку. Знання про хід нисхідних провідних шляхів має значення для розуміння симптоматики, яка спостерігається при порушенні цілісності цих шляхів (крововилив, травма). Організм людини отримує величезну і різноманітну інформацію завдяки аферентним шляхам, по яких подразнення передається від зовнішнього середовища до ядер центральної нервової системи. У людини є 5 органів чуття: зору, слуху, нюху, смаку, шкіри, які відіграють значну роль у пристосуванні людини до умов зовнішнього середовища.
Навчальна мета:
Знати: а) локалізацію асоціаційних провідних шляхів, їх перелік;
б) локалізацію комісуральних провідних шляхів, їх перелік;
в) лемніскові та екстралемніскові проекційні висхідні провідні шляхи, їх перелік;
г) топографію та функцію кірково-спинномозкового шляху;
д) топографію та функцію кірково-ядерного шляху;
е) топографію та функцію екстрапірамідних провідних шляхів, які починаються від структур середнього мозку;
є) топографію та функцію екстрапірамідних провідних шляхів, які починаються від структур заднього мозку.
Вміти: а) показати та перерахувати асоціаційні провідні шляхи;
б) показати та перерахувати комісуральні провідні шляхи;
г) показати та перерахувати висхідні проекційні провідні шляхи;
д) показати кірково-спинномозкові шляхи;
е) показати кірково-ядерний шлях;
є) показати екстрапірамідні провідні шляхи, які починаються від структур середнього мозку;
ж) показати екстрапірамідні провідні шляхи, які починаються від структур заднього мозку.
Завдання для самостійної позааудиторної роботи:
а) вивчити класифікацію та функції провідних шляхів головного і спинного мозку;
б) вивчити класифікацію та функцію асоціаційних провідних шляхів;
в) вивчити класифікацію та функцію комісуральних провідних шляхів;
г) вивчити класифікацію та функцію проекційних провідних шляхів;
д) вивчити топографію та функцію низхідних провідних шляхів, які починаються від кори півкуль головного мозку;
е) вивчити топографію та функцію низхідних провідних шляхів, які починаються від підкіркових центрів;
є) вивчити топографію та функцію низхідних провідних шляхів, які починаються від структур середнього мозку;
ж) вивчити топографію та функцію низхідних провідних шляхів, які починаються від структур заднього мозку.
Контрольні питання:
Класифікація провідних шляхів.
Асоціаційні провідні шляхи: короткі і довгі, перерахувати, дати характеристику.
Комісуральні провідні шляхи, перерахувати, дати характеристику.
Лемніскові висхідні проекційні шляхи, перерахувати, дати загальну характеристику.
Передній спинномозково-таламічний шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Бічний спинномозково-таламічний шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів .
Бульбо-таламічний шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Ядерно-таламічний шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Передній спинномозково-мозочковий шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Задній спинномозково-мозочковий шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Екстралемніскові висхідні провідні шляхи, перерахувати, дати загальну характеристику.
Спинномозково-тектальний та палеоспинномозково-таламічний провідні шляхи протопатичної чутливості, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів, значення.
Топографія провідних шляхів мозочкових ніжок:
а) нижньої,
б) середньої,
в) верхньої.
Топографія висхідних провідних шляхів у канатиках спинного мозку:
а) бічному,
б) задньому.
Пірамідна система, формування та регуляція довільних рухів.
Кірково-ядерний шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Кірково-спинномозковий шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Екстрапірамідна система, склад, формування та регуляція тонусу скелетних м‘язів та мимовільних рухів.
Червоно ядерно-спинномозковий (Монаків) шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Покришково-спинномозковий шлях, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Присінково-спинномозковий та присінково-мозочковий провідні шляхи, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Оливо-спинномозковий та оливо-мозочковий провідні шляхи, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Мозочкові-покришковий та мозочкові-таламічний провідні шляхи, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Центральний покришковий шлях: стріо-палідо-оліварний, покришково-оліварний та червоноядерно-оліварний провідні шляхи, хід, топографія, місця локалізації тіл нейронів.
Кірково-мозочкові шляхи: кірково-мостові та мосто-мозочкові провідні шляхи, частини, хід, топографія.
Шляхи, які проходять в передньому канатику спинного мозку.
Шляхи, які проходять в боковому канатику спинного мозку.
Шляхи, які проходять в задньому канатику спинного мозку.
Обсяг самостійної роботи на занятті:
Студенти опрацювують поділ провідних шляхів на групи, визначають закономірності розташування тіл нейронів для різних груп шляхів. На таблицях і муляжах розбирають топографію білої речовини спинного мозку. Викладач розказує і консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.
Тести для самоконтролю знань:
Яким номером на малюнку позначено:
Тонкий пучок
Задній спинномозково-мозочковий шлях
Передній кірково-спинномозковий шлях
Передній спинномозково-таламічний шлях
Червоноядерно-спинномозковий шлях
Клиноподібний пучок
Передній спинномозково-мозочковий шлях
Бічний кірково-спинномозковий шлях
Бічний спинномозково-таламічний шлях
Покрівельно-спинномозковий шлях
1. Що з'єднують асоціативні нервові волокна білої речовини півкуль?
А) Функціональні центри обох півкуль
Б) Функціональні центри однієї півкулі
В) Функціональні центри вищерозташованих відділів мозку з нижчерозташованими
4) Функціональні центри нижчерозташованнх відділів мозку з вищерозташованими
5) Функціональні центри головного і спинного мозку
2. Що з'єднують комісуральні нервові волокна білої речовини півкуль?
А) Функціональні центри обох півкуль
Б) Функціональні центри однієї півкулі
В) Функціональні центри вищерозташованих відділів мозку з нижчерозташованими
Г) Функціональні центри нижчерозташованих відділів мозку з вищерозташованими
Д) Функціональні центри головного і спинного мозку
3. На які системи волокон розподіляють проекційні провідні шляхи кори головного мозку?
А) Екстерорецептивні, інтерорецептивні
Б) Висхідні, низхідні
В) Пірамідні, екстрапірамідні
Г) Екстерорецептивні, комісуральні
Д) Асоціативні, комісуральні
4. По якому шляху проводяться больова і температурна чутливість?
А) По спинномозково-таламічному передньому
Б) По ядерно-таламічному
В) По спинномозково-сітчастому
Г) По бульбо-таламічному
Д) По спинномозково-таламічному латеральному
5. По яких шляхах проводиться дотикова чутливість тулуба та кінцівок?
А) По спинномозково-таламічному передньому
Б) По ядерно-таламічному
В) По спинномозково-таламічному латеральному
Г) По бульбо-таламічному та ядерно-таламічному
Д) По бульбо-таламічному
6. Які шляхи проводять імпульси вольових рухів тулуба і кінцівок?
А) Кірково-спинномозковий передній та латеральний
Б) Кірково-спинномозковнй передній та кірково-ядерний
В) Кірково-спинномозковий латеральний та кірково-ядерний
Г) Кірково-мостовий та червоно-спинномозковий
Д) Червоно-спинномозковий та кірково-спинномозковий передній
7. Які з названих шляхів належать до екстрапірамідних?
А) Покришко-спинномозковий, червоно-спинномозковий, кірково-спинномозкові
Б) Червоно-спинномозковий, оливо-спинномозковий, кірково-ядерний
В) Червоно-спинномозковий, оливо-спинномозковий, покришко-спинномозковий
Г) Червоно-спинномозковий, оливо-спинномозковий, кірково-спинномозкові
Д) Червоно-спинномозковий, оливо-спинномозковий, кірково-спинномозкові
8. У лівому бічному канатику спинного мозку розташовані такі спинномозково-мозочкові шляхи:
А) Лівий передній та лівий задній
Б) Правий передній та правий задній
В) Лівий передній та правий задній
Г) Правий передній та лівий задній
Д) Лівий передній та правий передній
9. Які екстрапірамідні шляхи розташовані у бічному канатику спинного мозку?
А) Присінково-спинномозковий, сітчасто-спинномозковий, червоноядерно-спинномозковий
Б) Кірково-спинномозковий та червоноядерно-спинномозковий
В) Кірково-спинномозкові
Г) Спинномозково-таламічний латеральний
Д) Покришково-спинномозковий та кірково-спинномозковий
10. У передньому канатику спинного мозка розташовані пірамідні шляхи:
А) Присінково-спинномозковий
Б) Кірково-спинномозковий передній
В) Сітчасто-спинномозковий
Г) Оливо-спинномозковий
Д) Червоноядерно-спинномозковий
ЛІТЕРАТУРА
(дивись список рекомендованої літератури)