Компьютерная томография
РАК ЖЕЛУДКА
ЯЗВА ЖЕЛУДКА
РАК 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Дивертикул 12-перстной кишки
ЯЗВА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Контрольные вопросы
1. Перечислите основные жалобы больных с заболеваниями желудка,
объясните механизм их возникновения. (ст 13)
Объясните особенность диспептических жалоб больных с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью (ст 14-15)
Объясните особенность диспептических жалоб больных с язвенной болезнью 12 п.к. (ст 14-15)
Перечислите синдромы при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, объясните патогенез.(ст 23)
Назовите отличительные особенности клинических проявлений язвы в зависимости от локализации.(14-15)
Какие синдромы развиваются вследствие нарушения эвакуации из желудка (ст. 23)
Перечислите синдромы при заболевании желудка (ст. 23)
Тестовые задания
|
Установите соответствие: | |
|
Заболевание |
Признаки |
|
1) Стеноз привратника
2)Перитонит
|
а) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании. б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит в) живот увеличен, в горизонтальном положении распластан, в вертикальном выгладит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная венозная сеть г) в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики д) на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут. |
Комбинация ответов:
А (1-а,2-д); Б (1-г,2-а); В (1-в, 2-б); Г (1-б, 2-в); Д (1-д, 2-г)
2. К клиническим признакам синдрома повышенной кислотопродукции (гиперацидности) относится:
а) кислая отрыжка, запоры
б) тухлая отрыжка, поносы
в) горький вкус во рту, метеоризм
г) все вышеперечисленное
д) все вышеперечисленное неверно.
3.Наиболее доказательным методом для диагностики хронического гастрита является:
а) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки
б) эндоскопическое исследование
в) рентгенологическое исследование
г) все верно
д) все неверно
4.Снижение аппетита, отрыжка тухлым, тошнота, распирающие боли в эпигастрии характерны для:
а) гастрита с секреторной недостаточностью
б) гиперацидного гастрита
в) язвенной болезни двенадцатиперсной кишки
г) верно Б и В
д) все вышеперечисленное верно.
5. При осмотре больного выявлено общее увеличение живота, перкуторный звук над животом громкий, тимпанический. Это соответствует:
а) ожирению
б) асциту
в) метеоризму
г) все вышеперечисленное верно
д) все вышеперечисленное неверно.
6. Для язвенной болезни ДПК характерным симптомом являются :
а) локальные голодные боли в эпигастрии
б) разлитые «ранние» боли в эпигастрии
в) постоянный характер болей.
г) все вышеперечисленное неверно.
д) верно а) и в).
7. Симптом Менделя наиболее характерен для
а) воспаления (раздражение) брюшины
б) перивисцерита желудка при язвенной болезни желудка
в) острого воспаления желчного пузыря
г) верно а) и в)
д) все вышеперечисленное верно.
Какие изменения языка можно обнаружить при следующих заболеваниях:
|
Заболевания |
Изменения языка |
|
1) Язвенная болезнь желудка (без сопутствующего гастрита) 2) Хронический гастрит с сохраненной секрецией 3) Атрофический гастрит с выраженной секреторной недостаточностью 4) Перитонит |
а) язык обложен белым налетом б) сухой язык (язык «как щетка») в) влажный розовый язык г) «географический» язык д) гладкий полированный язык с атрофией сосочков |
Комбинация ответов:
А (1-а, 2-б, 3-д, 4-г); Б (1-г,2-д,3-б,4-а); В(1-б,2-г,3-б,4-а); Г(1-в,2-а,3-д,4-б); Д (1в,2-д, 3-а, 4-г)
9.Установите соответствие
|
Симптом |
Механизм происхождения симптома |
|
1) Локальное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа
2) Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки
|
а) уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспалительного процесса б) значительное повышение внутрибрюшного давления в) выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воспалении г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину д) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)
|
Комбинация ответов:
А (1-а,2-д); Б (1-г,2-а); В (1-в, 2-б); Г (1-д, 2-г); Д (1-а, 2-г).
10.Прогрессирующее похудание, снижение кислотопродукции и анемия подозрительны в плане:
а) пенетрации язвы
б) малигнизации язвы
в) перфорации язвы
г) кровотечения
д) стенозирования пилорического отдела желудка
Ответы на тестовые задания
|
1-Б |
2-А |
3-Б |
4-А |
5-В |
|
6-А |
7-Б |
8-Г |
9-Г |
10-Б |