Заняття № 11 Тема: «Анатомія головного мозку: довгастий мозок, мозочок, міст та середній мозок»
Актуальність теми: У довгастому мозку розташовані ядра IX, X, XI, XII черепних нервів, які приймають участь в інерваціі внутрішніх органів і похідних зябрового апарату. Тут проходять висхідні шляхи до інших відділів головного мозку. Вентральні відділи довгастого мозку представлені нисхідними шляхами. Довгастий мозок є місцем локалізації ретикулярної формації, а також життєво важливих центрів: кровообігу і дихання. Крім участі в регуляції ряду важливих функцій і впливу на рефлекторну діяльність спинного мозку, ретикулярна формація бере участь у механізмах сну і неспання, здійснює генералізовану як активуючу, так і пригнічуючу дію на кору великого мозку. Завдяки зв’язкам з рецепторами статики, мозочок має пряме відношення до координації рухів і є органом пристосування організму для перетворення основних властивостей маси тіла – ваги та інерції. Знання будови і функції мозочка, перешийка ромбоподібного мозку та четвертого шлуночка необхідні в практичній діяльності невропатолога та нейрохірурга. Знання топографії ядер черепних нервів у ромбоподібній ямці має велике значення в клінічній практиці для топічної діагностики нервових захворювань.
Навчальна мета:
Знати: а) частини головного мозку;
б) онтогенетичні стадії розвитку головного мозку;
в) поділ оболон головного мозку;
г) простори між оболонами головного мозку;
д) кровопостачання головного мозку, артеріальне кільце (Велізієве коло) головного мозку;
в) складові стовбурової частини головного мозку;
г) анатомічну будову і топографію довгастого мозку;
д) анатомічну будову і топографію моста;
е) анатомічну будову мозочка: півкуль, черв'ячка;
є) будову кори мозочка;
ж) ніжки мозочка і провідні шляхи, що проходять у їх складі;
з) стінки і сполучення четвертого шлуночка;
и) складові частини середнього мозку;
і) внутрішню будову і функцію покрівлі та покришки середнього мозку;
й) власне ніжки середнього мозку та провідні шляхи, які проходять через них; к) порожнина середнього мозку, її сполучення.
Вміти: а) показати на вологому препараті частини головного мозку;
б) показати оболони головного мозку;
в) показати відростки твердої мозкової оболони;
г) намалювати схему Велізієвого кола та ромба Захарченка;
д) намалювати стадії розвитку головного мозку;
е) показати довгастий мозок і його зовнішні структури;
є) показати міст;
ж) показати складові частини мозочка;
з) показати дорзальну поверхню середнього мозку;
И) показати вентральну поверхню середнього мозку.
Завдання для самостійної позааудиторної роботи:
а) вивчити розвиток (ембріогенез) головного мозку;
б) вивчити поділ головного мозку на частини;
в) вивчити оболони головного мозку;
г) вивчити судини головного мозку;
д) вивчити будову довгастого мозку;
е) вивчити будову і функції мозочка;
є) вивчити будову моста;
ж) вивчити будову четвертого шлуночка;
з) вивчити анатомічну будову середнього мозку;
и) вивчити внутрішню будову покрівлі та покришки середнього мозку;
і) вивчити провідні шляхи власне ніжок середнього мозку.
Контрольні питання:
Онтогенез головного мозку (намалювати схему розвитку головного мозку).
Назвати частини і поверхні головного мозку.
Класифікація оболон головного мозку.
Венозні пазухи твердої мозкової оболони, їх сполучення.
Міжоболонні простори.
Розширення (цистерни) підпавутинного простору.
Артеріальне кільце (Велізієве коло) головного мозку.
Перерахувати складові частини стовбура головного мозку.
Анатомічна будова довгастого мозку, його межі.
Загальні та відмінні риси в будові довгастого і спинного мозку.
Внутрішня будова довгастого мозку, скупчення сірої речовини.
Внутрішня будова довгастого мозку, біла речовина.
Анатомічна будова моста, його межі.
Анатомічна будова і топографія мозочка.
Будова мозочка на сагітальному розрізі.
Верхні ніжки мозочка, сполучення, провідні шляхи.
Середні ніжки мозочка, сполучення, провідні шляхи.
Нижні ніжки мозочка, сполучення, провідні шляхи.
Четвертий шлуночок, стінки.
Дно четвертого шлуночка.
Дах (шатро) четвертого шлуночка.
Сполучення четвертого шлуночка.
Будова кори мозочка.
Анатомічна будова середнього мозку.
Складові частини середнього мозку.
Чотиригорбкова пластинка (покрівля середнього мозку), верхні та нижні горбики, їх ручки, сполучення, значення.
Будова власне ніжок мозку, їх провідні шляхи.
Порожнина середнього мозку, сполучення.
Обсяг самостійної роботи на занятті:
На препаратах, таблицях і муляжах студенти самостійно вивчають частини, поверхні та основні структури довгастого мозку, моста і середнього мозку. Ознайомлюються з найбільшими ядрами, що тут розміщені і вивчають їх функцію. Викладач розказує і консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.
Тести для самоконтролю знань:
Яким номером на малюнку позначено:
Основна борозна
Середні ніжки мозочка
Піраміди
Оливи
Передня серединна щілина
Верхні горбики покрівлі середнього мозку
В
ерхні
ніжки мозочка
Серединна борозна
Нижні ніжки мозочка
Стрункий горбик
1. Які частини мозку утворюють ромбовидну ямку?
А) Дорзальна поверхня довгастого мозку і вентральна поверхня моста
Б) Вентральна поверхня моста та довгастого мозку
В) Дорзальна поверхня довгастого мозку та моста
Г) Дорзальна поверхня середньго мозку та верхній мозочковий парус
Д) Ніжки мозку і дорзальна поверхня моста
2. Що входить до складу середнього мозку?
А) Зорове перехрестя, сосочкові тіла, верхній мозковий парус
Б) Пластинка покришки, ніжки мозку, водопровід
В) Середні ніжки мозочку, верхній мозковий парус, водопровід мозку
Г) Колінчасті тіла, водопровід мозку,ніжки мозку
Д) Ніжки мозку, водопровід мозку, таламус
3. Які ядра належать мозочку?
А) Зубчасте, коркоподібне, кулясте, червоне
Б) Зубчасте, ядро вершини, кулясте, коркоподібне
В) Червоне, ядро вершини, коркоподібне
Г) Зубчасте, коркоподібне, латеральне і нижнє вестибулярні
Д) 4 вестибулярні ядра, кулясте і коркоподібне ядра
4. Які з названих структур входять до складу довгастого мозку?
А) Піраміди, оливи, нижні ніжки мозочка, основна борозна
Б) Піраміда, оливи, струнке ядро, водопровід мозку
В) Струнке і клиновидне ядро, оливи, піраміди, ніжки мозку
Г) Піраміди, оливи, середня ніжка мозочка
Д) Піраміди, оливи, струнке і клиновидне ядро, нижня ніжка мозочка
5. Що є порожниною середнього мозку?
А) Третій шлуночок
Б) Підпавутинний простір
В) Четвертий шлуночок
Г) Бічні шлуночки
Д) Водопровід мозку
6. Де знаходяться перехрестя пірамід?
А) В мозочку
Б) В довгастому мозку
В) В спинному мозку
Г) В мосту
Д) В середньому мозку
7. Де знаходиться чорна речовина?
А) В мосту
Б) В довгастому мозку
В) В мозочку
Г) В проміжному мозку
Д) В середньому мозку
8. Скільки отворів має покрівля IV шлуночка?
А) Один
Б) Два
В) Три
Г) Чотири
Д) П'ять
9. Що входить до складу перешийка ромбовидного мозку?
А) Верхні ніжки мозочка, верхній мозковий парус, трикутник петлі
Б) Ніжки мозочка, верхній мозковий парус, латеральна петля
В) Ручки верхніх і нижніх горбків, верхній мозковий парус, медіальна петля
Г) Ручки нижніх горбків, нижній мозковий парус, трикутник петлі
Д) Верхні і нижні горбки, трикутник петлі, верхній мозковий, парус
10. Ядра яких пар черепних нервів знаходяться в мосту?
А) ІІІ-VI
Б) IV-VII
В) V-VIIІ
Г) V-ІХ
Д) VI-VIII
ЛІТЕРАТУРА
(дивись список рекомендованої літератури)