Ответы к 15

Изготовление культевой штифтовой вкладки на 1.1 зуб возмож­но, поскольку его корон ковая часть сильно разрушена.

Показания к изготовлению культевых вкладок: невозможность реставрации разрушенной коронки зуба пломбой, вкладкой, пол-

~ коронкой, использование под опору мостовидного протеза, при (инироваиии, патологическом стирании зубов.

3. Требования к корню при изготовлении культевой штифтовой вкладки: корень должен быть устойчив в лунке, должен выступать над десной или находиться на одном уровне с ней, в области вер хунвш корня не должно быть патологических изменений, корневой канал необходимо запломбировать не менее чем на 1/3 от верхушеч­ного отверстия, проходим на длину не меньше чем высота коронки зуба, не быть искривленным на протяжении своей длины, считая от эмале во-пемемтног о соединения, стенки корня должны иметь достаточную толщину и не быть поражены кариесом или другим патологическим процессом.

Материалы: СПС, сплавы золота, ХКС.

Этапы изготовления: подготовка корня, изоляция от слюны, смачивание стенок канала, припасовка металлического штифта, под­готовка воска, введение его в канал корня и армирование в канале штифтом, моделировка культевой части под коронку, охлаждение и выведение восковой композиции, отливка культевой штифтовой вкладки из металла, припасовка, фиксация.

Ответы к 16

План лечения: зндодонтическое лечение 24 зуба метолом ви­тальной экстирпации включает пломбирование канала и подготовь:; сто для изготовления культевой штифтовой вкладки и искусственной коронки.

Местная инфильтрационная анестезия с вестибулярной сторо­ны. Вкол иглы проводят по переходной складке в области проекции верхушки корня 2.1 зуба, под углом 45* к кости,

Показания к изготовлению культевых вкладок: невозможность реставрации разрушенной коронки зуба пломбой, вкладкой, пол­ной коронкой, использование под опору мостовидного протеза, при шинировании, патологическом стирании зубов.

Противопоказаниями в данном случае могут быть неустойчи­вость зуба в лунке, разрыв циркулярной связки.

Непрямой метод включает три этапа.

- Клинический— подготовка корня и снятие оттиска, изготовле­ние модели и отливка культи из металла, припасовка я фиксация на цемент металлической культи, снятие двойных оттисков

• Лабораторный — изготовление коронки на искусственную культю из металла.

Припасовка и фиксация искусственной коронки на метал­лическую культю.

Ответы к 17

План лечения: подготовка канала, моделирование культевой штифтовой вкладки из воска, ее отливка из металла, припасовка вкладки, фиксация на цемент, изготовление искусственной коронки

Возможно изготовить металлокерамическую коронку на 1.2 зуб после изготовления и фиксации культевой штифтовой вкладки

Уступ формируется в данном случае при изготовлении культе­вой штифтовой вкладки.

Виды уступов: под утлом 135*, 90й, 90е со скосом 45'. желоооо-бразмый, символ уступа.

Этапы изготовления коронки: снятие оттиска, изготовление металлического колпачка на модели, припасовка колпачка, выбор цвета, нанесение керамической массы, обжит, припасовка. глазу ри-рование, фиксация коронки.