- •Рабочая тетрадь
- •Занятие № 1 Углеводы. Глюкоза крови. Нарушения углеводного обмена.
- •Практическая часть
- •1. Качественные реакции на глюкозу в моче
- •2. Изучение углеводного обмена методом однократной сахарной нагрузки:
- •1. Решить ситуационные задачи
- •2. Решите тестовые задания
- •Особенности углеводного обмена у детей
- •Занятие №2
- •Внутриклеточное окисление глюкозЫ
- •В аэробных и анаэробных условиях
- •(Семинар)
- •Особенности внутриклеточного использования глюкозы в детском возрасте.
- •1. Решите тестовые задания
- •Занятие № 3 Обмен углеводов. Внутриклеточные пути обмена глюкозы и моносахаридов
- •Регуляция гиколиза и глюконеогенеза
- •Нарушения обмена углеводов
- •1. Решите задачи:
- •2. Решить тестовые задания:
- •Занятие № 4 Липиды. Классификация. Представители. Их биологическая роль
- •1. Решите тестовые задания
- •2. Написать формулы:
- •Состав таг новорожденных и взрослых (в %)
- •Занятие № 5 Липопротеиды. Классификация. Биологическая роль.
- •Количественное определение -липопротеидов.
- •Особенности состава липопротеинов у детей
- •Занятие № 6 Катаболизм липидов (тканевое окисление липидов)
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Семинар
- •Цикл Рэндла (влияние тканевого окисления сжк на утилизацию тканями глюкозы).
- •Домашнее задание
- •1. Решите тестовые задания.
- •2. Решите ситуационные задачи:
- •Занятие № 7 Анаболизм липидов (синтез липидов)
- •Семинар
- •Лпвп – активные антиатерогены
- •Домашнее задание
- •Занятие № 8 Обмен углеводов и липидов (коллоквиум)
- •Занятие № 9 Роль гормонов в регуляции обмена веществ
- •Роль кальцитриола в регуляции уровня кальция и фосфора у детей.
- •Холекальциферол (д3)
- •1,25 Дигидроксихолекальциферол (кальцитриол)
- •Биохимические функции
- •Занятие №10 Роль гормонов в регуляции обмена веществ -2 семинар
- •Занятие № 11 Гормоны надпочечников
- •Вопросы для самоподготовки
- •Занятие 12 Регуляция обмена веществ, взаимосвязь различных видов обмена. Нарушение обменных процессов при сахарном диабете
- •Вопросы для самоподготовки
- •Занятие 13 Регуляция объема жидкости в организме Биохимия мочи
- •Вопросы для самоподготовки
- •Практическая часть
- •Занятие 14
- •Семинар Домашнее задание
- •Занятие 16 Гликопротеины. Биохимия межклеточного матрикса
- •Вопросы для подготовки
- •Семинар Домашнее задание
- •Домашнее задание
- •Занятие 17 Биохимия мышц и нервной ткани
- •Вопросы для подготовки студентов к занятию
Вопросы для самоподготовки:
Внутриклеточный катаболизм триацилглицеринов. Липолиз. Гормончувствительная (тканевая) липаза. Каскадный механизм активирования тканевой липазы. Роль гормонов – адреналина и глюкагона, ц-АМФ в активировании липазы. Физиологическое значение мобилизации жиров.
Внутриклеточное окисление глицерина: химизм процесса, энергетический эффект. Общность путей окисления углеводов и липидов.
Тканевое окисление высших насыщенных жирных кислот (-окисление). Локализация процесса в клетке. Роль карнитина в поступлении жирных кислот в митохондриальный матрикс.
Сущность -окисления, химизм реакций, характеристика ферментов.
Общий энергетический эффект полного окисления (общая формула подсчета энергии). Взаимосвязь окисления жирных кислот с процессами тканевого дыхания.
Особенности окисления ненасыщенных жирных кислот. Энергетический эффект окисления.
Регуляция -окисления и влияние тканевого окисления свободных жирных кислот (СЖК) на утилизацию тканями глюкозы (цикл Рэндла).
Катаболизм фосфолипидов-глицеридов.
Роль бурой жировой ткани в энергетическом обмене у детей.
Семинар
Приложение для всех факультетов
Цикл Рэндла (влияние тканевого окисления сжк на утилизацию тканями глюкозы).
Наряду с глюкозой большое значение в обеспечении организма энергией имеют жиры. При голодании энергетические расходы в основном покрываются за счет жиров, тогда как глюкоза сохраняется для снабжения энергией мозга. Жирные кислоты угнетают поглощение глюкозы мышцами. При гипогликемии происходит мобилизация жирных кислот и увеличение окисления их в мышцах при одновременном снижении утилизации глюкозы, а прием углеводов и повышение уровня глюкозы в крови приводят к снижению липолиза и усилению липогенеза.
Цикл «глюкоза - свободные жирные кислоты» – цикл Рэндла – является одним из механизмов, обеспечивающих гомеостаз глюкозы.
Повышенное окисление свободных жирных кислот в мышечной ткани приводит к истощению запасов НАД+, что способствует ингибированию цикла Кребса и увеличению внутриклеточного содержания цитрата и ацетил-КоА. Последний в свою очередь угнетает активность пируватдегидрогеназы, вследствие чего пируват конвертируется в лактат или аланин. Повышенное содержание цитрата, которое образуется в цикле Кребса из ацетил-КоА и оксалоацетата, угнетает активность фосфофруктокиназы., способствуя повышению концентрации глюкозо-6-фосфата, ингибируя гексокиназу, снижая утилизацию глюкозы и соответственно – гликолиз.
Для новорожденных и детей первого года характерно содержание так называемого «бурого жира», который располагается в области грудины, лопаток. Бурая жировая ткань очень богата митохондриями и предполагают, что именно в ней идет усиленное окисление свободных жирных кислот с освобождением тепловой энергии. Свободные жирные кислоты являются самой мобильной и энергетически очень мощной фракцией липидов, которая может окисляться быстрее других липидов.