- •Контрольные вопросы к зачету по медицине экстремальных ситуаций
- •1. Определение понятий «чрезвычайная ситуация», «авария», «стихийное бедствие». Причины возникновения чрезвычайных ситуаций.
- •2. Классификация чрезвычайных ситуаций по причине возникновения. Примеры.
- •I. Искусственные, производственные (включают 4 подвида):
- •III. Экологического характера.
- •3. Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабам распространения последствий и количеству пострадавших. Примеры.
- •4. Фазы и периоды развития чрезвычайных ситуаций.
- •5. Основные виды поражения людей в чрезвычайных ситуациях. Первичные и вторичные поражающие факторы чрезвычайных ситуаций.
- •6. Задачи Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •7. Организационная структура Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •8. Режимы функционирования Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •9. Задачи службы экстренной медицинской помощи.
- •10. Организационная структура службы экстренной медицинской помощи.
- •Органы управления:
- •Клиническая база:
- •11. Принципы работы службы экстренной медицинской помощи.
- •13. Классификация сильнодействующих ядовитых веществ.
- •14. Виды очагов химического поражения и их медико-тактическая характеристика.
- •15. Комплекс медицинских мероприятий, проводимых при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами.
- •16. Радиационно-опасные объекты, представляющие опасность для населения рб
- •17. Концепция защиты населения при авариях на аэс.
- •18. Основные способы и принципы защиты населения от оружия массового поражения.
- •19. Защитные укрытия. Классификация и характеристика.
- •20. Медицинские средства защита населения. Их виды, характеристика.
- •21. Средства индивидуальной защиты населения. Их виды, характеристика.
- •22. Рассредоточение и эвакуация населения. Определение, порядок проведения.
- •23. Способы оценки обстановки при авариях на химически и радиационно-опасных объектах.
- •24. Приборы радиационной разведки. Классификация, диапазон действия, виды излучений, регистрируемые ими.
- •25. Принципы работы приборов радиационной разведки.
- •26. Приборы химической разведки. Их виды и назначение.
- •27. Лечебно-эвакуационные мероприятия. Порядок лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших.
- •28. Этап медицинской эвакуации. Определение, задачи, функциональные подразделения.
- •Характеристика этапов
- •29. Понятия о виде и объеме медицинской помощи. Определение понятий. Назначение видов медицинской помощи.
- •30. Виды медицинской помощи, время, место и силы, оказывающие данную помощь.
- •31. Мероприятия первая медицинской помощи.
- •32. Мероприятия доврачебной медицинской помощи.
- •33. Мероприятия первой врачебной помощи.
- •34. Медицинская сортировка. Определение понятия, виды и цели медицинской сортировки.
- •35. Группы пострадавших, выделяемых в процессе медицинской сортировки.
- •36. Сортировочная бригада. Состав и порядок работы.
- •37. Медицинская эвакуация. Определение, ее виды и порядок проведения.
- •38. Особенности работы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения (этапов медицинской эвакуации) при возникновении чрезвычайных ситуаций.
- •39. Последовательность действий бригады скорой мед. Помощи в очаге чрезвычайной ситуации.
- •40. Виды санитарно-эпидемических состояний населенных пунктов.
- •41. Карантин и обсервация. Определение, основные мероприятия, проводимые в зоне карантина.
- •42. Основные мероприятия, проводимые в очаге инфекционного заболевания. Общие сведения о санитарно-гигиенических мероприятиях
- •Экстренная профилактика
- •Дезинфекционные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф
- •43. Сердечно-легочная реанимация. Её цели и порядок проведения. Сердечно-легочная реанимация
- •44. Группы пострадавших, возникающих при наводнениях, землетрясениях. Особенности организации медицинской помощи. Первая медицинская помощь при утоплении.
- •46. Группы пострадавших, возникающих при пожарах и обморожениях. Особенности организации медицинской помощи. Первая медицинская помощь при термическом ожоге и обморожении. Термические ожоги
- •Отморожения
13. Классификация сильнодействующих ядовитых веществ.
В зависимости от токсического действия на организм вещества подразделяются на группы по преимущественному синдрому экзогенной интоксикации (Н.В. Саватеев, - 1990 г.):
Вещества с удушающим действием:
с выраженным прижигающим действием (хлор и др.);
со слабым прижигающим действием (фосген и др.);
Вещества общеядовитого действия (синильная кислота, цианиды, СО).
Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием:
с выраженным прижигающим действием (акрилонитрил, азотная кислота, соединения фтора);
со слабым прижигающим действием (сероводород, сернистый ангидрид, окислы азота);
Нейтропные яды (ФОСС, сероуглерод тетраэтиловинец).
Метаболические яды (дихлорэтан, окись этилена).
Вещества, обладающие удушающим и нейротопным действием (аммиак, мышьяк, гидразин).
Вещества извращающие обмен веществ (диоксин, бензофураны).
Также важнейшей характеристикой опасности СДЯВ является относительная плотность их паров (газов). Если плотность пара какого-либо вещества менее 1, то это значит что он легче воздуха и будет быстро рассеиваться. Большую опасность представляет СДЯВ, относительная плотность паров которых более 1, они дольше удерживаются у поверхности земли (хлор и др.), накапливаются в различных углублениях местности, их воздействие на людей будет более продолжительным. Кроме того, СДЯВ подразделяются на стойкие и нестойкие. К первым относятся соединения с температурой кипения выше 140°С, а к нестойким с низкими температурами кипения (ниже 140°С). Неустойчивые СДЯВ заражают местность на минуты, десятки минут. Стойкие могут сохранять поражающее действие от нескольких часов до нескольких недель и месяцев. По скорости развития поражающего действия СДЯВ разделяются на быстродействующие и медленнодействующие. При поражении первыми картина интоксикации развивается быстро, в первые десятки секунд, минут или десятки минут. С момента контакта с медленнодействующими веществами до появления выраженных признаков интоксикации проходит скрытый период от одного до 10-12 часов.
14. Виды очагов химического поражения и их медико-тактическая характеристика.
Очаги поражения СДЯВ в зависимости от продолжительности заражения местности и времени проявления поражающего действия подразделяются на 4 вида:
Очаг поражения нестойкими быстродействующими веществами образуется при заражении синильной кислотой, акрилонитрилом, аммиаком, окисью углерода и др.
Очаг поражения нестойкими медленнодействующими веществами фосгеном, азотной кислотой и др.
Очаг поражения стойкими быстродействующими веществами – хлором анилином, ФОСами и др.
Очаг поражения стойкими медленнодействующими в-вами и серной к-той, тетраэтил свинцом и др.
Для очагов поражения, создаваемый быстродействующими веществами характерно:
Одномоментное поражение большого количества людей.
Быстрое течение интоксикации с преобладанием тяжелых поражений.
Дефицит времени у органов здравоохранения для изменения существующей организации работы и приведения ее в соответствии с возникающей ситуацией.
Необходимость оказания мед. помощи непосредственно в очаге поражения (решающее значение приобретает само- и взаимопомощь) и на этапах медицинской эвакуации в максимально короткие сроки.
Быстрая эвакуация пораженных из очага поражения в один рейс.
Особенностями очага поражения веществами замедленного действия является:
формирование санитарных потерь идет постепенно, на протяжении нескольких часов;
наличие некоторого резерва времени для корректирования работы здравоохранения с учетом сложившейся обстановки;
необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения;
эвакуация пораженных из очага осуществляется по мере их выявления (за неск. рейсов транспорта).