2.Для удаления 1.1 зуба понадобятся инструменты: зеркало, зонд и пинцет для проведения объективного обследования;

карпульный шприц для проведения анестезии; серповидная гладилка (широкая) для сепарации круговой связки зуба;

прямые шипцы со сходящимися щечками или прямой элева­тор, поскольку коронковая часть зуба полностью разрушена; кюретажная ложка для проведения кюретажа, поскольку имеется очаг резорбции костной ткани и соответственно наличие в лунке выраженной грануляционной ткани.

Для удаления 1.1 зуба необходимо выполнить инфильтрацион­ную анестезию с вестибулярной и оральной сторон альвеолярного отростка в области этого зуба. Для удаления 1.1 зуба можно применять методы обезболивания как инфильтрационные, так и проводниковые, кроме того, использо­вать их сочетание, например выполнить: две инфильтрационные анестезии по обеим сторонам альве­олярного отростка верхней челюсти; две проводниковые анестезии (резцовую и подглазничную); инфильтрационную анестезию с вестибулярной стороны м проводниковую (резцовую) с нёбной; инфильтраииомиую анестезию с нёбной стороны и проводниковую (подглазничную) с вестибулярной.

Ответы к 11

Инструменты для удаления 3.6 зуба: серповидная гладилка, клю­вовидные щипцы с несходящимися щечками, кюретажная ложка.

Для профилактики воспалительных осложнений: перед опера­цией больной прополаскивает рот слабым раствором антисептиков, а врач марлевым тампоном, смоченным 3% раствором перекиси водо­рода или другим антисептиком обрабатывает ему зубы и слизистую оболочку, удаляя с них налет и остатки пищи.

Для обезболивания проводят мандибулярную или торусальиую анестезию.

Для анестезии можно применить анестетики: лидокаин, арти-каин, мепивакаин.

Ответы к 12

I. Возможные показания к удалению зубов: разрушенная корон-ковая часть зуба ниже уровня десны, безуспешность консервативного лечения, подвижность зуба Ш степени, сверхкомплектный зуб, зуб в линии перелома, причина остеомиелита, дистопия зуба.

Шприц с анестетиком, двусторонняя серповидная гладилка, S-образные щипцы с шилом на левой щечке, прямой элеватор, кюре­тажная ложка, перевязочный материал.

Инфильтрационная анестезия по переходной складке с вести­булярной стороны и проводниковая анестезия у большого нёбного отверстия.

5.Рекомендации: удалить тампон через 20—30 мин, 2 ч не есть, не пить, на день исключить горячую пишу, не касаться лунки.

Ответы к 13

1. Показания: разрушенная коронковая часть зуба при невозмож­ности ее восстановления, безуспешность консервативного лечения, подвижность зуба III степени, по ортодонтическим показаниям, сверх­комплектный зуб, зуб в линии перелома, причина остеомиелита, дис­топия зуба.

Шприц с анестетиком, двусторонняя серповидная гладилка, кяюковшшые щипцы с широкими щечками, кюретажная ложка, при необходимости угловые элеваторы, перевязочный материал.

Инфильтрационная анестезия (с вестибулярной и язычной сто­рон), интралигаментарная, ментальная, мандибулярная.

При проведении инфильтрационной анестезии вкол иглы про­водят в переходную складку с вестибулярной поверхности на уровне верхушки корня 3.3 зуба и с язычной стороны в место перехода сли­зистой оболочки альвеолярного отростка на подъязычную область. При этом вводят 1,0-1,5 мл анестетика.