Первая медицинская помощь

Существует 2 способа оказания помощи:

1. 1 Способ:

• Растереть обмороженный участок тела сухими руками.

• Наложить сухую термоизолирующую повязку (повязка с ватно-марлевыми тампонами закрывается целлофановой пленкой или клеенкой, сверху накладывается мягкая бинтовая повязка или шерстяная ткань).

• Провести иммобилизацию конечности.

• Быстро доставить в лечебное учреждение.

2. 2 Способ:

• Растереть обмороженный участок тела сухими руками.

• Опустить обмороженный участок тела в воду с температурой +18 градусов, постепенно увеличивая температуру до +38 градусов. Высушить сухой салфеткой.

• Наложить на обмороженные участки антисептическую повязку.

• Провести иммобилизацию конечности шиной или косыночной повязкой.

• Напоить пострадавшего горячим чаем, кофе.

• Ввести 1% раствор дибазола 1мл в/м, 1% раствор никотиновой кислоты 1 мл в/м.

• Госпитализировать в отделение.

Переломы

это полное или частичное нарушение целостности костей, вызванное насилием или патологическим процессом (опухоль, воспаление).

Причина: действие механической силы, патологического процесса на кость, врожденные дефекты.

Опасности, сопровождающие переломы:

1. Повреждения нервных стволов осколками – шок, паралич.

2. Повреждения острыми осколками крупных сосудов с развитием наружного или внутритканевого кровотечения.

3. Инфицирование места перелом – флегмона, остеомиелит, сепсис.

4. Повреждения жизненно важных органов – мозг, печень, легкие и т.д.

Классификация

1. По происхождению и причинам:

1. Врожденные – во время внутриутробной жизни плода.

2. Приобретенные – вызваны внешним насилием, сокращением мышц или нарушением костной ткани патологическим процессом:

• Открытые – сопровождаются нарушением целостности покровов – опасность инфицирования.

• Закрытые – кожа и слизистые целы и служат хорошим барьером для проникновения инфекции из внешней среды в область перелома.

Рис. Виды переломов: 1 — закрытый; 2 — открытый.

• Травматические – возникают от:

• От прямо удара – чаще поперечные переломы со смещением костных отломков;

• От сдавления – компрессионные переломы – переломы позвонка от падения на седалищные бугры или на ноги. При этом один конец кости может внедриться в другой – вколоченный перелом.

• От сгибания – наиболее частый вид переломов. Поперечные, косые переломы с образованием костного треугольника со стороны сгибания.

• От скручивания – один конец фиксирован, а другой подвергается скручиванию – винтообразные, спиральные переломы.

• Отрывные переломы – при сильном, резком сокращении мышц происходит перелом поперечных отростков у позвонков.

• Патологические

2. По месту локализации перелома:

• Эпифизарные – в области эпифиза кости (нижняя треть голени).

• Метафизарные – в области метафиза кости (верхняя треть голени).

• Диафизарные – в области диафиза кости.

3. По направлению линии перелома:

• Поперечные – линия идет поперек кости.

• Продольные

• Косые

• Винтообразные (спиралевидные)

• Оскольчатые

• Отрывные – часть фрагмента кости

• Вколоченные – вколачивается проксимальная часть кости в дистальную.

• Компрессионные – от сдавления