Вопрос 10 Чрезвычайные ситуации, связанные с выбросом химически опасных веществ, классификация химически опасных веществ.

Крупные аварии на химически опасных объектах (ХОО) являются одними из наиболее опасных технологических катастроф, которые могут привести к массовому отравлению и гибели людей и животных, значительному экономическому ущербу и тяжелым экологическим последствиям. Химически опасные объекты, где возможны аварии с выбросом химически опасных веществ расположены в следующих городах Республики Беларусь: Гродно, Новополоцк, Гомель, Мозырь, Светлогорск, Лида, Борисов, Бобруйск, Могилев, Орша, Жлобин,

Причины аварий, в большинстве случаев, связаны с нарушениями установленных норм и правил при проектировании, строительстве и реконструкции ХОО, нарушением технологии производства, правил эксплуатации оборудования, машин и механизмов, аппаратов и реакторов, низкой трудовой и технологической дисциплины производственного процесса.

Химически опасные объекты (ХОО)

К химически опасным объектам относятся:

1. - химические, нефтехимические предприятия.

Такие производства связаны с вредными химическими веществами и с химическими энергоносителями.

2.- значительная часть объектов нехимических отраслей промышленности, где в технологических процессах применяются опасные вещества (целлюлозно-бумажная, текстильная, металлургическая промышленность, коммунальные предприятия),

3. - исследовательские центры, склады (хранилища) и транспортные средства и газо и нефте-трубопроводы.

4. - военно-химические объекты (склады и полигоны, заводы по уничтожению химических боеприпасов, спецтранспорт, склады и объекты ракетных топлив).

Вопрос 11 Отравления угарным газом, аммиаком, хлором. Пп

Оказание первой медицинской помощи при поражении аммиаком, хлором, метаном и угарным газом. В первую очередь необходимо защитить органы дыхания от дальнейшего воздействия сильнодействующих ядовитых веществ.

На пострадавшего необходимо надеть противогаз или ватно-марлевую повязку, предварительно смочив ее при отравлении хлором водой или 2% раствором питьевой соды, а при отравлении аммиаком - 5% раствором лимонной кислоты, и вынести (вывести) его из зоны заражения.

При выходе из зоны заражения промойте глаза и открытые участки тела водой, примите обильное теплое питье (чай, молоко и т. п.) и обратитесь за помощью к медицинскому работнику.

При отравлении аммиаком вынесите пострадавшего из зоны заражения, предоставьте тепло и покой. Кожные покровы, глаза, нос, рот обильно промойте водой. В глаза закапайте две-три капли 30% раствора альбуцида, в нос - оливковое масло. Делать искусственное дыхание запрещается.

При отравлении хлором вынесите пострадавшего из зоны заражения. При остановке дыхания сделайте искусственное дыхание. Кожные покровы, рот, нос обильно промойте 2% раствором питьевой соды.

При отравлении угарным газом вынесите пострадавшего из зоны заражения, расстегните воротник одежды. При необходимости сделайте искусственное дыхание.

Вопрос 12 Транспортные аварии. Виды. Характеристика

ТРАНСПОРТНЫЕ АВАРИИ и ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАНСПОРТНЫХ АВАРИЯХ.

Первая помощь при транспортных авариях

При оказании ПМП необходимо:

- эвакуация пострадавшего из обстановки, вызванной аварией;

- устранить опасные для жизни пострадавшего состояния (шок, асфиксию, или удушье, кровотечение);

- установить степень повреждений, возможность транспортировки;

- перенести в защищенное, удобное для оказания помощи место;

- оказать требуемую помощь;

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ И ПОМОЩЬ ПРИ ТРАНСПОРТНЫХ АВАРИЯХ

Травматический шок.

Шок (от фр. Choc - толчок, удар) - состояние угнетения нервных центров, контролирующих все системы организма, регулирующих кровообращение, дыхание, обмен веществ. Шок наступает в ответ на чрезвычайно сильное раздражение этих центров при тяжелых травмах и т.д.

В основе травматического шока - мощное болевое воздействие на организм и большая кровопотеря. Боль нарушает нервную регуляцию жизнедеятельности организма Первая помощь заключается в остановке кровотечения путем наложения давящих повязок, жгутов, тампонады, прижатия сосудов, в иммобилизации поврежденных частей тела стандартными шинами или подручными средствами. Необходимо также безотлагательно вызвать бригаду неотложной помощи. Применяются наиболее сильные из имеющихся средств (промедол, омнопон - если нет повреждений внутренних органов), и больной госпитализируется в травматологическое или реанимационное отделение.

Приемы оживления.

Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность на спину с откинутой назад головой, при рвоте наклонив голову набок. Очищают полости рта и носа от крови и грязи (пальцем, обернутым любой тканью). Проверяют, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимацию.

Начинают искусственное дыхание "рот в рот" или "рот в нос". Если рот закрывается из-за сокращения мышц, надо пальцами нажать на область нижней челюсти. Необходимо следить, чтобы голова больного была откинута, а шея находилась в разогнутом положении. Если искусственное дыхание проводится "рот в рот", следует сжимать ноздри носа, чтобы воздух не выходил через носовые ходы. Соответственно при вдыхании воздуха в нос больного необходимо закрыть ладонью рот. Ритм искусственного дыхания 16 раз в минуту.

Второй человек одновременно делает непрямой массаж сердца в ритме 60 - 70 надавливаний на грудину в минуту (5-6 надавлений чередуются с одним вдуванием воздуха).

Если появляется даже маленькая надежда на то, что меры оживления эффективны, надо продолжать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца длительно - до тех пор, пока не установится самостоятельное непрерывное дыхание.

Преждевременное прекращение искусственного дыхания опасно.

Нельзя:

- переносить пострадавшего без надежного шинирования;

- давать пить при жалобах на боли в животе.