Направленность действия гипохолестеринемических средств

Препараты

Секвестранты

Фибраты

Статины

Вит. РР

↓ Всасывания Х из ЖКТ

+

+/-

Связывание желчных кислот в кишечнике

+

↑ Числа ЛП-рецепторов

+

+

+

↓ Синтеза Х

+

+

↑ ЛП-липазы эндотелия

+

↓ Синтеза ЛПОНП

+

+

↓ Секреции ЛПОНП

+

+

↓ ТГ (ЛПОНП) плазмы крови

+++

++++

↓ ЛПНП плазмы крови

++++

+

+++++

+++

↑ ЛПВП плазмы крови

+

++

+

++++

↓ Внутриклеточной липазы жировой тк.

+

↓ ЛППП плазмы крови

+

+/-

↓ синтеза ЛП в печени → ↑ число ЛП-рецепторов в печени → ↑ эндоцитоз и катаболизм ЛППП и ЛПНП.

↑ захвата ЛП печенью (↑ синтеза ЛП-рецепторов печени).

↓ всасывания желчных кислот и Х из кишечника, ↑ выведения Х из организма, ↑ образова-ния новых ЛП-рецепто-ров → ↑ уда-леения ЛПНП.

↑ катаболиз-ма Х (превращения Х в желчные кислоты) в печени,

↑ выведения Х через кишечник.

↑ ЛП-липазы эндотелия сосудов,

↑ числа ЛП-рецепторов и эндоцитоза ЛПНП печенью,

↓ синтеза ЛПОНП.

↓ синтеза ЖК в печени и освобождения ЖК из жировой ткани (↓ липолиза), т.к. ↑ ФДЭ → ↓ цАМФ,

↓ синтеза ТГ ЛПОНП.

↑ содержа-ния ЛПВП в крови.

Статины

Секвестранты

d-тироксин, линетол, арахиден.

Фибраты

Вит. РР

Статины

Фибраты

Секвестранты желчных кислот

Пробукол

Никотиновая кислота

↓ Активность ГМГ-КоА-редуктазы,

↓ Х ЛПНП,

↓ ТГ,

↑ Х ЛПВП

↑ Катаболизм ТГ и ЛПОНП,

↑ Активность ЛП липазы,

↓ Х ЛПВП,

↑ Выделение Х с желчью,

↓ ТГ, Х ЛПНП, Х ЛППП, Х ЛПОНП, ↓ Лп (а),

↓ Фибриноген

↓ Кишечная реабсорбция желчных кислот,

↑ Активность рецептора ЛПНП,

↑ Катаболизм ЛПНП

↑ Нерецепторный путь удаления и экскреции ЛПНП,

↑ Антиоксидант-ные свойства

↓ Синтез ЛПОНП и ЛПНП,

↓ ОХ,

↓ ТГ,

↓ Лп (а),

↑ Х ЛПВП