1. Решите тестовые задания

Выберите правильный ответ

Резервными энергоносителями являются:

1. гликоген

2. ТАГ

3. белки

Выберите правильный ответ

Источниками энергии в организме становятся:

1. ТАГ

2. фосфатидилхолин

3. гликоген

Выберите правильные ответы

В ТАГах человека в наибольшем количестве содержится

1. пальмитиновая кислота

2. олеиновая кислота

3. арахидоновая кислота

4. стеариновая кислота

5. линолевая кислота

Установите соответствие:

Из каких жирных кислот синтезируются перечисленные ниже простагландины

А) 20:3

Б) 20:4

В) 20:5

1. РGE₁

2. РGE₂

3. РGF_3

4. TXA_2,

Выберите правильные ответы:

Какие утверждения неверно характеризуют РGH₂

1. содержат эндопероксидную группу

2. содержат гидропероксидную группу

3. предшественник TXA₂

4. предшественник РGE₂

5. образуется при действии циклооксигеназы

Для лейкотриенов характерны следующие утверждения, кроме:

1. синтезируются из арахидоновой кислоты под действием липоксигеназы

2. содержат 4 двойные связи

3. синтезируются клетками белой крови

4. избыточная секреция может вызвать приступ бронхиальной астмы

5. синтез ингибируется аспирином

Установите соответствие:

1. TXA₂

2. PGI₂

3. Оба

4. Ни один

a) РGH₂является предшественником

б) вызывает сужение сосудов

в) стимулирует агрегацию тромбоцитов

г) продуцируется эритроцитами

д) содержит пятичленное кольцо

2. Написать формулы:

1-стеарил-2-линолеил-3-пальмитоилглицерина,

эфира холестерина и олеиновой кислоты,

лецитина

лизолецитина.

2.1. Ответить на вопросы:

• Какая жирная кислота преобладает в жире человека?

• Какой из двух липидов – тристеарин или триолеин - можно отнести к маслам?

• Чем отличаются процессы эмульгирования и мицеллообразования?

3. Показатьв виде схемы строение мицеллы. Указать, из чего она состоит, ее функции.

4. Решите ситуационную задачу.

У больного при зондировании двенадцатиперстной кишки установлена задержка оттока желчи из желчного пузыря. Влияет ли это на переваривание жира? Ответ поясните.

ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Особенности обмена липидов в детском возрасте

Роль липидов для детского организма определяется многообразными функциями. Важными из которых являются энергетическая, пластическая, обеспечение структуры и функций биологических мембран.

Потребность ребенка в липидах превышает потребность в белках и зависит от возраста.

Потребность в липидах у детей в зависимости от возраста

Возраст	Потребность липидов в г/кг массы
Грудные дети	4 – 6
1-3 года	4 – 4,5
3-7 лет	3,5 - 3,8
7-11 лет	3
11-14 лет	2,5
14 лет и старше	2

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, должен получать на 1 кг массы тела 5-6,5 г жира (6,5-6 г в первом полугодии и 6 – 5 г – во втором). Очень существенным является правильное и оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов и при естественном вскармливании оно составляет 1: 3: 6, а с момента получения прикорма 1:2: 4 соответственно и 1:1: 4 в более старшем возрасте.

Оптимальное количество жира абсолютно необходимо для полного использования белков пищи для пластических и других функций. Избыток жира в рационе также нежелателен, т.к. это может послужить причиной кетоза, угнетения функций поджелудочной железы.

Основным источником энергии для плода являются углеводы, но после рождения- триацилглицерины. Установлено, что у новорожденного потребность в энергии покрывается за счет жиров на 80-90%, у детей в возрасте до года на 50%, в более старшем возрасте на 30-35%. Особое внимание должно уделяться качественному составу жиров, используемых в питании детей, что обеспечивает полноценность жира. С этой целью рекомендуется правильное сочетание в пище жиров растительного и животного происхождения (первые обеспечивают организм полиненасыщенными жирными кислотами, вторые благоприятствуют всасыванию жирорастворимых витаминов). Показана целесообразность включения в рацион детей от 1 года до 3 лет сливочного масла пополам с нерафинированным подсолнечным.

Потребность детей в полиненасыщенных жирных кислотах также изменяется с возрастом и обеспечивается в основном линолевой кислотой (содержится в рыбьем жире, подсолнечном и кукурузном масле).

Потребности новорожденного в жирах полностью покрываются молоком матери, в котором содержание жира – 3,5-3,7%; как известно, жир молока находится уже в эмульгированном состоянии и там же содержится липаза, активность которой в 15-25 раз выше желудочно-панкреатической.

У детей важную роль в переваривании липидов играет желудочная липаза, кроме того, жир молока находится в эмульгированном состоянии. Важно отметить, что количество соляной кислоты в желудочном соке значительно меньше, чем у взрослого. У детей грудного возраста в желудке гидролизуется от 25 до 50% жира. С возрастом жир в желудке переваривается с меньшей интенсивностью, так как меняется пищевой рацион, увеличивается кислотность желудочного сока.

У новорожденных активность панкреатической липазы низкая, мало у них и желчных кислот. У детей количество желчных кислот значительно меньше, чем у взрослых. Это объясняется тем, что активность ферментных систем, способствующих синтезу желчных кислот из холестерина, недостаточная. Холестерин используется для пластических целей. Главной желчной кислотой является таурохолевая, т.к. она обладает еще и бактерицидным действием.

Следствием низкой активности липолитических ферментов желудочно-кишечного тракта, малого количества желчных кислот у детей грудного возраста является высокое содержание в испражнениях непереваренного жира.

Содержание липидов в организме ребенка с возрастом изменяется: интенсивное накопление его имеет место в последний период внутриутробной жизни и в последующем раннем постнатальном периоде. С возрастом изменяется и качественный состав триацилглицеридов: в ТАГ новорожденного больше пальмитиновой и меньше олеиновой и линолевой кислот.