29. Диагностические и терапевтические возможности арттерапии.

1. Диагностическая. Рисунок (как, впрочем, любое произведение искусства, «сотворенное» пациентом) - особый документ и содержит очень много информации об авторе. Рисунок всегда символичен, всегда выражает наличное состояние автора, как бы тот ни старался его скрыть. Здесь очень важно понять один момент. Можно ли по рисунку ставить диагноз? Нет и еще раз нет. Может ли рисунок помочь поставить диагноз? Да, вне всякого сомнения. Диагностическими возможностями арттерапии являются:

1. Получение материала для интерпретаций и диагностических заключений через рисунок, лепку, стихи, составление коллажей, музыки и других видов творчества. Содержание и стиль художественных работ дают терапевту изобилие информации о пациенте, который сам может помогать в интерпретации своих произведений, учитывая тот факт, что продукты нашего творчества являются отражением нашего внутреннего мира.

2. Диагностика внутригрупповых взаимодействий в различных групповых техниках арттерапии (групповое рисование, сочинение музыки, групповая лепка, групповой коллаж и т.д.).

Огромный по объему материал творческой продукции больных дает возможность пока только выделить некоторые общие особенности рисунка при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, депрессиях различной этиологии и т.п.

Характерные особенности рисунка при шизофрении

1. Смесь рисунка с написанием.

2. Предпочтение графики как формы выражения (карандаш, тушь, перо). Линия тонкая, аккуратная, изящная.

3. Явное предпочтение формы, а не цвета.

4. “Набивка”, т.е. плохо переносится пустое пространство, оно должно быть все заполнено, из-за чего рисунок часто выглядит чрезвычайно усложненным, вычурным.

5. Стереотипии, т.е. постоянные повторы, вязкость (в теме, мотиве, фигуре и пр.).

6. Орнаментальность (частое и навязчивое использование сложных орнаментов, арабесок в рисунке).

7. Смешение в рисунках одушевленного и неодушевленного (стул с глазами, дерево с руками и т.п.).

8. Частое рисование неуместных по содержанию глаз.

9.Любимые темы - пейзаж (беден и безлюден), дом (закрыт и пуст), море (безжизненное, спокойное, пустое), животные (чаще всего - химеры, монстры, символические существа), солнце (схематическое, холодное). Подобные особенности можно увидеть в творчестве таких художников, как И.Босх,

Характеристика рисунка при эпилепсии

1. Явное предпочтение цвета, а не формы. Очень часто - просто цветовые пятна, при этом использование цвета смелое, неожиданное и очень тонкое).

2. Застревание, вязкость в цвете, деталях (если появился красный цвет, то все будет красным).

3. Линии резкие, хаотичные, рваные.

4. Пространство заполняется свободно, рисунок “дышит”, в нем есть воздух, простор.

5.Частое рисование “аур” (людей, предметов, животных).

6. Любимые темы - натюрморт, цветы (их всегда много) и букеты (большие, броские, неожиданные), поле, дорога (чаще - с кем-нибудь).

Подобных попыток создать схемы, позволяющие ставить (уточнять) диагноз психического заболевания с помощью рисунков или других произведений искусства, сотворенных руками пациента (клиента) существует множество. И все они не работают. То, что в арттерапии связано собственно с диагностикой, можно представить в виде следующего закона: никакой рисунок (и другие произведения) не может быть основой постановки диагноза, но любой рисунок (или другое произведение) содержит огромное количество диагностического материала.

2. Терапевтическая – собственно исцеление личности с помощью искусства, возвращение личности к психологической целостности.

В арттерапии чаще всего не представляется возможным разделить диагностическую и терапевтическую цели, так как практически всегда обе функции выступают параллельно.

Спектр проблем, при решении которых могут быть использованы техники арттерапии, достаточно широк:

• внутри- и межличностные конфликты,

• кризисные состояния

• экзистенциальные и возрастные кризисы

• травмы

• потери

• постстрессовые расстройства

• невротические расстройства

• психосоматические расстройства

• развитие креативности

• развитие целостности личности

• обнаружение личностных смыслов через творчество и многое другое.

Арт-терапия эффективно работает как при консультировании и терапии взрослых, так детей и подростков. Метод не имеет ограничений и противопоказаний.

Терапевтические цели арт-терапии:

1. Дать социально приемлемый выход агрессивности и другим негативным чувствам. Работа над рисунками, картинами, скульптурами и др. является безопасным способом «выпустить пар» и разрядить напряжение.

2. Облегчить процесс лечения. Неосознаваемые внутренние конфликты и переживания часто бывает легче выразить с помощью зрительных образов, чем высказать их в процессе вербальной психотерапии. Невербальное общение легче ускользает от цензуры сознания.

3. Проработать мысли и чувства, которые пациент привык подавлять. Иногда невербальные средства являются единственно возможными для выражения и прояснения сильных переживаний и убеждений.

4. Развивать чувство внутреннего контроля. Работа над рисунками и картинами или лепка предусматривают упорядочивание цвета и форм.

5. Сконцентрировать внимание на ощущениях и чувствах. Арттерапия создают богатые возможности для экспериментирования с кинестетическими и зрительными ощущениями и развития способности к их восприятию.

6. Развить художественные способности и повысить самооценку. Побочным продуктом арт – терапии является чувство удовлетворения, которое возникает в результате выявления скрытых талантов и их развития.