26. Характеристика зарубежных методов нейропсихологического обследования детей

Существует специфика такой диагностики. Есть психологические тесты, а нейропсихологические отличаются только тем, что результаты подвергаются нейропсихологическому анализу.

Синдромный анализ. Принципы синдромного анализа:

1. Выявление симптомов нарушения разных ПФ. Позволяет выяснить имеет место нарушение или нет.

2. Качественная квалификация выявленных симптомов, т.е. психологического содержания симптома (что общего у наблюдаемого симптома с уже выявленными, чем он отличается от других симптомов нарушения той же ПФ).

3. Выявление нейропсихологического фактора, объединяющего все симптомы.

4. Сопоставление позитивных и негативных симптомов.

5. Первичные, вторичные, третичные следствия нарушений.

Выготский выделил 4 вида диагностики:

1. нормативная возрастная диагностика – выяснение с помощью возрастных норм данного состояния развития, характерного как со стороны созревшего или не созревшего процесса.

2. клиническая – диагностика, стремящаяся к определению внутреннего состояния развития, обнаруживается во внешних признаках.

3. симптоматическая – изучение симптомокомплексов детского развития, как внешних признаков.

4. научная – в переходе от симптомат-й диагностики к клинич-й. От описания внешних симптомоком-ов к внутренним механизмам.

В зарубежной нейропсихологии можно выделить ряд этапов в формировании:

1 – начиналось с этапа единичного теста. Любое повреждение ГМ отражается на всех функциях.

Было предложено большое количество разнообразных тестов.

Тест Бендера – стимульный материал, который надо копировать.

Тест Бентона – фигурки.

2 – в 60-х гг. переход от единичных тестов к батареям методик. Холстед и Райтон – батареи методик для детей. Фиксированное использование.

Райтон – Индиана для детей 5-8 лет.

Холстед для детей 9-14 лет. Лурия – Небраска. Эти тесты прошли психометрическую обработку.

Набор конкретных заданий, ряд субтестов – категории, тактильное восприятие, восприятие звуков, ритмов, рисование фигуры звезды.

Тест Векслера – от 5-15 лет. Адаптирован А.Ю. Панасюк 1973г. состоит из 12 субтестов: 6 вербальных, 6 не вербальных.

Вербальные:

1. общая осведомленность – 30 заданий, ведется протокол.

2. На понятливость (что ты будешь делать, если порежешь палец?)

3. Арифметический – 16 заданий.

4. Аналогии сходства (лимон – кислый, а сахар -?)

5. Словарь (я называю слова, а ты должен их объяснить как младшему брату).

6. Прямой – обратный счет

Не вербальные:

1. недостающие детали – 20 карточек, на каждой картинке чего-то не хватает.

2. Последовательность событий - за время выстроить последовательность событий на карточках.

3. Кубики Коса, собрать по образцу, смотрят уровень притязаний.

4. Сложение фигур, нет образца, должен собрать фигуру из разрезанных картинок.

5. Кодирование, за 2 мин. Заполнить бланк (O= , Δ- , и т.д.)

6. Лабиринты.

Подсчитывается балл вербального и не вербального IQ.

В целом в зарубежных методах обследования полученные в результате выполнения количественные показатели сравниваются со статистическими нормами, и на основании этого ставится диагноз.